Причина болю в грудній клітці: невралгія або серце?

До пори до часу перспектива серцевих захворювань здається більшості людей віддаленій і туманною. Але рано чи пізно практично кожна доросла людина стикається з вкрай неприємними відчуттями: раптової болем у грудях. Втішатися в цей час думкою про те, що для інфаркту ще рано, навряд чи вийде: якщо людина вразливий, він, як правило, відчуває почуття паніки і страху перед швидкої смертю. А між тим, з серцевими болями дуже часто можна сплутати болю невралгічного характеру.

Сьогодні ми розповімо про те, як відрізнити один тип болю від іншого, чому виникає невралгія і біль в грудях, і як потрібно підтримувати своє здоров`я.

Симптоми болю в грудях: схожість і відмінність

Люди, котрі не люблять звертатися до лікарів - особливо це стосується чоловіків - часто вважають за краще перетерпіти больовий напад, купируя його знеболюючим препаратом. Але ціна помилки в питанні болів у грудях може бути непомірно висока: якщо вчасно не звернутися за допомогою при інфаркті, людина може померти.

З іншого боку, багато людей в першу чергу і грішать на серце - адже в грудях розташовується саме воно, а міжреберна невралгія в теорії повинна і перебувати збоку, між ребер? На ділі локалізація болів може бути різною, крім того, біль може віддаватися і в руку, і в спину.

Головною відмінністю серцевого нападу від невралгії є тривалість: напади міжреберної невралгії можуть бути досить тривалими, до декількох діб. Серцеві ж болю короткі - наприклад, напад стенокардії триває приблизно 5-10 хвилин.

Невралгічні болю мають гострий характер, а стенокардичні біль - тупий, палять, з браком повітря. За старих часів стенокардію називали «грудної жабою» саме через відчуття, що на грудях сидить важка і холодна жаба. Біль при стенокардії поширюється на всю область грудей, і людина не може вказати, де саме в нього болить. При невралгії ж зазвичай вдається точно локалізувати основне місце болю.

Ще один дуже характерний для невралгії ознака - зменшення або збільшення інтенсивності болю в залежності від положення тіла, вдиху і видиху. Серцева ж біль не залежить від положення тіла, за одним винятком - при інфаркті міокарда біль під час руху як раз посилюється.

Пігулка нітрогліцерину може зняти напад серцевих болів, але не зможе зупинити розвиток інфаркту. Тому якщо біль після прийому нітрогліцерину триває, необхідно негайно викликати швидку допомогу.

Чому виникають болі в грудях

Закономірне питання - якщо у людини зі здоров`ям все було в відносному порядку, чому напади виникають відразу з великою інтенсивністю? Насправді рідко хто з людей регулярно обстежується у кардіолога. Більшість випадків стенокардії - це так звана стенокардія напруги, яка виникає після фізичних або емоційних навантажень. Якщо ж напад виник після сну, то це - стенокардія спокою.

Власне, стенокардія - це порушення кровопостачання в серцевому м`язі людини. Таке постійне кисневе голодування призводить до розвитку ішемічної хвороби серця і до інфаркту. Основними факторами ризику тут є:

• Артеріальна гіпертензія;
• Порушення жирового обміну і атеросклероз;
• Порушення вуглеводного обміну і підвищення рівня цукру в крові;
• Вроджені або набуті вади серця.

Міжреберна невралгія - це біль, що проходить по стовбуру і гілкам будь-якого з міжреберних нервів (їх 11 пар, а 12 пара - це подреберние нерви). Виникає вона через здавлювання, роздратування або запалення нерва. Причин появи невралгії дуже багато - це і проблеми з хребтом (остеохондроз, зміщення і грижі міжхребцевих дисків), інфекції (включаючи грип), радикуліт, неврит, травми, переохолодження, надмірна тонус м`язів і інші.

До яких лікарів звертатися за допомогою

Якщо ви звернулися за невідкладною допомогою, лікарі допоможуть вам зорієнтуватися в цьому питанні, виключивши або підтвердивши проблеми з серцем. Якщо у вас був напад стенокардії, то без обстеження у кардіолога не обійтися. Втім, навіть якщо напад виявився невралгією, кардіолога відвідати варто.

З невралгією справи йдуть трохи складніше - перш за все, потрібно буде відвідати невролога, зробити рентгенограму або пройти томографію. Після того, як причина буде з`ясована, лікар зможе дати подальші рекомендації з лікування або консультації у інших фахівців - наприклад, у остеопата.

Болі в грудях: що робити

Насамперед потрібно припинити будь-яку фізичну навантаження і сісти або лягти. Нерідко лягти рівно не виходить - в такому випадку потрібно прийняти напівлежаче положення, поклавши під спину подушки. Потрібно забезпечити приплив свіжого повітря в приміщення, розстебнути комір сорочки або блузки. Якщо причина болю незрозуміла, потрібно відразу прийняти 1-2 таблетки нітрогліцерину. Якщо його не виявилося - хоча б валідол, валокордин або аналоги. Для того щоб заспокоїтися, можна додатково прийняти валеріану або корвалол. Потрібно пам`ятати, що нітрогліцерин може різко знизити тиск.

Якщо біль не проходить протягом 10-15 хвилин, не чекайте і викликайте швидку допомогу. Якщо ж біль гостра, що не змінюється при зміні положення тіла, швидку потрібно викликати негайно.

При нападі невралгії можна прийняти знеболюючі препарати, укутати груди теплим шарфом, використовувати мазі, які мають розігріваючий і болезаспокійливий ефект.

Надалі лікар може призначити сеанси фізіотерапії, новокаїнові блокади нервів, голковколювання. Якщо причиною повторюваних нападів невралгії є остеохондроз, то варто звернутися за допомогою до мануального терапевта, відвідувати лікувальний масаж і гімнастику. Під час загострення невралгії не можна спати на м`якій поверхні: матрац повинен бути жорстким.

Постарайтеся зберігати спокій при нападі болю в грудях, але ні в якому разі не нехтуйте потім обстеженням у лікарів, якщо навіть вам здається, що напад пройшов безслідно.

Відео з YouTube по темі статті: