Методи виявлення хронічного панкреатиту
Відео: Винаров А З - Філософія антибіотикотерапії хронічного простатиту
Лабораторні методи дослідження хронічного панкреатиту
Дослідження периферичної крові.В період загострення відзначається лейкоцитоз і прискорена ШОЕ. Лейкоцитоз більше 11 х 109/ Л і ШОЕ більше 30 мм / год притаманні хронічного панкреатиту з важким перебігом. У хворого на хронічний панкреатит може спостерігатися анемія.Ісследованіе активності ферментів.амілазний тест. Підвищення активності а-амілази має важливе значення в розпізнаванні загострень хронічного панкреатіта.Реже використовують визначення активності інших ферментів: ліпази сироватки, трипсину сироватки, еластазу сироватки крові і фосфоліпазу А2.Панкреатіческая еластаза-1 утворюється тільки в ацинарних клітинах, тому зміна її є високоспецифічний показником ураження підшлункової залози.інструментальні методи
Оглядова рентгенографія органів черевної порожнини - дозволяє виявити кальциноз залози з характерною локалізацією поблизу II поперекового позвонка.УЗІ підшлункової залози - може виявити збільшення акустичної щільності залози, поява нерівності контурів і зміна розмірів, наявність кіст, псевдокист, кальцинатів і деформацій проток залози. Ендоскопічне УЗД дозволяє уникнути перешкод, створюваних газом в кишечнику і жирової тканью.Также для уточнення діагнозу використовується комп`ютерна томографія, магнітно-резонансна томографія, фіброгастродуоденоскопія. ендоскопічна ретроградна панкреатохолангиография, лапараскопію.Методи оцінки функції підшлункової залози
дослідження калу. Стеаторея (нейтральний жир у калі) спостерігається у 30-35% хворих на хронічний панкреатит середньої тяжкості і у 65-75% хворих на тяжкі форми хронічного панкреатиту. Явні ознаки недостатності продукції ліпази свідчать про поразку 70-90% паренхіматозних елементів підшлункової залози. Стеаторея внаслідок недостатності ліпази є найбільш ранньою ознакою зовнішньосекреторної недостатності підшлункової залози, пізніше може спостерігатися креаторея (м`язові волокна в калі), крохмаль, перевариваемая клетчатка.Установленію правильного діагнозу допомагають секретин-панкреозіміновий тест, тест Луіда, Рава-(ПАБК-) тест, опис яких наводиться в спеціальних інструкціях.Поділися в соц мережах:
