Принципи класифікації, види фармакотерапії - клінічна фармакологія
Відео: Фармакологія - Харкевич Д.А. 2006 Завантажити безкоштовно
ПРИНЦИПИ КЛАСИФІКАЦІЇ лікарських засобів
Бурхливий розвиток фармацевтичної промисловості привело до створення величезної кількості лікарських засобів, яке в даний час обчислюється сотнями тисяч. Навіть в спеціальній літературі все частіше з`являються такі вирази, як «лавина» ліків або «лікарські джунглі». Природно, що ситуація, що склалася вельми ускладнює і вивчення лікарських засобів, і їх раціональне застосування. У зв`язку з цим виникає гостра необхідність в розробці класифікації лікарських засобів, яка допомогла б лікаря орієнтуватися в масі існуючих препаратів і вибирати оптимальне для хворого засіб.
Лікарські засоби можуть класифікуватися за такими принципами:
Відео: Сучасні аспекти інфузійної терапії
- терапевтичного застосування (наприклад, протипухлинні, антиангінальні, протимікробні засоби);
- фармакологічній дії (вазодилататори, антикоагулянти, бронхолітики);
- хімічною будовою (глікозиди, алкалоїди, стероїди, бензодіазепіни).
При складанні класифікації лікарських засобів досить важко дотримати якийсь один принцип і зазвичай використовується комбінований підхід.
Для клініцистів найбільш зручною є класифікація, побудована за нозологическому принципом (наприклад: засоби для лікування бронхіальної астми, засоби для лікування інфаркту міокарда і т. Д.). Однак кращому розумінню механізму дії і, отже, більш осмисленого вибору препарату та раціонального його застосування сприяють змішані класифікації, в основі яких лежать такі ознаки, як локалізація дії, фармакологічні ефекти, терапевтичне застосування. Однією з найбільш досконалих є класифікація, -Пропозиції академіком АМН СРСР М. Д. Машковським (1984).
КЛАСИФІКАЦІЯ СУЧАСНИХ лікарських засобів
- ЛІКАРСЬКІ ЗАСОБИ, ЩО ДІЮТЬ ПЕРЕВАЖНО
На центральну нервову систему
- З р е д с т в а для наркозу.
- Засоби для інгаляційного наркозу.
- Засоби для неінгаляційного наркозу.
- Снодійні засоби.
- Барбітурати.
- Препарати групи бензодіазепіну та інших гетероциклічних систем.
- Препарати аліфатичного ряду.
- Психотропні препарати.
- Нейролептичні засоби.
- Транквілізатори.
- Седативні засоби.
- Антидепресанти.
- Препарати літію.
- Засоби, що стимулюють центральну нервову систему.
- Протисудомні (протиепілептичні) кошти.
- З р е д с т в а для лікування паркінсонізму.
- Протипаркінсонічні холіноблокуючу препарати.
- Препарати, що впливають на дофамінергічні системи мозку.
- Аналгезуюча засоби і нестероїдні протизапальні препарати.
- Наркотичні анальгетики.
- Специфічні антагоністи морфіну та інших наркотичних анальгетиків.
- Безпека застосування і нестероїдні протизапальні препарати.
- Ненаркотичні протикашльові препарати.
- Блювотні і протиблювотні препарати.
- ЛІКАРСЬКІ ЗАСОБИ, ЩО ДІЮТЬ ПЕРЕВАЖНО
НА ПЕРИФЕРИЧНІ нейромедіаторної СИСТЕМИ
- З р е д с т в а, що діють на периферичні холи;
нергіческіе процеси.
- Ацетилхолін і холиномиметические речовини.
- Антихолінестеразні препарати.
- Антихолінергічні (холинолитические) кошти, що блокують переважно периферичні холінергічні системи.
- Гангліоблокуючі препарати.
- Курареподібних препарати.
- Реактіватори холінестерази.
- Засоби, що діють на периферичні адренергічні процеси.
- Адреналін і адреномиметические речовини.
- Антіадренергіческіе препарати.
- Дофамін і дофаминергические препарати.
- Гістамін і протигістамінні препарати.
- Серотонін, серотоніноподобние і антісеротоніни
- ЛІКАРСЬКІ ЗАСОБИ, ЩО ДІЮТЬ ПЕРЕВАЖНО
В ОБЛАСТІ ЧУТЛИВИХ НЕРВОВИХ ЗАКІНЧЕННЯ
- Місцево-анестезуючі препарати.
- Обволікаючі і адсорбуючі засоби.
- В`яжучі засоби.
- В`яжучі засоби рослинного походження.
- Солі металів.
- Засоби, дія яких пов`язана переважно з подразненням слизових оболонок і шкіри.
- Засоби, що містять ефірні масла.
- Гіркоти.
- Засоби, що містять аміак.
- Засоби, що містять аліфатичні вуглеводні.
- Засоби, що містять діхлордіетілбульфід і інші речовини, що подразнюють шкіру.
- Відхаркувальні засоби.
- Засоби, що стимулюють відхаркування.
- Муколітичні препарати.
- Проносні засоби.
- Засоби, що викликають хімічне подразнення рецепторів слизової оболонки кишечника.
- Засоби, що викликають збільшення обсягу і розрідження кишкового вмісту.
- Засоби, що сприяють розм`якшення калових мас »
- Різні проносні і вітрогінні кошти.
- ЛІКАРСЬКІ ЗАСОБИ, ЩО ДІЮТЬ НА СЕРЦЕВО-СУДИННУ СИСТЕМУ
- Діуретичні засоби.
- Салуретики.
- Калій-зберігаючі діуретики.
- Осмотичні діуретики.
- Різні діуретичні засоби.
- Засоби, що сприяють виведенню сечової кис
лоти і видалення сечових конкрементів.
- Жовчогінний ЛІКАРСЬКІ ЗАСОБИ
- ЛІКАРСЬКІ ЗАСОБИ, ЩО ВПЛИВАЮТЬ НА мускулатуру
МАТКИ
- З р е д с т в а, що стимулюють мускулатуру матки.
- Ріжки та її алкалоїди.
- Препарати групи окситоцину.
- Простагландини.
- Різні засоби, які стимулюють мускулатуру матки.
- Засоби, що розслаблюють мускулатуру матки.
- ЛІКАРСЬКІ ЗАСОБИ, ЩО ВПЛИВАЮТЬ НА ПРОЦЕСИ ОБМІНУ
Відео: К.м.н. Карпова І. А."Цукровий діабет 2 типу - сучасні алгоритми лікування"
РЕЧОВИН
- Гормони, їх аналоги і антігормональние препарати.
- Гормони гіпофіза.
- Препарати, що впливають на функції щитовидної залози.
- Препарати околощитовідних залоз і їх аналоги.
- Гормони підшлункової залози і синтетичні цукрознижуючі препарати.
- Гормони кори надниркових залоз та їх синтетичні аналоги.
- Препарати жіночих статевих гормонів та їх синтетичні аналоги.
- Препарати чоловічих статевих гормонів.
- Анаболічні стероїди.
- Вітаміни та їх аналоги.
- Ферментні препарати і речовини з антіферментной активністю.
- Ферментні препарати.
- Інгібітори ферментів.
- Засоби, що впливають на згортання крові.
- Засоби, що пригнічують згортання крові.
- Антигеморагічні та гемостатичні засоби.
- Препарати гіпохолестеринемічного дії.
- Амінокислоти.
- Плазмозаміщуючі розчини для парентерального харчування.
- Плазмозаміщуючі розчини.
- Засоби для парентерального харчування.
- Препарати, що застосовуються для корекції кислотно-лужного та іонної рівноваги в організмі.
- Луги і кислоти.
- Препарати кальцію.
- Препарати літію.
- Препарати, що містять залізо.
- Препарати, що містять кобальт.
- Препарати, що містять йод.
- Препарати, що містять золото.
- Різні препарати, що стимулюють метаболічні процеси.
- Похідні піримідину і тіазолідин.
- Похідні аденозину і гіпоксантину.
- Препарати різних хімічних груп.
- Сахара.
- Кисень.
- Біогенні стимулятори.
- Різні біогенні препарати.
- Препарати, що містять отрути бджіл і змій.
- Лікарські препарати, ЩО ВПЛИВАЮТЬ НА ПРОЦЕСИ імунітету
- Препарати, що стимулюють іммунологіческіетпроцесси.
- Імунодепресивні препарати, або імуносупресори.
- ПРЕПАРАТИ РІЗНИХ ФАРМАКОЛОГІЧНИХ ГРУП
- Анорексигенні речовини.
- З п е ц і ф і ч е с к и ї антидоти і комплексони.
- Препарати, що містять тіоловиє групи та інші сірковмісні сполуки.
- Комплексони.
- Препарати для профілактики та лікування синдрому променевої хвороби.
- Фотосенсібілізірующіе препарати.
- Спеціальні засоби для лікування алкоголізму.
- ПРОТИМІКРОБНІ, ПРОТИПАРАЗИТАРНІ І ПРОТИВІРУСНІ ЗАСОБИ
- Хіміотерапевтичні засоби.
- Антибіотики.
- Сульфамідні препарати.
- Похідні хіноксалін.
- Похідні нітрофурану.
- Похідні 8-оксихіноліну і 4-оксихіноліну.
- Похідні нафтірідіна.
- Протитуберкульозні препарати.
- Протилепрозні препарати.
- Препарати для лікування протозойних інфекцій.
- Протисифілітичні препарати.
- Препарати для лікування грибкових захворювань шкіри.
- Протиглистові (антигельмінтні) препарати.
- Противірусні препарати.
- Антисептичні засоби.
- Група галогенів.
- Окислювачі.
- Кислоти і луги.
- Альдегіди.
- Спирти.
- Спирти важких металів.
- Феноли.
- Барвники.
- Детергенти.
новоутворень
- Хіміотерапевтичні засоби.
- Похідні біс- (р-хлоретил) аміну.
- Сполуки, що містять групи етиленіміну.
- Ефіри дісульфонових кислот і їх аналоги.
- Протипухлинні цитостатичні препарати.
- Антиметаболіти.
- Протипухлинні антибіотики.
- Алкалоїди та інші препарати рослинного походження.
- Ферментні препарати.
- Гормональні препарати та інгібітори утворення гормонів, що застосовуються для лікування пухлин.
- ДІАГНОСТИЧНІ ЗАСОБИ
- Рентгеноконтрастні препарати.
- Радиофармацевтические діагностичні препарати.
- Різні діагностичні засоби.
ВИДИ ФАРМАКОТЕРАПІЇ
Етіотропна терапія спрямована на усунення причини хвороби. Прикладами етіотропної терапії є лікування протимікробними засобами інфекційних захворювань, застосування антидотів при лікуванні отруєнь токсичними речовинами.
Патогенетична терапія спрямована на усунення або придушення механізмів розвитку хвороби. Більшість вживаних в даний час ліків відноситься саме до групи препаратів патогенетичної терапії. Антигіпертензивні засоби, серцеві глікозиди, антиаритмічні, протизапальні, психотропні та багато інших лікарські препарати надають терапевтичну дію шляхом пригнічення відповідних механізмів розвитку захворювання.
Симптоматична терапія спрямована на усунення або обмеження окремих проявів хвороби. До симптоматичним лікарських засобів можна віднести знеболюючі препарати, які не впливають на причину або механізм розвитку хвороби. Однак в деяких випадках (наприклад, при усуненні больового синдрому при інфаркті міокарда) вони можуть робити істотний вплив на перебіг основного патологічного процесу і при цьому грати роль засобів патогенетичної терапії.
Замісна терапія використовується при дефіциті природних біогенних речовин. До засобів замісної терапії відносяться ферментні препарати, гормональні лікарські засоби, вітамінні препарати. Препарати замісної терапії, не усуваючи причини захворювання, можуть забезпечити нормальне існування організму протягом багатьох років. Наприклад, препарати інсуліну не впливають на вироблення гормону інсуліну в лангергансових острівцях підшлункової залози, але за умови постійного введення їх протягом всього життя хворого забезпечують нормальний обмін вуглеводів в його організмі.
Профілактична терапія проводиться з метою попередження захворювань. До профілактичних належать деякі противірусні засоби, дезінфікуючі препарати і т. Д.
