Диплацин

диплацин. Dipiacinum.

1,3-біс ( -Платінеціній-етокси) -бензола дихлорид.

Форма випуску. Ампули по 5 мл 2% розчину.

Спосіб застосування та дози. Внутрішньовенно по 8-15 мл 2% розчину для отримання (через 4-5 хв) апное і повного розслаблення скелетних м`язів, що триває 20-30 хв. Для збільшення тривалості миорелаксации додатково вводять 2/3 початкової дози диплацина. На двогодинну операцію зазвичай витрачається близько 20-30 мл 2% розчину. При ефірному наркозі сумарна кількість диплацина, а також ефіру можна зменшити на 1 / 3-1 / 2 звичайної дози, так як спостерігається потенціювання їх дії.

дія ліків. Курареподібних ефект є результатом виборчого блокування Н-холінореактивних систем скелетних м`язів, що позбавляє їх можливості взаємодіяти з ацетилхоліном. Останній, як відомо, виділяється в області нервово-м`язових синапсів і здійснює передачу нервового імпульсу з нервового волокна на м`яз. Цей тип миорелаксирующего дії отримав назву антидеполяризуючих, конкурентного, або пахікураре. Фармакологічними антагоністами диплацина є антіхолннестеразние кошти - прозерин, галантамін, фізостігмнн. У малих дозах (1 - 1,5 мг / кг) диплацин зазвичай викликає розслаблення скелетних м`язів без зупинки дихання. Однак зупинка дихання може настати і при застосуванні малих доз, тому диплацин призначають тільки при наявності всіх умов, необхідних для здійснення штучної вентиляції легенів. Препарат майже не впливає на центральну нервову систему, в малих і середніх дозах не блокує вегетативних гангліїв і тому не знижує артеріального тиску, а також не змінює функції травної системи.

Показання до застосування. В хірургії - при проведенні операцій на серці, легенях, нервовій системі (в умовах керованого дихання) - в ортопедії - при репозиції уламків, вправлення складних вивіхов- в комплексному лікуванні столбняка- для попередження можливих травм при судомної терапії шизофренії.

Протипоказання. Міастенія, хвороби нирок і печінки, похилий вік.

Можливі побічні явища. При передозуванні диплацина і недостатній дозі прозерина можливий розвиток рекурарізаціі з повторним розслабленням м`язів і зупинкою дихання.

Лікування ускладнень та отруєнь. Прозерін по 1 мл 0,05% розчину і атропін по 1 мл 0,1% розчину. Штучна вентиляція легенів. Інтубація. Оксигенотерапія. Кальцію глюконат (10% розчин).