Ти тут

Лікування деформацій кісток при рахіті

Відео: Жити Здорово! Рахіт у дітей

Недолік кальцію і фосфору збільшує пластичність кісток при рахіті, під впливом м`язової тяги, статичного навантаження настає їх деформація. Раніше змінюється форма трубчастих кісток. Найбільш складно деформуються кістки нижніх кінцівок. У фронтальній площині на рівні коліна розвивається варусная або вальгусна деформації. З`являються викривлення в сагітальній площині по типу саблеобразно (в основному диафизов кісток гомілки).

Деформації піддається і шийка стегнової кістки, утворюється coxa vara, це проявляється в обмеженні відведення стегон, симптом Тренделенбурга стає позитивним. Хода змінюється, дитина ходить, похитуючись з боку в бік. Гіпотонія м`язів сприяє розвитку плоскостопості. Стопи, як правило, в середньому положенні. При ранньому сидінні дитини розвивається кифотическая деформація хребта. Вентральні частини хребців стають більш щільними, грудні хребці набувають клиноподібну форму, деформується грудна клітка. Тривало рахітіческій кіфоз залишається рухомим і зменшується при укладанні дитини на живіт.



Ортопедичне лікування дітей з рахітичних деформаціями скелета має проводитися на тлі медикаментозного лікування рахіту, правильного харчування і режиму дитини в хороших побутових умовах. Необхідно на період розпалу виключити статичне навантаження. показаний загальний масаж, часто міняти положення, виключити сидіння і стояння.

Відео: Воронкоподібна деформація грудної клітини: ДОКТОР І

Для профілактики викривлень доцільно використовувати гіпсові лонгет для нижніх кінцівок, ортези.



Для ходьби дитини в періоді реконвалесценції необхідно використовувати високі беззамкових апарати, а в періоді залишкових явищ їх можна чергувати з ортопедичним взуттям з високими жорсткими двосторонніми берцями, викладкою зводу. При вальгусна деформація нижніх кінцівок показані супінатори в взуття.

Відео: Тактика хірургічного лікування при вальгусной деформації кісток передпліччя - Бєлов М. В

При вітамін D-залежному рахіті деформації кінцівок і хребта як правило бувають невеликими, і в міру росту дитини виправляються. При вітамін D-незалежних рахітах можуть розвинутися виражені викривлення кісток, що утрудняють пересування дитини.

Виражені викривлення кісток нижніх кінцівок у період розпалу рахіту можна коригувати етапними гіпсовими пов`язками, чергуючи з курсами ЛФК, масажу, ваннами, пісочним або парафінові аплікаціями, електрофорезом з кальцію і фосфору, вітамінотерапія. Оперативна корекція викривлень кінцівок (різні види остеотомій) може виконуватися у дітей не раніше ніж через 2 роки стійкої клініко-лабораторної ремісії і не раніше 4-5-річного віку дитини.

Відео: Особливості внутрішньокісткових дисфункцій. Остеопатіческой лікування за методом Ю. В. Чікурова

Відео:


Поділися в соц мережах:

Увага, тільки СЬОГОДНІ!

Схожі повідомлення

Увага, тільки СЬОГОДНІ!