Лікування кератодермії - кератодермії спадкові

Відео: Кератодермія

Загальні принципи лікування кератодермії

Як і при вроджених іхтіозіформной еритродермій, використовуються препарати ретинолу (вітаміну А) і кератолитические кошти. З огляду на обмеженість поразки, кератолитические препарати застосовуються в більш високих дозах- крім того, можливе використання саліцилової кислоти:
Ацитретин всередину не більше 1 мг / кг / добу (при дифузних незапальних формах), не більше 0,5 мг / кг / добу (при запальних формах), не більше 0,3 мг / кг / добу (при епідермолітіческій формі), 0 , 3 0,75 мг / кг / добу (при вогнищевих формах у дітей) протягом 6-8 тижнів або Ретинол всередину 100 000 ME / сут (при епідермолітіческій формі), 300 000 МО / добу (при інших формах) протягом 1,5-2 міс
Сечовина, 5-30% мазь, місцево 1 р / добу до досягнення клінічного поліпшення або Саліцилова кислота, 5-10% мазь, місцево 1 р / добу до досягнення клінічного поліпшення. При достатньому терапевтичному ефекті доза ацітретіна може бути зменшена до 0,3 мг / кг / добу при незапальних кератодермією і до 0,1 мг / кг / добу при запальних і епідермолітіческій формах. У дорослих хворих середня доза ацітретіна становить 25-30 мг / сут, при недостатньому ефекті вона може бути збільшена до 50 мг / сут. При Мутілірующий формі застосування ретинолу необхідно поєднувати з використанням препаратів, що поліпшують периферичний кровообіг (протягом 3-4 тижнів):
Ксантинолу нікотинат усередину по 0,15 г 3 р / добу протягом 3-4 тижнів або Нікотинова кислота всередину по 0,05 г 3 р / добу після їжі протягом 3-4 тижнів або
Пентоксифілін всередину по 0,2 г
2 р / добу протягом 3-4 тижнів або Солкосерил в / м 85 мг по 2 мл 1 р / добу протягом 3-4 тижнів.

Відео: кератодермією

при доератодерміі Папійона-Лефевра лікування включає санацію порожнини рота.
Щоб ефект від лікування зберігався якомога довше, хворим слід уникати тривалої механічної навантаження на шкіру долонь і підошов. Показано носіння ортопедичного взуття.

Оцінка ефективності лікування

Критерієм ефективності лікування служить значне зменшення вираженості клінічних проявів.

Відео: Лікування гиперкератоза

Ускладнення і побічні ефекти лікування

До найбільш частих ускладнень, пов`язаних з використанням ретинолу і його похідних у дітей, відносяться розвиток гіпервітамінозу А, а також підвищення тиску спинномозкової рідини і виникнення гідроцефалії.

Помилки і необгрунтовані призначення

Перевищення рекомендованої дози ретинолу призводить до розвитку гіпервітамінозу А.
Застосування кератолитических препаратів в підвищених дозах при вираженому запаленні і наявності бульбашок не показано.
Використання ацітретіна в дозі, що перевищує рекомендовану, збільшує ризик утворення бульбашок.

Відео: Владислав Пазюк вилікувався від складної форми грибка - Я Соромля свого тела - Я соромлюся свого тіла

прогноз

Повного лікування кератодермії домогтися не вдається.