Непрацездатність - професійні ураження тканин порожнини рота

Загальна картина тимчасової непрацездатності, отримана в результаті досліджень Б. С. Берштейна на ряді підприємств Кузбасу (табл. 25), подібна до даними, що приводяться Г. І. Молчанової (1968).

Аналіз тимчасової непрацездатності робітників Кузбасу (середньорічне число хворіли осіб, випадків і днів непрацездатності)

Непрацездатність робітників і службовців засвідчується тільки лікарняним листом. Тимчасова непрацездатність засвідчується довідкою лише у випадках, коли видається: а) довідка про непрацездатність в зв`язку з побутовою травмою та б) довідка про непрацездатності по догляду за хворим членом сім`ї.
Серед деякої частини стоматологів поширена думка, що лікарняні листи видаються тільки по певних захворювань. Так, деякі лікарі вважають, що лікарняні листи не повинні видаватися при пародонтозі, якщо немає підвищення температури тіла, і т. Д. Це неправильно, тому що в офіційних документах відсутня перелік, що обмежує право на видачу лікарняних листів.
«Треба взяти за правило і добре знати, що якщо є гострий запальний процес будь-якої локалізації, він завжди характеризується хворобливими явищами. І якщо лікар не зміг відразу усунути біль, він зобов`язаний звільнити хворого від роботи. Гострі періодонтити, загострення пародонтозу з гнійним виділенням, афтозні і виразкові стоматити, що протікають з гострими явленіямі- ускладнення, що виникають при леченіі- повинні служити показанням до звільнення від роботи, якщо навіть у хворих не буде горезвісної підвищеної температури тіла »(А. І. Рибаков , 1966).
При визначенні тимчасової втрати працездатності лікар повинен враховувати стан хворого і умови його роботи. Тим часом при видачі лікарняних листів в історіях хвороби не завжди відзначаються об`єктивні дані, а також відомості, що відображають порушення загального стану здоров`я, зокрема недостатньо використовуються лабораторні методи дослідження (клінічні, біохімічні, функціонально-діагностичні та ін.).
При встановленні втрати працездатності не завжди враховується професія працюючого, хоча умови роботи мають при цьому вирішальне значення. Наприклад, при абсцедирующей формі пародонтозу працездатність службовця, зайнятого розумовою працею, зазвичай не порушується, проте при порушенні харчування (прийому їжі), наприклад у шахтаря, який страждає на це захворювання, буває необхідність встановити на певний період втрату працездатності.
Будь-яких офіційних певних термінів тривалості непрацездатності від основних захворювань немає, лікарняний лист продовжується до відновлення працездатності. Для деякого уявлення про тривалість непрацездатності наводимо відомості, отримані на цехових ділянках Кузбасу. Середня тривалість непрацездатності (в днях) склала: при гострому періодонтит - 3,4, загостренні хронічного періодонтіта- 4,1, периостите щелепи - 8,6, остеомієліті щелепи - 17,4, побутової травмі - 14,7, виробничу травму-19 , 7. Слід підкреслити, що тривалість непрацездатності залежить від безлічі факторів: професії, віку працюючого, перебігу захворювання, методів лікування та ін.
Детально методики обліку і аналізу тимчасової непрацездатності наводяться в посібнику Б. С. Берштейна, Р. Я. Пеккер «Робота цехового стоматолога» (Кемерово, 1970).
Кожен лікар-стоматолог і тим більше цехової стоматолог повинен бути добре знайомий з методами обліку та аналізу тимчасової непрацездатності.
Матеріали наших досліджень (Л. І. Гудименка. 1973 і ін.) Показують, що стоматологічна захворюваність з тимчасовою втратою працездатності може бути зведена до мінімуму при добре організованій планової санації порожнини рота робітників і службовців і правильно поставленої експертизі працездатності.