Підвищення напруги вуглекислоти в крові - клінічна реоенцефалографія
Мал. 31. Зміни полушарних (FM) та потиличних (ОМ) РЕГ після вдихання 5% суміші вуглекислоти з киснем (досліджуваний М.),
Іншим тестом для оцінки функціонального стану мозкових судин є вдихання 5-7% суміші вуглекислоти з киснем, що призводить до підвищення напруги вуглекислоти і розширенню мозкових судин (М. Е. Маршак з співавт., 1948- І. Р. Петров, 1949 Kety, 1950 А. А. Кедров і А. І. Науменко, 1951, 1954- Novak, Shenkin, 1953- А. М. Блінова і H. М. Рижова, 1957, 1959, 1961- Reivich, 1964).
Підвищення напруги вуглекислоти в крові збільшує мозковий кровотік до 40% (Wasserman, Patterson, 1961- Lifshitz, 1963a, і ін.). Ці дані свідчать не тільки про значне збільшення кровонаповнення мозкових півкуль, але також про виражене зниження тонусу і розширенні мозкових судин. З дослідження Kety (1950) відомо також, що підвищення напруги вуглекислоти веде до розширення судин, підвищення кров`яного і лікворного тиску, посилення мозкового кровотоку і зменшення судинного опору. Kuhn (1964) на підставі своїх даних вважає, що вуглекислота впливає на артеріоли і капіляри.
Зміни церебральної гемодинаміки, що настають при вдиханні суміші вуглекислоти з киснем, дозволяють оцінювати компенсаторні можливості судин при розладах мозкового кровообігу (Fieschi, Agnoli, 1963).
Зазвичай вдихання 5-7% суміші вуглекислоти з киснем проводиться протягом 5-10 хв: Їдкий запах цієї суміші важко переноситься триваліше. Вдихання суміші помітно не змінює рівень вмісту кисню в крові, і тому спостерігаються зміни РЕГ обумовлені головним чином підвищенням напруги вуглекислоти в крові.
ЗМІНИ насичення крові КИСНЕМ
Згідно з даними Kety (1950), підвищення напруги кисню в крові викликає невелике зменшення мозкового кровотоку і відповідно легке підвищення судинного опору. Як зазначає Jenkner (1962а), такі незначні зміни церебральної гемодинаміки важко вловити rta РЕГ здорових людей, які дихають чистим киснем, тому що зміни величини реографической хвилі не перевищують 10%, т. Е. Варіації норми кров`яного тиску, вазодилатації і посилення мозкового кровотоку. За даними Jenkner (1962а), при вдиханні азоту відзначається помітне зростання крутизни нахилу анакротической фази і значне збільшення амплітуди РЕГ. Ця проба, як і вдихання амилнитрита, може бути використана для реоенцефалографіческой оцінки функціонального стану мозкових судин.
