Ти тут

Основні принципи методу реоенцефалографії - клінічна реоенцефалографія

Зміст
клінічна реоенцефалографія
Особливості кровообігу в головному мозку
Основні принципи методу реоенцефалографії
Розвиток методу реоенцефалографії
основи реоенцефалографії
Методика дослідження
реографічні установки
Відведення, що застосовуються при реоенцефалографії
артефакти
Характеристика нормальних реоенцефалограми великих півкуль
Диференціальна реоенцефалографія
Частотно-амплітудний аналіз реоенцефалограми
Зміни венозного кровообігу в мозку
гіпервентиляція
Підвищення напруги вуглекислоти в крові
наркоз
Динаміка РЕГ під час ангіографії
Вплив зміни положення тіла на РЕГ
Функціональні проби, що виявляють стан колатерального кровообігу
Реоенцефалографія при гіпертонічній хворобі і атеросклерозі судин головного мозку
Особливості РЕГ при гіпертонічній хворобі і гіпертонічних церебральних кризах
Зміни РЕГ при закупорці внутрішньої сонної артерії
Зміни РЕГ при стенозі внутрішньої сонної артерії
Зміни РЕГ при патологічної звивистості внутрішньої сонної артерії
Зміни РЕГ при порушеннях кровообігу в системі хребетних і основний артерій
Зміни РЕГ при поєднаних ураженнях сонної і хребетної артерій
Відображення на РЕГ оперативного відновлення кровотоку в сонних і хребетних артеріях при їх оклюзії
Зміни РЕГ при окклюзирующих ураженнях середньої мозкової артерії
Зміни РЕГ при ураженні передньої мозкової артерії
Зміни РЕГ при крововиливах в мозок
Зміни реоенцефалограми при пухлинах головного мозку
Зміни реоенцефалограми при закритих травмах мозку
Зміни реоенцефалограми при інфекційних і хронічно прогресуючих захворюваннях ЦНС
Зміни реоенцефалограми при гепато-церебральної дистрофії
Зміни реоенцефалограми при епілепсії і мігрені
Питання регуляції мозкового кровообігу
висновок

Розвитку і теоретичного обгрунтування реографии сприяли численні роботи, присвячені дослідженню електропровідності, електричного опору різних органів і частин тіла, а також впливу на організм постійного і змінного струму різної частоти.
Дослідженнями Gildemeister (1928), Richter (1929), Mcclen don, Hemingway (1930), Barnett (1938), Г. Г. Кривошеїн (1940) і В. Г. Кареліна (1957) було виявлено, що шкіра в порівнянні з іншими тканинами володіє найбільшою величиною електричного опору. Ця величина як зазначив С. К. Розенталь (1937), залежить від цілості епітелію.
М. І. Бененсон (1936) встановив, що кров в порівнянні зі шкірою має мізерно малою величиною електричного опору.
Sigman, Kolin, Katz, Iochim (1937), вивчаючи електропровідність дефибринированной бичачої крові, помітили, що опір зменшується до мінімуму в міру зростання швидкості кровотоку. Стан кровопостачання досліджуваної області тіла, згідно з даними Н. В. Познанської (1940), є досить суттєвим фактором, що визначає величину електричного опору. Harreveld і Ochs (1956) вивчали коливання електричного опору в процесі експериментального припинення циркуляції крові. Опір спочатку зменшувалася (протягом 1-5 хв), а потім різко зростала.
І. Р. Петров та І. В. Церпінскій (1936) встановили залежність опору тіла електричному струму від його напруги. Spiegel, Henny, Wycis, Spiegel (1945) знайшли певну відмінність проникності клітин при високих і низьких частотах змінного струму.
Дослідження електричного опору мозку здійснив впервие- Schluter (1921) за допомогою сконструйованого ним «церебрального реометра» .- Ця методика була використана Meyer (1921) і Grant (1923) для з`ясування можливості локалізації пухлини-автори виходили з припущення, що ділянки мозкової тканини в зоні новоутворення і поза ним мають різну електропровідність. Однак Lichotzky (1926), застосовуючи цей метод, спостерігав у хворих ряд ускладнень, і тому церебральна реометрія не застосовувалася до 1953 р (Merrera, Niebeling- Niebeling, Thieme).





 Ці автори стверджують, що за допомогою церебральної реометрії можна в окремих випадках не тільки локалізувати пухлину, а й визначити вид цієї пухлини.
Розвиток методу реографії нерозривно пов`язане з встановленням залежності між роботою серця і коливаннями опору і ємності в тканинах. Зміни електричної ємності, обумовлені коливаннями обсягу серця, були виявлені ще в 1907 р (Crerner). Rappoport і Gray 1927 р при вивченні електропровідності серця черепахи за допомогою змінного струму встановили, що електропровідність збільшується під час систоли.
Надалі ряд авторів використовував зміни ємнісного опору тканини, т. Е. Діелектричну плетизмографію для реєстрації коливань серцевого обсягу (Whitehorn, Perl, 1949), для дослідження стану серцево-судинної системи і мозкового кровообігу (Donzelot, Milovanovich, Meyer-Heine, 1950, 1951).
Для вимірювання електропровідності тканин стандартний місток Уитстона виявився непридатним, так як зміни полярності пульсового сигналу позначаються на нульовому балансі містка. Mann в 1935 р вперше застосував для вимірювання електропровідності тканин місток змінного струму. За допомогою такого вдосконаленого їм містка Уитстона він виявив ритмічні коливання електропровідності пальців кисті, синхронні з пульсацією кровоносних судин, і запропонував використовувати це явище як методу дослідження периферичного кровообігу в будь-якій частині тіла. Mann виявив певну кореляцію між амплітудою реєстрованої кривої і об`ємом циркулюючої крові. Ці цінні дослідження Mann, що заклали основу реографии, отримали подальший розвиток і теоретичне обгрунтування в роботах Nyboer (1944, 1959), А. А. Кедрова (1941, 1949), Holzer, Polzer (1945, 1946), а також багатьох інших. Вони встановили, що спостерігаються зміни імпедансу (електропровідності) є результатом синхронних з пульсом коливань обсягу досліджуваних областей тіла, що відбивають артеріо-венозну різницю кровонаповнення.
Найбільш ретельні і систематичні дослідження по теоретичного обгрунтування і практичного застосування реєстрації коливань електричного опору для об`єктивної оцінки стану кровообігу в різних частинах тіла були проведені А. А. Кедровим (1941, 1948, 1949). Вивчаючи вплив різних частот (1-300 кГц) змінного струму на електричний опір тканин, автор встановив, що найкращі результати (електроплетізмограмми, адекватно і повніше відображають стан гемодинаміки) виходять при використанні змінного струму частотою 100-300 кГц.



Поділися в соц мережах:

Увага, тільки СЬОГОДНІ!

Схожі повідомлення

Увага, тільки СЬОГОДНІ!