Техніка застосування ванн - практичні навички педіатра
Відео: Кораловий Клуб Морська сіль
ЗАГАЛЬНІ ВІДОМОСТІ
Різні теплові процедури - ванни, зігріваючі компреси, припарки і др широко застосовуються в педіатричній практиці з лікувальною метою. Особливо зручні і доступні водні теплові процедури, зокрема ванни. Тепла вода з самого початку викликає розширення судин, тоді як гаряча відразу може дати короткочасний судинозвужувальний ефект, а потім веде до стійкого розширення капілярів. Частота скорочень серця при гарячих водних процедурах зростає, а кров`яний тиск знижується.
Температурний вплив на організм впливає на дихання, роблячи його більш глубокім- на кров, обумовлюючи тимчасове збільшення кількості гемоглобіну, еритроцитів і лейкоцитів за рахунок рефлекторного викиду крові з кров`яних депо- на обмін речовин, посилюючи його при прохолодних і холодних процедурах, помірно сповільнюючи при теплих і підвищуючи при гарячих. Гарячі водні процедури, особливо при укутуванні після них дитини ковдрою, викликають сильний потогінний ефект. Цим користуються в терапевтичній практиці, якщо необхідно збільшити виділення з організму шкідливих продуктів обміну речовин через шкіру, змінити водний баланс, посилити розсмоктування ексудату, поліпшити загальний обмін і інші процеси. Теплота сприяє розслабленню гладкої мускулатури і уповільнення перистальтики кишечника. Однак необхідно враховувати, що надлишкова теплота викликає перегрівання і збудження дитини, робить його неспокійним.
З лікувальних ванн для дітей найчастіше застосовують загальні. Залежно від температури води, використовуваної для ванни, розрізняють прохолодні ванни з температурою води 28-33 ° С, теплі - 36-37 і гарячі - 38-39 ° С. При необхідності посилити термічне роздратування шкіри хімічними факторами до води додають куховарську або морську сіль, гірчицю або інші речовини. Механічне подразнення шкіри посилюється розтираннями.
Теплі ванни (сольові, соляно-хвойні)
Діють на організм дитини заспокійливо, кілька підвищують обмін речовин, сприяють зменшенню свербежу. При теплих сольових ваннах підвищуються споживання кисню тканинами і виділення вуглекислого газу. Призначають такі ванни дітям при рахіті, гіпотрофії, анемії, сухому типі ексудативного діатезу (атопічний дерматит) і ін.
У приміщенні, де дитина приймає ванну, температура повітря повинна бути 20-22 ° С. У воду, підігріту до 36-37 ° С, додають хвойний екстракт (20-30 г на ванну) або морську сіль (100-200 г на відро води). Щоб в ванну не потрапили сторонні предмети, сіль поміщають в полотняний мішечок і через нього пропускають гарячу воду з крана. Для пом`якшення подразнювальної дії солоної води на шкіру дитини, особливо при ексудативному діатезі, до води треба додати 100-200 г крохмалю або 10-15 г натрію гідрокарбонату. Тривалість процедури в залежності від віку дитини не повинна перевищувати 5-15 хв. Теплі лікувальні ванни призначають через день, всього на курс лікування 20-25 процедур. В кінці кожної процедури дитину обливають з глечика або великого кухля водою, температура якої на 1-2 ° С нижче, ніж у ванні. Розтирати тіло дитини після ванни не рекомендується. Не слід також розважати дитину після процедури. Йому треба відпочити. Краще, якщо тепла ванна виконується перед денним або вечірнім сном.
Відео: Микола Пейчев Як правильно робити содові ванни Академія Цілителів
Гарячі ванни
Викликають розширення капілярів шкіри і активну гіперемію, частота серцевих скорочень збільшується, і серце швидше втомлюється, порушується центральна нервова система. Гарячі ванни мають виражений відволікаючим дією, що пов`язане з перерозподілом крові між шкірою і внутрішніми органами. Поліпшується мікроциркуляція в осередках запалення і посилюється розсмоктування інфільтратів, знижується больова чутливість.
Відео: C2Tint - техніка нанесення ntiexport.com
Гарячі ванни показані дітям з гострими бронхітами, пневмоніями, бронхіальною астмою, при гострих інфекціях, іноді при нефриті. Не можна призначати ванни, якщо у дитини температура вище 38 ° С або є ознаки серцево-судинної недостатності.
Температура повітря в приміщенні при проведенні гарячих ванн повинна бути 20-22 СС. Дитина дуже чутливий до високих температур води і боїться опустити ноги в ванну при температурі води 39 ° С. Тому занурювати його в ванну треба при температурі, близькій до індиферентною, потім поступово підвищувати температуру води до 38-39 ° С. При проведенні ванночок для окремих областей тіла (ноги, руки) температуру води можна довести до 40 ° С. При загальній гарячій ванні частини тіла, що залишилися над водою, покривають махровим рушником і, набираючи в кухоль воду з цієї ж ванни, поливають їх. Одночасно на голову дитини накидають хустку, змочений в холодній воді.
Судинорозширювальну дію гарячої води можна посилити додаванням у ванну гірчиці. З цією метою в ганчірочку насипають 100-200 г гірчичного порошку, змочують водою і віджимають в ванну.
Тривалість гарячої ванни повинна бути не більше 3-7 хв. В кінці процедури дитину обливають чистою водою, що має температуру 37-38 ° С. При недостатньо вираженої гіперемії шкіри її можна розтерти сухим рушником. Після ванни дитину загортають в ковдру і дають тепле пиття. Гарячі ванни призначають щодня, всього на курс лікування 2-5 ванн.
Ножні гарячі ванни
Застосовуються при гострих бронхітах, бронхіальній астмі, фарингітах, ларингіті, ларинготрахеїтах. Для цього ноги дитини до рівня верхньої третини гомілки поміщають у відро з теплою водою, температуру якої поступово підвищують до 40 ° С шляхом обережного додавання більш гарячої води. З метою посилення активної гіперемії часто в такій ванні через серветку розчиняють 50-100 г гірчичного порошку. Після того як дитина опустить ноги в воду, зверху на стегна йому накидають ковдру або сухий махровий рушник так, щоб воно прикривало і ванну. Діти зазвичай добре переносять такі ванни. В кінці процедури гомілки і стопи дитини обливають чистою водою з температурою на 2 ° С нижче, ніж у ванні. Процедуру при необхідності повторюють щодня протягом 3-5 днів.
Крохмальні ванни. Застосовують для того, щоб зменшити роздратування шкіри при різних шкірних захворюваннях, ексудативному діатезі у дітей перших років життя. З цією метою в теплу ванну (37-38 ° С) додають картопляний крохмаль з розрахунку одна столова ложка на відро води. Надалі вся процедура проводиться як і при звичайних теплих ваннах. В кінці дитини обливають чистою водою з температурою на 1 ° С нижче, ніж у ванні.
Ванни з калію перманганатом
Застосовують при піодермії, вітряної віспи, після припинення висипання везикул, щоб прискорити процес підсихання і відпадання кірочок. Спочатку робиться більш концентрований розчин калію перманганату в окремій пляшці Коли вода в ванну налита, до неї поступово додається приготований розчин калію перманганату так, щоб вода стала слабо-рожевого. Температура води 37-38 ° С, тривалість процедури 5-10 хв. Після процедури дитину обливають чистою водою з температурою на 1-2 ° С нижче, ніж у ванні. Процедуру при необхідності повторюють щодня.
