Біполярна коагуляція в ендохірургіі
Відео: Лазерна абляція і коагуляція лейкоплакии сечового міхура
Біполярна коагуляція це технологія, здатна знизити частоту ускладнень, що виникають через прямого пробою, ємнісного пробою і пошкодження ізоляції інструментів. Для біполярної коагуляції використовують біполярні щипці і біполярні лапароскопічні ножиці. Біполярні електроди працюють при низькій напрузі, що зменшує ймовірність дугообразованія. Якщо бранши біполярного електрода контактують з іншим металевим інструментом (наприклад, затискачем), ток просто тече від однієї бранші до інструменту і повертається на генератор через іншу. Це зменшує потік заряджених частинок через тканини пацієнта.
Відео: Лапароскопія, утеротомія, коагуляція ендометрія. Laparoscopy, coagulation of the endometrium
Біполярні інструменти по суті усувають ємнісний пробою, тому що магнітні поля, створювані навколо кожного провідника біполярної пари, мають протилежний зміст і тому нейтралізують один одного.
При роботі з біполярними інструментами не виникає проблеми ізоляції. На ці електроди подають енергію по двох проводах, розташованим всередині ізольованою металевої ручки. Тому будь-які подряпини на інструменті або ручці не мають значення.
Відео: АМБУЛАТОРНА біполярного поліпектомію ФОТЕК-353
Біполярну коагуляцію традиційно частіше застосовують гінекологи. І все ж більшість хірургів воліють монополярну електрохірургія. Багато хто використовує припікання при високій напрузі і великої потужності для зупинки кровотечі - техніку, поки не застосовується в біполярному режимі.
Відео: Вилущування кісти правого яєчника Коагуляція ложа методом АПК
Нещодавно була розроблена інша технологія, також запобігає ємнісний пробою і небажані наслідки пошкодження ізоляції при монополярной електрохірургії. Ця система складається з провідної оболонки, що поміщається поверх ізоляції електрода хірурга. Оболонку приєднують до системи активного моніторингу, в свою чергу з`єднаної з ЕХГ. Оболонка збирає все «шалені» потоки і повертає струм на генератор. Якщо ємнісні струми зростають або виявлено порушення ізоляції, система моніторингу відключає ЕХГ. Система працює з будь-яким генератором або будь-якими багаторазовими і одноразовими ендохірургіческіх інструментами.
