Ти тут

Еег дітей при акклюзіонние гідроцефалії - клінічна електроенцефалографія

Зміст
клінічна електроенцефалографія
електроенцефалографія
Гіпотези про походження електричної активності
Методика реєстрації та дослідження
Електроди і їх комутація
Підсилювачі, самописці
Калібрування каналу електроенцефалограф
Розпізнавання і усунення артефактів в запису
Прийоми застосування функціональних навантажень, реєстрації електричної активності
Електроенцефалограма здорової людини
Зміни ЕЕГ при різних функціональних станах мозку
Реакція ЕЕГ на ритмічні роздратування, умовнорефлекторні зміни
Фізіологічна оцінка змін ЕЕГ при пухлинах головного мозку
Природа вогнища патологічної електричної активності
Локальні зміни ЕЕГ різного типу в зоні пухлини
Вторинні зміни ЕЕГ, виражені на відстані від пухлини
Диференціація екстрамедуллярних і внутрішньомозкових пухлин
Співвідношення локальних і загальних змін ЕЕГ, прояв вогнища
Зміни ЕЕГ залежно від локалізації пухлини мозку
Пухлини лобової локалізації
Пухлини тім`яної і тім`яно-центральної локалізації
Пухлини скроневої і потиличної локалізації
Пухлини підкіркового глибинного розташування
Пухлини в області задньої черепної ямки
Диференціація вогнища патологічної активності суб-і супратенторіальні розташування
Електроенцефалографія при пухлинах базальної локалізації
ЕЕГ при пухлинах III шлуночка
ЕЕГ при краніофарінгіома
ЕЕГ при пухлинах гіпофіза
Виявлення нечітко виражених-вогнищевих змін за допомогою додаткових прийомів
Виявлення осередкових змін на тлі грубих загальномозкових порушень
Виявлення осередкових ознак на тлі грубих загальномозкових змін
Зміни викликаних потенціалів при осередкової патології
Електроенцефалографія при судинних ураженнях головного мозку в нейрохірургічної клініці
ЕЕГ при артеріовенозних аневризмах головного мозку
ЕЕГ при артеріальних аневризмах головного мозку
ЕЕГ при спазмах магістральних артерій
ЕЕГ при каротидного-кавернозних сполучення
Електроенцефалограма при черепно-мозковій травмі
ЕЕГ при легкій черепно-мозковій травмі
ЕЕГ при травмі середнього ступеня і важкої черепно-мозковій травмі
ЕЕГ при посттравматичних коматозних станах
ЕЕГ при закритій черепно-мозковій травмі, ускладненої внутрішньочерепної гематомою
Особливості ЕЕГ в віддаленому періоді після черепно-мозкової травми
ЕЕГ при арахноидитах і арахноенцефаліта
ЕЕГ при абсцесах головного мозку
ЕЕГ при паразитарних формах ураження головного мозку
Вікові особливості ЕЕГ здорових дітей
Загальмозкові зміни ЕЕГ у дітей з ураженням головного мозку
Особливості ЕЕГ при ураженні стовбура мозку на рівні задньої черепної ямки
ЕЕГ дітей з краніофарингіома
ЕЕГ дітей при краніостеноз
ЕЕГ дітей при акклюзіонние гідроцефалії
Автоматичний математичний аналіз ЕЕГ
Частотний аналіз ЕЕГ
Кореляційний аналіз ЕЕГ
Спектральний аналіз ЕЕГ
Інші методи аналізу ЕЕГ людини
література

І
Відомо, що в дитячому віці будь-який патологічний процес в головному мозку дуже часто супроводжується порушенням лікворообігу - окклюзией лікворних шляхів, розладом розробці і секреції ліквору. Симптоми розвивається оклюзійної гідроцефалії стають іноді настільки вираженими, що маскують характер і локалізацію основного процесу. У більшості хворих оклюзія обумовлюється пухлиною мозку або є наслідком запального процесу. В поодиноких випадках вона буває пов`язана з потворністю розвитку або паразитарним захворюванням. Найбільш часто причиною оклюзії в дитячому віці є локалізація патологічного процесу в основному по середній лінії мозку.
Аналіз ЕЕГ дітей з оклюзійної гідроцефалію показав, що основними змінами на ЕЕГ є загальномозкові зрушення незалежно від рівня оклюзії і характеру процесу, що викликав її. Ці зміни залежать від ряду причин: від ступеня ураження мозку патологічним процесом, від виникнення у відповідь на пухлину або запальний процес реакції у вигляді набряку і набухання мозку, від порушення гемо- та ликвороциркуляции, від розладу обміну речовин.
В. І. Ростоцького (1966) були виділені три різні форми загальномозкових змін при оклюзійної гідроцефалії у дітей. У переважній більшості випадків основною формою загальномозкових зрушень на ЕЕГ є відсутність або зменшення альфа-ритму і переважання в усіх округах кори обох півкуль повільних хвиль різного періоду (2-5 Гц).


Друга форма загальномозкових змін проявляється у вигляді розлитої ирритации кори. Ірритативні зміни виражаються в формі переважання частих потенціалів (18-26 Гц) в поєднанні з скороченим альфа-ритмом на тлі низькоамплітудних дельта-хвиль.


Третьою формою загальномозкових змін було переважання на ЕЕГ двостороннього тета-ритму. Поява цих форм активності прийнято в даний час пов`язувати з залученням до патологічного процесу підкіркових структур (Н. Бехтерева, 1960 В. Е. Майорчик, 1964, і ін.).
У більшості спостережень зміни біопотенціалів виражені без ознак міжпівкульна асиметрії, хоча у деяких хворих відзначається переважання патологічних хвиль в одній півкулі або виявляється вогнище патологічної активності. Наявність міжпівкульна асиметрії і виявлення вогнища патологічної активності на ЕЕГ дітей обумовлюються переважним ураженням патологічним процесом одного з півкуль або напрямком росту пухлини.
У ряді спостережень звертає на себе увагу поява на ЕЕГ двосторонніх синхронних повільних хвиль. На думку С. Д. Додхоева (1964), наявність такої стовбурової патології на ЕЕГ може обумовлюватися рядом причин: здавленням структур мозкового стовбура в результаті розвивається набряку мозку-впливом на стовбур наростаючого тиску ліквору в шлуночкової системі-безпосереднім впливом пухлини на стовбурові структури мозку.
Дослідження В. І. Ростоцького (1966) показали, що головне значення у виникненні змін ЕЕГ у дітей з оклюзійної гідроцефалію має вплив на структури мозкового стовбура наростаючого тиску ліквору в шлуночкової системі. Автором було показано зникнення патології ЕЕГ після операції на лікворної системі.
На підставі досліджень, проведених в Інституті нейрохірургії АМН СРСР імені М. М. Бурденка (В. І. Ростоцька, С. Д. Додхоев і ін.), Можна зробити висновок, що електроенцефалографія при оклюзійної гідроцефалії не має великої діагностичної цінності, тому що незалежно від рівня перешкоди в лікворної системі і характеру патологічного процесу, що викликав її, відображає в основному загальномозкові зміни електричної активності кори мозку і дозволяє судити про ступінь вираженості внутрішньочерепної гіпертензії, про рухливості або стійкості патофізіологічних змін, викликаних гіпертензією.

Поділися в соц мережах:

Увага, тільки СЬОГОДНІ!

Схожі повідомлення

Увага, тільки СЬОГОДНІ!