Ти тут

Альдактон

Інструкція по застосуванню:

Альдактон - калійзберігаючі діуретичну засіб.

Форма випуску та склад

  • Таблетки, вкриті оболонкою (по 10 шт. В блістерах, 2 блістери в картонній коробці);
  • Розчин для ін`єкцій (по 5 або 10 мл в ампулах, по 5 ампул в блістерах, 2 блістери в картонній коробці).

Активна речовина - спіронолактон:

  • 1 таблетка - 25 або 100 мг;
  • 1 мл розчину - 20 мг.

Показання до застосування

  • Артеріальна гіпертензія;
  • Первинний і ідіопатичний гіперальдостеронізм (лікування і діагностика);
  • Аденоми наднирників, які продукують альдостерон (в складі комбінованої терапії);
  • Гіпокаліємія (лікування і профілактика при застосуванні салуретиків);
  • Набряки при нефротичному синдромі, цирозі печінки (особливо в разі супутнього наявності гіпокаліємії і гіперальдостеронізму), хронічної серцевої недостатності, нефропатії вагітних;
  • Набряки в II і III триместрах вагітності;
  • Злоякісна гіпертонія (як допоміжний засіб);
  • Передменструальний синдром;
  • Синдром полікістозних яєчників.

Протипоказання



абсолютні:

  • анурія;
  • гіперкаліємія;
  • гипонатриемия;
  • гіперкальціємія;
  • Хвороба Аддісона;
  • Гостра і хронічна (зі значним зниженням функції нирок) ниркова недостатність;
  • Печінкова недостатність;
  • Цукровий діабет у пацієнтів з хронічною нирковою недостатністю або при підозрі на її наявність;
  • Діабетична нефропатія;
  • Метаболічний ацидоз;
  • Збільшення молочних залоз або порушення менструального циклу;
  • I триместр вагітності;
  • Підвищена чутливість до препарату.

відносні:

Відео: Горизонтально-направлене буреніе.часть 2; btk.net.ua

  • AV-блокада;
  • Декомпенсований цироз печінки;
  • Хірургічні втручання;
  • Похилий вік;
  • Застосування місцевих і загальних анестетиків;
  • Одночасний прийом препаратів, які можуть викликати гінекомастію.

Спосіб застосування та дозування

Дозу препарату лікар встановлює індивідуально залежно від гормонального статусу і вираженості порушень водно-електролітного обміну.

У формі розчину Альдактон вводять внутрішньовенно по 100-200 мг (1-2 ампули) на добу протягом 3-5 днів. Максимальна добова доза - 800 мг.

У формі таблеток препарат слід приймати всередину. Рекомендовані дози для дорослих:

  • Первинний гіперальдостеронізм: в період підготовки до операції - по 100-400 мг в добу-при відмові від операції пацієнтові підбирають мінімальну ефективну дозу;
  • Набряки (ниркового, печінкового і серцевого походження): початкова добова доза - 100 мг в кілька прийомів, через 5 днів в залежності від досягнутого клінічного ефекту і концентрації калію в плазмі крові дозу збільшують до 200 мг або зменшують до 25 мг. Тривалість лікування - 14-21 день. При необхідності курс повторюють з інтервалами 10-14 днів;
  • Гіпокаліємія, спричинена діуретиками: по 25-100 мг на добу;
  • Артеріальна гіпертензія: початкова добова доза - 50-100 мг в кілька прийомів, через 2 тижні в залежності від ефекту можливе зниження або збільшення дози.

Дітям Альдактон призначають в добовій дозі, розрахованої з урахуванням ваги - по 3,3 мг / кг.

Побічна дія

  • З боку центральної нервової системи: запаморочення, загальмованість, сонливість, головний біль, летаргія, атаксія;
  • З боку травної системи: діарея або запори, біль в животі, нудота, гастрит, блювання, виразки і кровотечі в шлунково-кишковому тракті, кишкова колька;
  • З боку системи кровотворення: тромбоцитопенія, мегалобластоз, агранулоцитоз;
  • З боку обміну речовин: гіперурикемія, гіперкреатинінемія, підвищення концентрації сечовини, порушення водно-сольового обміну і кислотно-лужної рівноваги (метаболічний гіпохлоремічний ацидоз, алкалоз);
  • З боку ендокринної системи: у жінок - гірсутизм, болючість молочних залоз, огрубіння голосу, аменорея, дисменорея, метрорагія в клімактеричному періоді, карцинома молочної залози-у чоловіків при тривалому застосуванні - порушення ерекції, гінекомастія;
  • Алергічні реакції: свербіж, кропив`янка, лікарська лихоманка, макулопапульозні та еритематозні висипання;
  • Інші: м`язові спазми, зниження потенції.

особливі вказівки

Під час лікування слід періодично визначати вміст сечовини і електролітів в крові.

Одночасно з альдактон не слід призначати калийсодержащие препарати та інші діуретики, що викликають затримку калію в організмі. Рекомендується утриматися від застосування карбеноксолона, тому що він викликає затримку натрію.

При необхідності одночасного застосування спіронолактону з антигіпертензивними засобами або іншими діуретиками слід знизити дозу останніх. Те ж саме стосується одночасного застосування дігоксину.

лікарська взаємодія

  • Гіпотензивні препарати: потенцируется антигіпертензивнудію спиронолактона;
  • Препарати калію, інші калійзберігаючі діуретики, замінники кухонної солі, що містять калій біологічно активні добавки до їжі, а також лозартан, кандесартан і епросартан: зростає ризик розвитку гіперкаліємії;
  • Мефенамінова кислота, індометацин: відзначено зниження екскреція канренону (активногометаболіту спиронолактона) нирками;
  • Саліцилати: знижується діуретичний ефект альдактон;
  • Дигоксин: можливо зменшення або посилення його ефектів;
  • Пероральніантикоагулянти: знижується його гіпопротромбінемічний ефект;
  • Літія карбонат: може підвищуватися концентрація літію в плазмі крові;
  • Холестирамін: виникає ризик розвитку гіпохлоремічний алкалоз;
  • Трипторелін, гонадорелін, бусерелін: посилюється їх дія;
  • Норадреналін: може зменшуватися чутливість судин до його дії;
  • Інгібітори ангіотензинперетворюючого ферменту: зростає ймовірність розвитку гіперкаліємії, особливо при порушенні функції нирок.

Терміни та умови зберігання

Зберігати в сухому (таблетки), захищеному від світла і недоступному для дітей місці при температурі: таблетки - до 30 С, розчин - до 25 С.

Термін придатності - 5 років.


Поділися в соц мережах:

Увага, тільки СЬОГОДНІ!

Схожі повідомлення

Увага, тільки СЬОГОДНІ!