Атрезія товстої кишки
Атрезія товстої кишки це вроджена аномалія, коли просвіт кишки повністю заращен.
Частота атрезії товстої кишки становить 1: 10000. У структурі атрезії кишечника атрезії товстої кишки складають близько 2%.
Ембріогенез. Передбачається, що найбільш імовірною причиною атрезії товстої кишки служить внутрішньоутробний некроз ділянки товстої кишки внаслідок инвагинации, завороту або інших клінічних станів.
Симптоми атрезії товстої кишки
Основні симптоми з`являються на 2-3-ю добу життя і характеризуються прогресуючим здуттям живота, блювотою, яка має меконіальний характер. При зовнішньому огляді можна спостерігати розтягнуті петлі кишечника, контурируется через передню черевну стінку.
Діагностика атрезії товстої кишки
Оглядова рентгенограма черевної порожнини демонструє велику кількість горизонтальних рівнів рідини в розтягнутих газом петлях кишечника. Наявність газу в черевній порожнині (пневмоперитонеум) служить ознакою перфорації кишки вище перешкоди.
Контрастне дослідження товстої кишки з барієм служить стандартної діагностичної процедурою при низьких формах кишкової непрохідності. Атрезія товстої кишки проявляється не функціонує дистальним відрізком кишки, який виглядає у вигляді тонкого шнура.
Лікування атрезії товстої кишки
Передопераційна підготовка включає декомпресію шлунково-кишкового тракту, медикаментозну терапію для корекції водно-електролітних і метаболічних порушень, запровадження антибіотиків.
Оперативне лікування полягає в резекції атрезірованного ділянки кишки і накладення толстокишечного анастомозу. У випадках перфорації і перитоніту можливе формування проксимальної колостоми.
