Області охорони здоров`я для профілактики раку шийки матки

Відео: M016 - Рак шийки матки (скорочена демо)

Області охорони здоров`я передбачає надання сучасної неспеціалізованій інформації про необхідність зміни поведінки простим зрозумілою мовою окремим особам і групам. При цьому слід використовувати терміни зрозумілі місцевим жителям І відповідні ЇХ культурним особливостям. Розробляти подання інформації слід разом громадою відповідно до національних рекомендацій. Важливо, щоб зміст інформації залишалося постійним незалежно від того, де, ким і кому вона надається. Області охорони здоров`я - не разовий захід, це безперервна робота, що вимагає постійних зусиль менеджерів і медичних працівників з підтримки сучасних знань.

Області охорони здоров`я необхідно, щоб забезпечити оптимальний охоплення населення програмою скринінгу, що в свою чергу підвищить її ефективність. Багато перешкоди для програм скринінгу раку шийки матки можна подолати за допомогою санітарної освіти громади. Так, численні дослідження продемонстрували, що багато жінок не беруть участі в програмах скринінгу, оскільки вони не знають про ризик раку шийки матки та про переваги скринінгу для його профілактики та раннього виявлення. Жінки в країнах, що розвиваються і сільських районах можуть не чути про рак шийки матки і скринінгу, не знати про те, що позитивний результат обстеження в рамках скринінгу не означає, що вони хворі на рак шийки матки і обов`язково помруть. Існування численних помилок про рак шийки матки відображає страх жінок перед хворобою, яка, як вони чули, є смертельною. Гінекологічні захворювання, особливо ЗПСШ (в тому числі і інфекція, що викликається ВПЛ), часто вважаються ганебними. Збентеження і боязнь гінекологічного дослідження, занепокоєння з приводу конфіденційності та дотримання лікарської таємниці можуть перешкоджати зверненню жінок за медичною допомогою. Ці страхи і помилки можна подолати, пояснюючи жінкам суть гінекологічного дослідження і скринінгу. Якщо така інформація підкріплена вмілим і ввічливим наданням медичної допомоги, жінки з більшою ймовірністю будуть обстежуватися в рамках скринінгу і рекомендувати його своїм подругам і родичок.

Області охорони здоров`я має бути невід`ємною частиною комплексної боротьби з раком шийки матки.

Області охорони здоров`я в рамках програми боротьби з раком шийки матки включає:

• надання інформації про рак шийки матки, його причини та особливості перебігу;
• пропаганду скринінгу серед жінок цільової групи;
• підвищення обізнаності про клінічні прояви раку шеікі матки і спонукання звертатися за медичною допомогою при їх появі;
• боротьбу з невіглаством, страхами, збентеженням і боязню ганьби і осуду, пов`язаними з раком шийки матки.

Як проводити санітарну освіту

• Інформацію, надану в рамках санітарної освіти, слід розробляти так, щоб вона торкалася найпоширеніші страхи, омани, побоювання ганьби і осуду, навколишні ЗПСШ.
• Медичні працівники повинні намагатися подолати свою власну незручність при обговоренні питань, що стосуються статевого життя, і гінекологічних захворювань.
• Медичні працівники повинні надавати точну інформацію доступно і без осуду.
• Разом з громадою слід адаптувати до місцевих умов, вірувань та звичаїв відповіді на актуальні питання.
• Те, що рак шийки матки пов`язаний з інфекцією, що викликається ВПЛ, - ЗПСШ - піднімає ряд важких питань, які медичні працівники повинні бути готові відповісти. .

Де можна займатися санітарною освітою?

Інформацію про рак шийки матки можуть надавати як в медичних установах, так і поза ними різні медичні працівники: лікарі загальної практики та інших спеціальностей, медичні сестри, молодші медичні сестри, фахівці з санітарної освіти і консультування, громадські медичні працівники. У санітарній освіті можуть брати участь також інші особи-місцеві громадські діячі та народні цілителі, які навчені наданню інформації, підготовленої органами охорони здоров`я.

Відео: Рак шийки матки - Симптоми, Лікування, Причини, Діагностика (Гінеколог в СПб)

Області охорони здоров`я в медіцінскіхучрежденіях області охорони здоров`я можна проводити в залах очікування за допомогою плакатів, виступів співробітників, відео- і письмових матеріалів. Надана інформація не повинна бути суперечливою, створюватися для певної аудиторії і попередньо тестуватися. Області охорони здоров`я чоловіків і жінок з проблем раку шийки матки може бути включено в бесіди, посвященниедородовому і післяпологовий спостереження, планування сім`ї, ВІЛ-інфекції, лікування хронічних захворювань і ЗПСШ. У групах, що складаються переважно з молодихженщін з низьким ризиком раку шийки матки, інформація може носити загальний характер і бути спрямована на пропаганду скринінгу серед жінок цільової групи. Для ефективного санітарної освіти необхідні навички з навчання дорослих.

Відео: Ерозія шийки матки - Симптоми, Лікування, Причини, Діагностика (Гінеколог в СПб)

Області охорони здоров`я слід проводити також індивідуально при зверненні жінок до медичних установ з урахуванням їх віку та інших факторів ризику. Так, крім надання медичної допомоги інформацію про рак шийки матки слід надати жінці старше 30 років, яка звернулася до лікаря з симптомами ЗПСШ і ніколи не проходила обстеження в рамках скринінгу раку шийки матки. Якщо жінку не можна обстежити відразу, необхідно переконати її ще раз відвідати медичний заклад найближчим часом. З іншого боку, дівчині, яка звернулася за медичною допомогою з питань планування сім`ї, можна надати тільки загальну інформацію, пояснити, що вона може не обстежитися до 25-30 років, і переконати її розповісти про важливість скринінгу її родичок старшого віку.

Обстеження в рамках скринінгу можна пропонувати всім жінкам з групи ризику, які звертаються до медичних установ за допомогою собі або своїй дитині з приводу будь-якого захворювання. Крім того, до санітарної освіти можна залучити всіх співробітників медичних установ, в тому числі прибиральників, секретарів, водіїв, і навчити їх надавати відповідну інформацію. Так, прибиральники і водії повинні знати місця і години проведення обстежень в рамках скринінгу раку шийки матки, секретарів можна навчити відповідати на питання про вік, в якому проводять обстеження, і про їх суті, атакож допомагати відвідувачам отримувати більше інформації.

Області охорони здоров`я в громаді

Області охорони здоров`я в громаді можна проводити в різних місцях, наприклад на зустрічах релігійних і громадських груп, в школах, на спортивних заходах, днях санітарної освіти, атакож в рамках кампанії з підтримки скринінгу раку шийки матки. Можна навчити надавати ключову інформацію різних членів громади: медичних працівників, викладачів, местнихобщественнихдеятелей, фахівців з санітарної освіти, народних цілителів і повитух. Для санітарної освіти в громаді можна використовувати письмові матеріали, радіо- і телевізійні послання, статті в газетах, плакати, брошури. Методи надання інформації про рак шийки матки і переваги скринінгу можна адаптувати до аудиторії і умов, але її зміст не повинен змінюватися.

Області охорони здоров`я чоловіків

Як і в випадку інших проблем репродуктивного здоров`я, інформацію про профілактику раку шийки матки, статевому шляху передачі ВПЛ і необхідності спонукати своїх партнерів обстежитися в рамках скринінгу і при необхідності лікуватися важливо надавати чоловікам. Це можна робити як в медичних установах, так і в громаді. Небезпечне статеву поведінку чоловіків є фактором ріскадля їх партнерів. Інформацію про профілактику інфекції, спричиненої ВПЛ, і її ролі в розвитку раку шийки матки слід надавати разом з інформацією про профілактику ЗПСШ і ВІЛ-інфекції в будь-яких ситуаціях, коли чоловіки звертаються за медичною допомогою. Крімтого, повинні бути широко доступні презервативи.