Венесекція

венесекція - операція розтину просвіту і канюлирования периферичної вени.

Відео: Венесекція периферичної вени

Показання до венесекции. Необхідність периферичного венозного доступу у відсутності можливості пункції вени. Відома практика, коли при відсутності доступних для пункції периферичних вен хворому встановлюють підключичний катетер, не цілком вірна. Інфузія в центральну і периферичну вену не рівнозначні. Наприклад, при гиповолемическом шоці масивна інфузія в центральну вену може викликати перевантаження малого кола кровообігу і набряк легких. Інфузія в периферичну вену може бути як завгодно швидкої і вельми об`ємної без ризику для системної гемодинаміки.

Протипоказання до венесекции. Тромбоз або вроджені аномалії вен.

Доступ. Як правило, венесекцій виконують на великої підшкірної або

Відео: хірургія

однією з ліктьових вен. Розріз шкіри робиться в проекції вени, поперек її осі.

Техніка венесекции. Дисектор виділяється вена і під неї підводять дві нитки-держалки. Дистальної ниткою вену перев`язують. Підтягуючи проксимальную держалку, судинними ножицями, утримуваними під гострим кутом кінцем в проксимальную сторону, «ущіпивают» вену так, що на її передній поверхні формується У-образна рана. В рану вводять канюлю в проксимальному напрямку, після чого верхній ниткою фіксують. Один шов на рану

Післяопераційний період. Після того, як в канюлірованной вені необхідність пропадає або в разі тромбозу вени, канюля витягується, накладається придавлює пов`язка.