Амоксиклав

Амоксиклав - комбінований антибіотичний медикамент.

Форма випуску та склад

Амоксиклав випускають у вигляді:

• Покритихоболонкою таблеток з вмістом 250 мг, 500 мг або 875 мг амоксициліну, 125 мг клавуланової кислоти та допоміжних речовин: кремнію діоксиду колоїдного, кросповідон, кроскармелоза натрію, стеарата магнію, тальку, МКЦ. У блістерах і флаконах темного скла;
• Порошку для приготування суспензії для прийому всередину з вмістом в 5 мл готової суспензії амоксициліну і клавуланової кислоти в співвідношенні 125 мг / 31,25 мг, 250 мг / 62,5 мг, 400 мг / 57 мг і допоміжних речовин: лимонної кислоти, цитрату натрію , МКЦ і кармеллоза натрію, ксантанової камеді, кремнію діоксиду колоїдного, ароматизатора дикої вишні та ароматизатора лимонного, сахарінат натрію, маннитола. У флаконах темного скла;
• Порошку для приготування розчину для ін`єкцій з вмістом в 1 флаконі амоксициліну і клавуланової кислоти в співвідношенні 500 мг / 100 мг, 1000 мг / 200 мг.

Показання до застосування

Згідно з інструкцією, Амоксиклав призначають при лікуванні інфекційно-запальних захворювань, викликаних чутливими до ліків мікроорганізмами. Препарат показаний при гінекологічних, одонтогенних інфекціях, а також інфекціях:

• ЛОР-органів і верхніх дихальних шляхів, включаючи гострий і хронічний синусит, середній отит, тонзиліт, заглотковий абсцес, фарингіт;
• Сполучної і кісткової тканини;
• Нижніх відділів дихальних шляхів, включаючи хронічний бронхіт, гострий бронхіт з бактеріальною суперінфекцією, пневмонію;
• Сечовивідних шляхів;
• Шкіри і м`яких тканин, включаючи укуси тварин і людини;
• Жовчних шляхів.

Застосування амоксиклаву у вигляді ін`єкцій показано:

• При інфекціях черевної порожнини;
• При інфекціях, що передаються статевим шляхом - гонореї, м`якому шанкрі;
• Для профілактики розвитку інфекцій після хірургічних втручань.

Протипоказання

Амоксиклав не призначають при холестатичної жовтяниці і гепатиті, пов`язаних з прийомом пеніцилінових антібітіотіков. Крім цього, засіб протипоказаний при:

• Чутливості до пеніциліновий препаратів, клавуланової кислоти, амоксициліну, інших складових амоксиклаву;
• Інфекційному мононуклеозі;
• Лімфолейкозі.

Амоксиклав призначають з обережністю при:

• Псевдомембранозний коліт в анамнезі;
• Печінкової недостатності;
• Тяжких порушеннях функції нирок.

Можливість застосування амоксиклаву вагітними і картаючи жінками слід вирішувати з лікарем індивідуально.

Спосіб застосування та дозування

Режим прийому амоксиклаву і тривалість терапії визначається залежно від ступеня тяжкості інфекції, віку, функції нирок пацієнта і маси тіла. Медикамент в таблетках і суспензії рекомендується приймати під час їжі, що дозволить знизити ризик розвитку побічних ефектів з боку травної системи.

Середній курс лікування - від 5-14 днів. Більш тривале лікування можливо тільки після проведення повторного медичного огляду.

Рекомендований режим дозування амоксиклаву в таблетках для дітей молодше 12 років - 40 мг / кг в день, який ділять на 3 прийоми. Дітям з масою тіла понад 40 кг показані дорослі дозування медикаменту. Для дітей молодше 6 років краще використовувати Амоксиклав у вигляді суспензії.

Можливі дві схеми прийому амоксиклаву дорослими при легкому і середньотяжкому перебігу інфекції:

• Кожні 8 годин по 1 таблетці 250 + 125 мг;
• Кожні 12 годин за 1 таблетці 500 + 125 мг.

На тлі тяжкого перебігу інфекції і при інфекціях дихальних шляхів слід приймати кожні 8 годин по 1 таблетці 500 + 125 мг або кожні 12 годин за 1 таблетці 875 + 125 мг.

При одонтогенних інфекціях протягом 5 днів показаний прийом 1 таблетки 250 + 125 мг кожні 8 годин або 1 таблетки 500 + 125 мг кожні 12 годин.

Новонародженим і дітям до 3 місяців Амоксиклав призначають у вигляді суспензії з розрахунку 30 мг / кг в день (по амоксициліну). Ліки приймають кожні 12 годин. Для дотримання дозування слід користуватися дозировочной піпеткою, що додається до упаковки.

Добова доза для дітей старше 3 місяців становить:

• При легкої і середньої тяжкості перебігу хвороби - від 20 мг / кг в день;
• При тяжкому перебігу інфекції і при лікуванні інфекцій нижніх дихальних шляхів, середнього отиту, синуситу - до 40 мг / кг (по амоксициліну) в день.

Слід мати на увазі, що при розрахунку доз слід спиратися не на вік дитини, а на масу його тіла і ступінь тяжкості перебігу хвороби.

Побічна дія

Застосування амоксиклаву може привести до розвитку побічних ефектів:

• Система кровотворення: анемія, еозинофілія, тромбоцитопенія, агранулоцитоз, лейкопенія;
• Травна система: діарея, метеоризм, гастрит, нудота, диспепсія, глосит, стоматит, анорексія, ентероколіт, блювота;
• Нервова система: тривога, неадекватна поведінка, перезбудження, судоми, сплутаність свідомості, безсоння, гіперактивність, запаморочення, головний біль;
• Шкірні покриви: кропив`янка, набряк, сипь- рідше - ексфоліативний дерматит, епідермальний токсичний некроліз, синдром Стівенса-Джонсона, мультиформна еритема;
• Сечовидільна система: інтерстиціальний нефрит, гематурія.

Також можливий розвиток суперінфекції (включаючи кандидоз).

У більшості випадків побічні ефекти на тлі проведення терапії Амоксиклавом носять слабковиражений і перехідний характер.

особливі вказівки

Прийом амоксиклаву під час їжі знижує ймовірність розвитку побічних ефектів з боку шлунково-кишкового тракту.

При курсовій терапії необхідно контролювати функції печінки, кровотворення і нирок.

На тлі важких порушень функції нирок лікар повинен скорегувати режим дозування або збільшити інтервал між прийомом медикаменту.

аналоги

Аналогами амоксиклаву є:

• За активної речовини - Бактоклав, Кламосар, Арлет, Панклав, Медоклав, Ліклав, Аугментин, Рапіклав, Фібелл, Екоклав, Амовікомб, Амоксіван;
• По механізму дії - Лібакціл, Оксамп, Сантаз, Ампіокс, тазоцін, Тиментин, Сулаціллін, Ампісід.

Терміни та умови зберігання

Термін придатності таблеток і розчину - 2 роки. Зберігати в сухому місці, при температурі не вище 25 ° C. Берегти від дітей.

Термін придатності готової суспензії - 7 днів. Готова суспензія зберігається при температурі 2-8 ° C.