Ти тут

Значення фармакогенетики для клінічної фармакології - клінічна фармакологія

Відео: 14.02.2015 - Громова О.А. Актуальні аспекти клінічної та молекулярної фармакології вітаміну Д

Зміст
клінічна фармакологія
Принципи класифікації, види фармакотерапії
деонтологічні питання
Медико-юридичні та організаційні питання
Забезпечення лікарськими засобами
Контроль якості і за безпекою застосування
Розробка, випробування і реєстрація
Основні питання фармакодинаміки
Всмоктування лікарських засобів
Шляхи введення лікарських засобів
Розподіл і зв`язування лікарських речовин
Біотрансформація лікарських засобів
Виведення лікарських речовин
Моделювання фармакокінетичних процесів
Біологічна доступність лікарських засобів
клінічна фармакокінетика
фармакогенетика
недостатність ацетилтрансферази
Атипові реакції на ліки при спадкових хворобах
Значення фармакогенетики для клінічної фармакології
вагітність
Вплив дитячого віку на дію ліків
Вплив похилого віку на дію ліків
Вплив алкоголю і тютюну на дію ліків
Фармакокінетична взаємодія взаємодія лікарських засобів
фармакодинамічна взаємодія
Побічні ефекти лікарських засобів
Лікарські засоби, що застосовуються при стенокардії
Блокатори бета-блокатори
антіадренергіческіе кошти
антагоністи кальцію
Ліки різних груп, що застосовуються при стенокардії
Одночасне застосування антиангінальних засобів і вибір при стенокардії
Артеріальна гіпертензія
Діуретики при артеріальній гіпертензії
Блокатори адренергічних систем при артеріальній гіпертензії
Вазодилататори при артеріальній гіпертензії
Інгібітори синтезу ангіотензину II і інші при артеріальній гіпертензії
Вибір препаратів при артеріальній гіпертензії
Хронічна застійна серцева недостатність
Серцеві глікозиди при хронічній застійній серцевій недостатності
Діуретики при хронічній застійній серцевій недостатності
Вазодилататори при хронічній застійній серцевій недостатності
Вибір препаратів при хронічній застійній серцевій недостатності
Гостра серцева і судинна недостатність
Лікування набряку легенів
Лікування шоку при гострій недостатності
Лікування аритмій при гострій недостатності
Антиаритмічні препарати I групи при гострій недостатності
Антиаритмічні препарати II групи при гострій недостатності
Антиаритмічні препарати III, IV, V групи при гострій недостатності
Вибір препаратів аритміях
Тромбози та схильність до тромбоутворення
Антикоагулянти і антиагреганти
Антитромботична фармакотерапія та лабораторний контроль
Передозування антитромботических препаратів
Засоби, що застосовуються при ревматичних і аутоімунних захворюваннях
Нестероїдні протизапальні засоби при ревматичних і аутоімунних захворюваннях
Похідні индолилуксусной кислоти
Похідні фенілалкановой кислоти при ревматичних і аутоімунних захворюваннях
похідні піразолону
Повільно діючі засоби при ревматичних і аутоімунних захворюваннях
Імунодепресанти та імуностимулятори при ревматичних і аутоімунних захворюваннях
Глюкокортикостероїди при ревматичних і аутоімунних захворюваннях
Вибір препаратів при ревматичних і аутоімунних захворюваннях
Патогенез бронхообструктивним станів
Лікування бронхообструктивним станів
Лікарські засоби, що застосовуються при інфекційних і паразитарних захворюваннях
Принципи антибактеріальної терапії
Класифікація антибіотиків
пеніциліни
цефалоспорини
Макроліди, ванкоміцин, ристомицин і линкомицин
аміноглікозиди
Поліміксини і антіфунгальние препарати
Тетрациклін та деякі інші
сульфаніламіди
Похідні 4- і 8-оксихіноліну і нафтірідіна
Нітрофурани і деякі інші
Засоби для лікування протозойних інфекцій
противірусні препарати
Вибір препаратів при бактеріємії і сепсису
Вибір препаратів при інфекційному ендокардиті
Вибір препаратів при інфекціях дихальних шляхів
Вибір препаратів при інфекціях сечовивідних шляхів
Вибір препаратів при інфекціях системи травлення
Вибір препаратів при артритах і остеомиелитах
Вибір препаратів при менінгітах
Вибір препаратів при малярії
Вибір препаратів при амебіазі
Лікарські засоби при гемобластозах і інших пухлинах
антиметаболіти
протипухлинні антибіотики
Алкалоїди та ферменти при гемобластозах і інших пухлинах
Вибір препаратів при гемобластозах і інших пухлинах
Лікарські засоби, що застосовуються при анеміях
Лікарські засоби при виразковій хворобі
Лікарські засоби при захворюваннях жовчного міхура та підшлункової залози
Лікарські засоби при захворюваннях щитовидної залози
Лікарські засоби при цукровому діабеті
Лікарські засоби, що застосовуються при психоневрологічних захворюваннях
Список скорочених назв мікроорганізмів, література

Відео: Рак- лікування грибами. Як лікувати онкологію екстрактом Кордицепса?



Однією з основних завдань клінічної фармакології є підвищення ефективності і безпеки лікарської терапії шляхом індивідуалізації лікування хворого. Для здійснення цього завдання необхідно мати, з одного боку, вичерпні відомості про лікарський препарат, ас інший - якомога повнішу інформацію про індивідуальні особливості хворого. У зв`язку з тим що багато особливостей організму людини, що визначають його реакцію на лікарські засоби, спадково детерміновані, очевидно значення фармакогенетики для прогнозування ефективності та безпеки фармакотерапії.
Деякі досягнення в області клінічної фармакогенетики пов`язані з дедалі більшим проникненням в медичну практику фармакокінетики. Найбільші успіхи в цій галузі досягнуто щодо вивчення кінетики концентрацій препаратів в біорідинах. Однак, на жаль, не завжди є кореляція між концентрацією в крові лікарського речовини і його терапевтичним або побічними ефектами.
Дуже важливим є визначення шляхів метаболізму лікарських речовин і беруть участь в цих процесах ферментів, а також вивчення генетичного поліморфізму і частот в різних популяціях фенотипів ферментів, відповідальних за биотрансформацию лікарських засобів.
Для вирішення останнього питання необхідна перш за все розробка методів, придатних для масового скринінгу популяцій. При цьому велике значення мають вибір тест-препарату і умови його застосування. Наприклад, дослідження ацетіляторного поліморфізму почалися з використання в якості тест-препарату протитуберкульозного кошти - ізоніазиду. Однак трудомісткість «ізоніазідових» методик, складність метаболізму ізоніазиду і високий ризик ускладнень при його застосуванні зумовили пошуки іншого тест-препарату. В даний час для визначення ацетіляторного поліморфізму використовуються такі препарати, як сульфадимезин, сульфапіридин, гідролазін. Для встановлення поліморфізму окисного метаболізму застосовують дебризохін, спартеїн і інші тест-препарати.
Фенотипування, або ідентифікація, варіантів ферментів, відповідальних за биотрансформацию лікарських препаратів, дозволяє при фармакотерапії уникнути токсико-метаболічних ускладнень шляхом призначення адекватних доз лікарських засобів (наприклад, у швидких і повільних ацетиляторів) або виключення протипоказаних даному хворому препаратів (сульфаніламіди і анальгетики при аномаліях Г -6-ФД).
Індивідуальні особливості чутливості до лікарських препаратів може бути обумовлена не тільки генетичними факторами, що детермінують биотрансформацию лікарських речовин, але також і спадковими особливостями біологічних «мішеней» (рецепторів), на які впливають лікарські засоби. Наприклад, генетично обумовлений тип електроенцефалограми визначає характер її змін під дією антидепресантів і етилового спирту.
Для прогнозування ефективності фармакотерапії можна використовувати також патогенетичні характеристики стану хворого перед початком лікування. Наприклад, прогноз перебігу післяопераційного періоду можна здійснити за даними передопераційного обстеження.
Фармакогенетика - зовсім молода галузь медичної науки. Її розвиток, безсумнівно, внесе цінний внесок у справу індивідуальної ефективної і безпечної фармакотерапії. Деякі її досягнення вже використовуються в медичній практиці. Це визначення активності псевдохолінестерази в анестезіології, типу ацетиляторів у фтизіатрії і т. Д. Однак ще більше належить зробити в даній області для отримання нових відомостей про успадкованих особливості чутливості людей до лікарських препаратів для прогнозування реакції людини на медикаментозне лікування. Реальним є створення інформаційного банку фармакогенетичних даних для різних захворювань і різних лікарських засобів.
Завданням фармакогенетики є не тільки визначення відмінностей в дію лікарських засобів, що залежать від генетичних особливостей організму »але також розробка простих і загальнодоступних методів визначення чутливості індивідуума до лікарського препарату ще до його застосування.


Відео: Диспансерне спостереження хворих, що перенесли інфаркт міокарда. Д.м.н. А. В. Наумов


Поділися в соц мережах:

Увага, тільки СЬОГОДНІ!

Схожі повідомлення

Увага, тільки СЬОГОДНІ!