Сідничний область
Кісткової основою анатомії сідничної області є подвздошная і седалищная кістки, зовнішній відділ крижів і проксимальний відділ стегнової кістки.
Підшкірна клітковина сідничної області добре розвинена і пронизана фіброзними перегородками, що розділяють її на окремі часточки. Цим пояснюється відсутність тенденції до поширення по периферії підшкірних гнійників.
шкірна іннервація сідничної області здійснюється гілками таких нервів - clunium superiores, medii, inferiores.
Відео: Сідничний область
з м`язів найбільш поверхнево розташований m. gluteus maximus, має косий напрямок від крижів і заднього відділу гребеня клубової кістки до tuberositas gluteae на бедре- частково м`язові волокна вплітаються в широку фасцію стегна. М`яз покриває сідничний бугор, великий рожен. У цих ділянках під m. gluteus maximus є слизові сумки - bursae ischiadica і trochanterica. Зниження тонусу сідничних м`язів (наприклад, при вивиху стегна) є причиною відносного зміщення сідничної складки догори при перенесенні ваги тіла на пошкоджену ногу (симптом Тренделенбурга).
Велика сідничний м`яз укладена між двома листками сідничної фасціі- фасціальними перегородками м`яз розділяється на окремі пучки. Ця обставина сприяє відмежування в м`язі запальних фокусів, що виникають іноді в результаті внутрішньом`язових ін`єкцій.
Наступний шар м`язів, відокремлений від великого сідничного м`яза фасцією і тонкої жировим прошарком, складається середньої сідничної, грушоподібної, блізнечності, внутрішньої запирательной м`язами, квадратної м`язом стегна. Зазначені м`язи разом з великого сідничного виробляють відведення і зовнішню ротацію стегна. Нарешті, ще глибше розташована мала сідничний м`яз, що виконує ту ж функцію.
М. piriformis, проходячи крізь велике сідничного отвір, ділить останнє нa foramen suprapiriforme і foramen infrapiriforme. Через перший отвір проходить верхнеягодічний судинно-нервовий пучок (a. Glutea superior з супроводжуючими венами і однойменний нерв), причому артерія лежить безпосередньо на кістки і являє собою короткий, але великого калібру ствол, який відходить від a. iliаса interna (a.hypogastrica). При пораненні сідничної області a. glutea superior нерідко пошкоджується, і перев`язка її пов`язана з великими труднощами. У цих випадках іноді доводиться робити перев`язку a. iliаса interna.
Через foramen infrapiriforme, крім ніжнеягодічного сосудістонервний пучка (a. Glutea inferior з супроводжуючими венами, однойменний нерв), проходять n. ischiadicus, п. cutaneus femoris posterior, a. pudenda interna з супроводжуючими венами і n. pudendus.
Відео: нижня кінцівка
Ніжнегрушевідное отвір є також шляхом поширення гнійників з порожнини таза в сідничний область-звідси вздовж сідничного нерва гній може поширитися на стегно, а по vasa pudenda interna - в fossa ischiorectalis.
