Знеболення в травматології та ортопедії - голкотерапія в анестезіології та реаніматології
Відео: Навчання з надання екстреної допомоги пацієнтам на базі травмцентр
Відео: Анестезіологія в «СМ-Клініка» (Санкт-Петербург)
Використання голкотерапії в ортопедії і травматології має свої особливості. При проведенні іглоанальгезіі при операціях ортопедо-травматологічного профілю крім основних положень, викладених в главі VI, потрібно ширше застосовувати локальні точки «місцевого» дії, а при неможливості цього - використовувати симетричні точки.
Необхідно пам`ятати, що найбільш резистентні до іглоанальгезіі взагалі кістки і окістя, особливо кістки тазу і тазостегновий суглоб. При неможливості використовувати ті чи інші корпоральние точки, можна застосовувати акупунктурную аурікулярную анальгезию, рінопунктуру.
При остеосинтезі шийки стегна. Варіант 1. Короральні точки: 36.111. Цзу-сан-ли, 40.111. Фен-лун, 59.VII. Фу-ян, 36.XI. Вай-цю, 39.XI. Сюань-чжун, 6-IV. Сань-інь-цзяо- аурікулярние точки: 53.IX. Сідниця, 55.Х. Шень-мень, 48.VIII. Кісточка (ці три точки «наколюють» однією голкою, як це видно на рис. 69). 51.IX. Симпатична, 101.XVI. Легке, 95.XV. Нирка, 13.11. Наднирник.
Пекінська школа (рис. 69).
Мал. 69. Точки акупунктури для іглоанальгезіі при остеосинтезі шийки стегна (внутрішньосуглобової перелом).
При остеосинтезі шийки стегна. Варіант 2. Короральні точки: 34.XI. Ян-лін-цюань, 36.111. Цзу-сан-ли, 5.XII. Чи-гоу, 21.ВМ.Хуато-тяо-цзіа-цзі- аурікулярние: 55.Х. Щень- мень, 51.IX. Симпатична, 53.IX. Сідниця, 48.VIII. Кісточка, 95.XV. Нирка, 13.11. Наднирник, 101.XVI. Легке.
Пекінська школа (рис. 70).
Репозиція при переломах променевої та ліктьової кісток. Варіант3. Короральні точки: 11.11. Цюй-чи, 5, Х. Вай-гуань, 10.1. Юй-цзи, 2Л. Юн-меіь- аурікулярние точки: 55.X. Шень-мень, 101.XVI. Легке, 66.XI. Локоть і 67.XI. Кисть, причому голка проводиться від точки Локтя до точки кисті.
Пекінська школа (рис. 71).
Мал. 70. Точки акупунктури для іглоанальгезіі при остеосинтезі шийки стегна.
Мал. 71. Точки акупунктури для знеболювання при репозиції переломів променевої та ліктьової кісток.
