Формулювання діагнозу і профілактика уражень нервової системи, обумовлених дегенеративними змінами міжхребцевих дисків грудного відділу - неврологічні прояви остеохондрозу хребта
Формулювання діагнозу
При ураженнях нервової системи внаслідок дегенеративних змін міжхребцевих дисків грудного відділу, як і поперекового і шийного відділів, ми вважаємо за доцільне вказувати в діагнозі клінічний синдром і його вираженість: миелопатия, сімпаталгіческіе синдром, порушення спинального кровообігу і дегенеративні зміни міжхребцевих дисків (деформуючий спондильоз, остеохондроз, грижа в тілі хребця, звапніння драглистого ядра).
Діагноз може бути сформульовано таким чином: «миелопатия (спинальний арахноїдит) внаслідок деформуючого спондильозу Tlivn - Thvm з вираженим больовим синдромом», «виражений сімпаталгіческіе синдром, обумовлений остеохондрозом Thvi - ThVn», «порушення спинального кровообігу з легким млявим парезом лівої ноги внаслідок деформуючого спондильозу грудного відділу і атеросклерозу ».
Якщо при деформуючому спондилезе, остеохондрозі біль виникає при тривалому вимушеному положенні тулуба, значному фізичному навантаженні і пов`язана з перенапруженням м`язового і зв`язкового апарату, то ми рекомендуємо застосовувати термін «торакалгий» (деформуючий спондильоз грудного відділу без мієлопатії).
Відповідно до Міжнародної класифікації хвороб (ВООЗ, 1980) 9-го перегляду (1975) миелопатия внаслідок деформуючого спондильозу грудного відділу хребта може бути віднесена в рубрику 721,4 (спондильоз грудного відділу хребта з миелопатией) - сімпаталгіческіе синдром, обумовлений деформуючим спондилезом грудного відділу хребта доцільно відносити в рубрику 721,2 (спондильоз грудного відділу хребта без мієлопатії), порушення спинального кровообігу внаслідок деформуючого спондильозу грудного відділу хребта і атеросклерозу - в рубрику 336,1 (судинні миелопатии), торакалгии (деформуючий спондильоз грудного відділу хребта без мієлопатії) - в рубрику 721,2 (спондильоз грудного відділу хребта без мієлопатії).
ПРОФІЛАКТИКА
Профілактика уражень нервової системи, обумовлених остеохондрозом грудного відділу хребта, заснована па профілактиці травматизму, в тому числі і механічної травми при піднятті і переміщенні тяжкості. Як і в профілактиці уражень нервової системи, обумовлених змінами міжхребцевих дисків поперекового і шийного відділів, вирішальне значення належить комплексної механізації технологічних процесів і повного завершення автоматизації всіх ланок виробництва, а також систематичним фізичним вправам, що сприяють зміцненню паравертебральпих м`язів. Велике значення має своєчасне пристрій хворих з початковими формами ураження на роботу, яка виключає протипоказані здоров`ю чинники.