Ти тут

Психологічна оцінка і психологічне лікування - психіатрія пізнього віку

Зміст
Психіатрія пізнього віку
Біологічні аспекти старіння людини
Методи вивчення процесів старіння
теорії старіння
Генетика старіння і пов`язаних з віком патологічних станів
Експериментальні методи модифікації темпів старіння
Старіння як енергетична криза
Соціологія старіння
Соціально-економічний контекст старіння
Вихід людей на пенсію, дохід і бідність
Умови життя людей похилого віку
Задоволення від життя, відмінності в досвіді переживання старіння
Когнітивні функції і старіння
Рішення задач і творчість
функції пам`яті
деменція
Синдром неузгоджені виконання при деменції
епізодична пам`ять
Пам`ять на окремі події
мова
Епідеміологія
Значення демографічних тенденцій для Великобританії
епідеміологічний підхід
Проведення описового дослідження в популяції людей пізнього віку
випадки
Доступ, збір даних
нейроморфологію
Патологічні зміни при деменції - хвороба Альцгеймера
цереброваскулярна деменція
Хвороба Паркінсона, хвороба з дифузними тільцями Леві та деменція
Алкогольне ушкодження мозку, гідроцефалія
хвороба Піка
Хвороба Гентінгтона, прогресивний супрануклеарний параліч, паранеопластический синдром
Хвороба Крейтцфельдта-Якоба
ВІЛ, СНІД та деменція
Нейрохімічні патологія нейродегенеративних розладів
Нейрохімічні патологія при хворобі Альцгеймера
Нейрохимия і гистохимія глутаматергіческіх нейронів
Ймовірні зв`язки між патологією нейронів і порушенням метаболізму білків
Нейротрансмітерної регуляція активності кіркових нейронів
Нейрохімічні патологія при частковій атрофії
Молекулярна біологія і молекулярна генетика деменції
нейрофібрилярних клубки
Молекулярна генетика хвороби Альцгеймера
Молекулярна модель, лікування і молекулярна діагностика хвороби Альцгеймера
Деменція, асоційована з тільцями Аеві
Хвороба Гентінгтона та інші
спонгіформними енцефалопатії
Перспектива психіатрії пізнього віку, молекулярної біології і молекулярної генетики
психіатричне обстеження
психіатричний розпитування
Дослідження психічного стану
Оцінка когнітивних функцій
Особливі проблеми при бесіді з пацієнтом
Бесіда з людиною, що надає інформацію про пацієнта
Оцінка соматичного стану - введення
Оцінка соматичного стану
Оцінка соматичного стану - серцево-судинні захворювання
Оцінка соматичного стану - захворювання органів грудної порожнини, шлунково-кишкові, пухлини
Оцінка соматичного стану - цереброваскулярні захворювання
Оцінка соматичного стану - хвороба Паркінсона
Оцінка соматичного стану - неврологічні знаки, старіння і деменція
Оцінка соматичного стану - ендокринні і обмінні захворювання
Оцінка соматичного стану - інші захворювання і стану
ЕЕГ
нейровізуалізація
Психофармакология пізнього віку
Психофармакология - побічні ефекти ліків
Психофармакология - побічні ефекти антидепресантів
Психофармакология - побічні ефекти інгібіторів моноаміноксидази
Психофармакология - побічні ефекти протиепілептичних препаратів
Психофармакология - побічні ефекти седативних препаратів
Психофармакология - лікарські препарати в лікуванні деменцій
Психофармакология - режим і схема лікування
Психофармакология - вивчення і дослідження препаратів
Соціальна робота з людьми похилого віку
Соціальна робота - юридичний захист
Соціальна робота - догляд
Соціальна робота - обмеження комунальних служб надання допомоги
Розробка і використання інструментів для психологічної оцінки
Питання вимірювань в геріатричної оцінці
скринінгові тести
діагностичні інструменти
Психологічна оцінка і психологічне лікування
Як обстежити?
психологічне лікування
Управління пам`яттю, інсомнія, біль, горе
психоаналітичний психотерапевт
Психоаналітичний психотерапевт - психодинамическая групова терапія, примітивні процеси
Психоаналітичний психотерапевт - концепція психотерапії
Психоаналітичний психотерапевт - тренінг
сімейна терапія
Основні підходи до сімейної терапії
сімейна оцінка
Загальні положення в лікуванні людей пізнього віку і їх сімей
терапія зайнятістю
Лікування за допомогою зайнятості
Специфічні форми і лікувальні засоби терапії зайнятістю
Сенсорна стимуляція, адаптація, фізична активність
Види експресивної терапії
Процес сестринського догляду
Сестринський догляд - специфічні проблеми
Комунальний психіатричний сестринський догляд
Юридична відповідальність медичних сестер
Загальна медична практика і психічно хворі особи пізнього віку
Епідеміологія і прояв психічних хвороб
Психічно хворі - робота з дементними пацієнтами
Психічно хворі - лікарі загальної практики та спеціальні служби
Психічно хворі - можливості проведення досліджень
Психіатрія пізнього віку в общесоматической лікарні
Психіатрія в общесоматической лікарні - ефективна консультація
Психіатрія в общесоматической лікарні - депресивний розлад
Деменція і делірій в общесоматической лікарні
Зловживання алкоголем серед літніх пацієнтів общесоматической лікарні
Агресивна поведінка в общесоматической лікарні
Юридичні та етичні питання, що виникають в общесоматической лікарні

14 Психологічна оцінка і психологічне лікування

Вступ

У літніх пацієнтів, членів сімей, які здійснюють за ними догляд, а також у професійних співробітників медичної та соціальної служб є багато спільного з клінічним психологом. Всі вони (з різним ступенем досвідченості) пророкують і стежать за поведінкою людини і будують гіпотези на цей рахунок, проводять поведінкові експерименти, намагаються своїми діями посилити позитивні та зменшити негативні наслідки поведінки.
Хоча всі люди - індивідууми і їх індивідуальність повинна поважатися, загальною для них є належність до тих чи інших людських груп або системам, і їх краще всього зрозуміти саме в такому контексті. Ці подібності часто ховаються професійною лексикою, але тут вони нами знову підтверджуються, і на них будується бачення майбутнього, яке в цілому поділяється клінічними психологами, які працюють з людьми похилого віку.
Роль психологічної оцінки полягає в тому, щоб допомогти у визначенні потреб і бажань індивідуума в умовах його соціальної системи, у встановленні специфічних факторів, що порушують здатності людини адаптуватися до хвороби, змін в стилі життя або в системі його підтримки. При цьому повинна бути зведена воєдино вся важлива інформація, щоб сформулювати гіпотезу, на підставі якої буде реалізована індивідуальна програма втручання, а потім простежено її ефективність.

Відео: Виразність порушеного поведінки у дітей

Навіщо проводити оцінку у літніх?



У психіатрії давно встановилася традиція вважати головним завданням клінічного психолога проведення оцінки психічних функцій, хоча так відбувається все рідше, оскільки інформація про тих чи інших специфічних сторонах процедури оцінки отримує все більш широке поширення (Beech & Harding, 1990 Wattis & Martin, 1994- Wood, 1994a). Психологи стають все більш активними у здійсненні лікувальних програм і програм догляду за літніми людьми, а також в проведенні непрямих форм втручань через осіб, які забезпечують догляд за пацієнтом, хоча в той же час і розуміють, що це не повинно йти на шкоду ретельності обстеження і чіткості формулювання його результатів - основ ефективності допомоги.
Проте, оскільки на обстеження літнього клієнта може знадобитися кілька сеансів, на які доведеться витратити швидше годинник, ніж хвилини, перед його початком важливо задати собі питання: «Навіщо це потрібно?» Woods визначив кілька цілей для формальної психологічної оцінки в такій групі клієнтів :

  1. диференціальна діагностика, особливо між депресією і деменцією;
  2. раннє розпізнавання хвороби Альцгеймера та інших деменцій;
  3. визначення і диференціювання когнітивних порушень при різних деменція;
  4. моніторинг відбуваються з плином часу змін (наприклад, опис природного перебігу деменції);
  5. оцінка реакції літньої людини на різні види втручань (наприклад, на фізичні вправи, певні ліки, психологічні втручання) і уточнення побічних ефектів (наприклад, впливу антидепресантів на пам`ять);
  6. виявлення пацієнтів, яким показані особливі види лікування;
  7. вибір адекватного місця і форми обслуговування для літньої людини;
  8. забезпечення людей похилого віку та / або осіб, які здійснюють за ними догляд, інформацією про їхні сильні і слабкі сторони (включаючи нейропсихологічні порушення) і про можливі шляхи компенсації.


діагностична оцінка



Необхідно визнати, що деякі психологічні тести цілком придатні в якості інструментів для прийняття рішення в прикордонних випадках. Тести розроблялися і стандартизувалися переважно на матеріалі ясних клінічних випадків (виключаючи ті випадки, де діагностична оцінка найбільш важлива). Використовувані при класифікації такого матеріалу клінічні судження легко ведуть до помилки, а інформація про загальну поширеності досліджуваного стану в місцевій популяції часто неадекватна для визначення порогових значень діагностичних тестів.
Хоча тести і можуть дати корисну інформацію, вони все ж швидше доповнюють дані анамнезу та клінічну оцінку, а не замінюють їх.

описова оцінка

Описова оцінка охоплює стан психічних функцій на даний момент, їх зміни з часом (внаслідок лікувального втручання і / або прогресування хвороби), які спостерігаються безпосередньо або встановлюються непрямим шляхом, а також оцінку ряду можливих пояснень спостережуваних порушень (з можливою діагностичної категоризацією, але частіше виходячи за її рамки). Така оцінка не тільки буває корисною при плануванні курсу психіатричного лікування, вона також допомагає при консультуванні пацієнтів і осіб, які здійснюють догляд за ними, даючи можливість передбачити і використовувати адаптивні зміни і стратегії самодопомоги, а також приймати рішення про притягнення різних служб підтримки пацієнта або про те , куди його помістити.



Поділися в соц мережах:

Увага, тільки СЬОГОДНІ!

Схожі повідомлення

Увага, тільки СЬОГОДНІ!