Емфізема середостіння
Емфізема середостіння - наявність вільного повітря в ньому. Синоніми: псевдомедіастінум, mediastenal emphysema.
Відео: Ускладнення ЕМФІЗЕМИ середостіння
Класифікація
- травматичні: травма грудної клітини, розрив бронха, розриви стравоходу.
- ятрогенні: перфорація при ендоскопії, бужировании, видаленні сторонніх тіл.
- спонтанні: пухлинні аррозии бронха або стравоходу, альвеолярно-інтестинального повідомлення (при локальних ателектазах, бронхіальної обструкції, штучному диханні), пневмоторакс.
- інфекційні: газообразующие бактерії (Clostridium perfringens) в області середостіння.
Відео: Емфіземи
симптоми
Емфізема середостіння - фото
- пальпована підшкірна емфізема шиї, обличчя (обличчя жаби).
- біль, задишка, венозний застій в басейні верхньої порожнистої вени.
діагностика
Анамнез і клінічне обстеження: «хрускіт снігу».
Рентген: повітря в середостінні, подвійна тінь уздовж лівої межі серця, іноді можливо контрастування стравоходу водорозчинною контрастною речовиною (барій не можна!).
Ендоскопія: езофагоскопія, бронхоскопія.
Лікування емфіземи середостіння
Оперативне при наявності перфорації одного з органів, антибіотики. Хірургічне зниження тиску в середостінні за допомогою дренування.
Відео: Емфізема
ускладнення: медиастинит, компресія порожнистої вени, екстраперікардіальнимі тампонада серця.
Відео:
Поділися в соц мережах: