Аскорбінова кислота

Аскорбінова кислота (вітамін С) - лікарський препарат, що відноситься до групи синтетичних вітамінів.

Форма випуску та склад

Кислота аскорбінова - діюча речовина вітамінних засобів, форма випуску яких може бути наступною:

• Драже по 0,05 г (по 50 і 200 шт. В банках полімерних);
• Ліофілізат для приготування розчину для ін`єкцій по 0,05 г (по 3 мл в ампулах з розчинником, 5 ампул в пачці картонній);
• Порошок для приготування розчину для прийому всередину (в пакетиках по 2,5 г);
• Розчин для ін`єкцій, в 1 мл - 0,05 г; допоміжні речовини: натрію сульфіт безводний, натрію гідрокарбонат, вода для ін`єкцій (в ампулах по 1 або 2 мл, по 10 ампул в упаковці);
• Таблетки по 25, 50, 75, 100 або 200 мг (по 10 шт. В парафінованого паперу, в безчарункових контурних упаковках по 50 шт. (50 мг) в банках темного скла);
• Таблетки жувальні по 50 мг (10 шт. В блістерах, в пачці картонній 5 блістерів).

Показання до застосування

Застосування Аскорбінової кислоти рекомендовано в разі гіпо- та авітамінозу C (підвищеної потреби у вітаміні C) при: незбалансованому раціоні, парентеральномухарчуванні, напруженої розумової і фізичної діяльності, реконвалесценції після тяжких захворювань, цинзі, алкоголізмі, палінні, опікової хвороби, тривалому переохолодженні, тривалої лихоманці, гіпертиреозі, хронічних інфекціях, захворюваннях і оперативному лікуванні шлунково-кишкового тракту (персистуючої діареї, резекції тонкого кишечника, виразковій хворобі, резекції шлунка), травмах, туберкульозі, вагітності (особливо багатоплідної, а також на тлі нікотинової або лікарської залежності) і в період лактації, штучному вигодовуванні і інтенсивному зростанні, хронічної інтоксикації препаратами Fe, ідіопатичною метгемоглобінемії, тривалому стресовому стані, відновлення в післяопераційному періоді.

У лабораторній практиці препарат використовують спільно з натрію хроматом 51Сr для маркування еритроцитів.

Протипоказання

Абсолютним протипоказанням для застосування засобу в будь-яких дозах є гіперчутливість до кислоті аскорбінової.

Тривале вживання в дозах більше 0,5 г заборонено при таких захворюваннях:

• Цукровий діабет;
• гипероксалурия;
• нефроуролітіаз;
• Дефіцит глюкозо-6-фосфатдегідрогенази;
• талассемия;
• Гемохроматоз.

Аскорбінову кислоту в будь-яких дозах слід приймати з обережністю (бажано під наглядом лікаря) при дефіциті глюкозо-6-фосфатдегідрогенази, гемохроматозі, цукровому діабеті, сидеробластної анемії, таласемії, гіпероксалурії і сечокам`яної хвороби.

Спосіб застосування та дозування

Аскорбінову кислоту приймають внутрішньо, а також внутрішньом`язово або внутрішньовенно в наступних рекомендованих дозах:

• Для дорослих: профілактична - 0,05-0,1 г в добу-лікувальна - від 0,05 до 0,1 г 3-5 разів на добу;
• Для дітей: профілактична - 0,025 г 3 рази на добу-лікувальна - по 0,05-0,1 г 2-3 рази на добу;
• Під час вагітності та лактації при дефіциті вітаміну C в раціоні: по 0,3 г на добу, тривалість застосування - близько 2 тижнів, потім по 0,1 г з метою профілактики гіповітамінозу протягом усього періоду вагітності та годування дитини грудним молоком.

Внутрішньом`язово або внутрішньовенно Аскорбінову кислоту призначають у дозі від 1 до 3 мл 5% розчину.

Курс лікування препаратами, що містять вітамін C, залежить від характеру захворювання і призначається лікарем.

Побічна дія

Застосування Аскорбінової кислоти може стати причиною таких ускладнень:

• Центральна нервова система: відчуття втоми, запаморочення (при швидкому внутрішньовенному введенні), головний біль, підвищена збудливість, безсоння (при тривалому споживанні в кількості більше 1 г на добу);
• Сечовидільна система: помірна полакіурія (при дозі понад 600 мг / добу), нефролітіаз (з кальцію оксалату), гипероксалурия, пошкодження гломерулярного апарату нирок (при тривалому застосуванні великих доз);
• Серцево-судинна система: зниження проникності капілярів з можливим погіршенням трофіки тканин, підвищенням артеріального тиску, гіперкоагуляції, розвитком мікроангіопатій (при тривалому застосуванні в значних дозах);
• Травна система: подразнення слизової оболонки шлунково-кишкового тракту (при прийомі всередину), пошкодження зубної емалі (при інтенсивному вживанні таблеток жувальних або розсмоктування пероральних форм);
• Імунна система: алергічні прояви (гіперемія шкіри, шкірний висип);
• Місцеві реакції: можливо - хворобливі відчуття в місцях ін`єкцій розчину;
• Інші: пригнічення функції інсулярного апарату підшлункової залози (гіперглікемія, глюкозурія), підвищення гемолізу еритроцитів (при тривалому вживанні більше 1 г Аскорбінової кислоти в добу), переривання вагітності в результаті гіперестрогенеміі (при внутрішньовенному введенні значних доз препарату).

Наслідком прийому даного вітамінного препарату можуть бути такі лабораторні показники, як: тромбоцитоз, гіпопротромбінемія, гіпокаліємія, глюкозурія, нейтрофільнийлейкоцитоз, ерітропенія.

У всіх випадках прояви побічних дій рекомендується симптоматична терапія і форсований діурез.

особливі вказівки

У процесі лікування необхідний контроль показників артеріального тиску і функції надниркових залоз, оскільки вітамін C стимулює синтез кортикостероїдних гормонів.

При підвищеному вмісті заліза (Fe) в організмі приймати Аскорбінову кислоту допускається тільки в мінімальних дозах.

Необхідно враховувати, що прийом вітаміну C може стати причиною спотворення результатів лабораторного тестування, таких як вміст цукру в крові і сечі, активність лактатдегідрогенази та трансаміназ, а також білірубіну в печінкових пробах.

Не слід приймати вітамін C без призначення лікаря, особливо жінкам у період вагітності та лактації.

аналоги

Препарати, в яких основна діюча речовина - кислота аскорбінова: Аддітіва Вітамін C, Асвітол асков, Вітамін C Роствіт, Сетебе 500, Цевікап, Целаскон, Цітравіт і ін.

Близьке за механізмом дії засіб, що відноситься до однієї фармподгруппе: Упсавіт вітамін C таблетки жувальні.

Терміни та умови зберігання

Умови та термін зберігання різні для кожної з форм випуску Аскорбінової кислоти і вказані на упаковках.