Ти тут

Хінідину сульфат

хінідину сульфат. Chinidini sulfas. Quinidini Sulfas.

Правообертальні ізомер- [6`-метоксіхіноліл- (4)] - [5-вінілхінокліділ- (2)] - карбинол сульфат.

Форма випуску. Порошок, таблетки по 0,1 і 0,2 м

Спосіб застосування та дози. Всередину за 30 хв до їди по 0,2 г хінідину сульфату один раз в день, при добрій переносимості на 3-4-й день дозу підвищують до 0,2 г 3- 4 десь у день, поступово збільшуючи її по 0,2 г в день до загальної дози 1,2-2 г в день. Курс лікування -до 20 м Іноді препарат призначають у великих кількостях за схемою: в перший день - по 0,2 г 2 рази-на другий -по 0,4 г 2 рази-на третій і четвертий -по 0,4 г 3 разу- на п`ятий і восьмий день -по 0,4 г 4 рази на день, при добрій переносимості добову дозу доводять до 2-4 м Для попередження рецидивів миготливої аритмії хінідин призначають по 0,03-0,05 г 2 рази на день. Застосовують хінідину сульфат разом з препаратами наперстянки, бромидами, камфора, вітамінами (при ЕКГ-контроль).

дія ліків. Хінідину сульфат пригнічує збудливість серцевого м`яза, зменшує збудливість передсердь, уповільнює швидкість проведення імпульсів в Синоаурикулярна вузлі, зменшує силу серцевих скорочень і тонус міокарда, збільшує тривалість рефрактерного періоду, гальмує проведення імпульсоз по пучку Гіса, що призводить до уповільнення серцевого ритму. У великих дозах може викликати блокаду серця. В основі дії хінідину лежить здатність його пригнічувати окислювальні процеси, змінювати баланс іонів натрію і калію та обмін ацетилхоліну в міокарді. Хінідин дає місцевоанестезуючий і судинорозширювальний ефекти, надає холіноблокуючу дію. Хінідину сульфат має високу токсичність.

Показання до застосування. Пароксизмальнатахікардія і миготлива аритмія передсердь, екстрасистолія, шлуночкова екстрасистолія.

Протипоказання. Ідіосинкразія, декомпенсація серцевої діяльності зі збільшенням розмірів серця, інфекційний ендокардит, органічні захворювання серця, стенокардія (з`являється на початку фібриляції передсердь), різкий стеноз лівого передсердно-шлуночкового клапана, блокада серця, гіпертиреоз, похилий вік.

Можливі побічні явища. Нудота, блювота, пронос, пригнічення серцевої діяльності, іноді фібриляція шлуночків, тромбоз або емболії, диплопія, тремор, шум у вухах, запаморочення, пригнічення дихання, алергічні шкірні реакції.

Лікування ускладнень та отруєнь. Промити шлунок суспензією активованого вугілля. Сольове проносне. Форсований діурез. Ощелачивание сечі. Усунути гипокалиемию. Гемодіаліз, гемосорбція малоефективні, так як хінідин зв`язується з білками. Дітям виробляють штучну вентиляцію легенів. Оксигенотерапія. Ангіотензінамід. При появі судом - сибазон, гексенал. Трансфузійна терапія. ізотонічний розчин натрію хлориду або натрію лактату по 250 мл. Орципреналіна сульфат, ксікаін, орнід (внутрішньовенно), кофеїн. Вітаміни (ретинолу ацетат, тіамін). Нікотинамід 0,003-0,05 г на добу внутрішньовенно повільно або 0,05 г підшкірно.

Поділися в соц мережах:

Схожі повідомлення