Вагітність на тлі міастенії
Вагітна 1981 р.н., взята на облік в 6 тижнів вагітності в жовтні 2006 року з діагнгозом: Міастенія, генералізована форма, стадія компенсації. анемія 1 ступеня.
З 1999 р спостерігається в міастенічний центрі м Москва з Ds: Міастенія, генералізована форма, неповна компенсація на тлі кортикостероїдної терапії та АХЕ-препаратів. Стан після тімектоміі від травня 2000 року (гіперплазія тимуса).
Приймає преднізолон 25 мг через день, калімін 60 мг * 3-4 р / д, хлористий калій 1 гр. * 3 р / д, всередину.
Відео: Історія моєї вагітності. Планування, звички, відчуття
УЗД молочних залоз: виражені дифузно-вогнищеві зміни молочних залоз з вираженою гіперплазією залізистого і імовірно сполучнотканинних елементів. Справа кістозні структури, зліва поліморфні: дані за фіброліпому? Фіброаденоми на 4 ч. Гіпоехогенние освіти (ускладнені кісти? Аденоз?) Реактивні зміни пахвових лімфовузлів з обох сторін, більше справа.
Вагітність розвивалася на тлі загрози невиношування, неодноразово отримувала курси стац. лікування в гінекологічному відділенні. Протягом всієї вагітності йшло поступове збільшення розміру молочних залоз. На терміні до 12 тижнів проводився перинатальний консиліум і пацієнтці пропонували перервати вагітність за медичними показаннями.
Жінка переведена 01.02.07 р в ГУОЗ «ППЦ» гінекологічне відділення з Діагнозом: Міастенія, генералізована форма, середнього ступеня тяжкості, з ураженням окулярних і краніобульбарних м`язів, в стадії декомпенсації, обумовлене вагітністю. Первинна надниркова недостатність, середнього ступеня тяжкості. (Структурна атрофія надниркових залоз, в наслідок тривалого прийому глюкокортикоїдів) у фазі нестійкої фармакологічної субкомпенсации. Двостороння гігантомастія з лімфовенозна стазом. Вагітність 21 тиждень. Синдром взаімоотягощенія: загроза миастенического кризу, адіссоніческого кризу, трофічного ураження молочних залоз, з можливим приєднанням генералізованої інфекції.
ПГИ: в правій і лівій молочній залозі проліферація епітелію секреторних відділів часточок, секреторна трансформація епітелію, ектазія проток часточок, набряк строми залози - зміни в молочній залозі при вагітності.
Протягом першого півріччя життя дитини з`явилися ознаки прогресуючої міодистрофії (не уточненої характер) і дитина померла у віці 8 міс. на тлі приєдналася інтеркурентних інфекції.
