Туберкульоз сечостатевої системи - інфекційні захворювання у дітей
Відео: Аюрведа. Афродизіак. Анаболик. Нага бхасма
Мікобактерії потрапляють в органи сечостатевої системи вже в період ранньої дисемінації інфекції, однак з невідомих дотепер причин клінічні ознаки туберкульозу відповідних органів виявляються через кілька років, т. Е. В підлітковому віці і навіть у дорослих. У дітей ця локалізація туберкульозу зустрічається досить рідко.
Захворювання на ранніх стадіях протікає безсимптомно. Єдиним проявом може бути піурія при відсутності неспецифічних мікроорганізмів в посівах сечі. Рідкісні випадки ураження сечового міхура супроводжуються дизурією, прискореним сечовипусканням, нетриманням сечі. Лабораторні проби в цих випадках виявляють стійку протеїнурію, микрогематурию і піурію. У чоловіків туберкульозний процес поширюється на придатки і передміхурову залозу.
Виявлення мікобактерій в сечі пов`язане зі значними труднощами і вдається тільки за допомогою культивування і біологічної проби з зараженням морської свинки. Внутрішньовенна пієлографія допомагає уточнити поширеність процесу. Цистоскопія і інші травматичні маніпуляції слід проводити незадовго до призначення лікування протитуберкульозними засобами або відразу після його початку, щоб не спровокувати дисемінації інфекції.
Протитуберкульозні засоби сприяють швидкого згасання процесу навіть при значних ураженнях ниркової паренхіми, але функція нирок рідко відновлюється в повному обсязі. Загострення захворювання спостерігаються порівняно рідко-правда, в віддалені терміни можуть розвиватися стриктури сечоводу, що призводять до гідронефрозу і подальшого зниження функції нирки. У зв`язку з цим хворі, які перенесли туберкульоз сечостатевих органів, підлягають щорічному обстеженню з проведенням внутрішньовенної пієлографії протягом не менше 10 років.
Туберкульозний орхіт зустрічається рідко як у дітей, так і у дорослих. Настільки ж рідкісні захворювання жіночих статевих органів. Зазвичай у підлітків виявляють специфічний ендометрит, або запалення маткових труб. У дівчат ускладнення проявляються обмеженим або поширеним туберкульозом очеревини. Явища перитоніту часто маскують туберкульоз придатків. Нерідко специфічний сальпінгіт помилково приймають за апендицит, і правильний діагноз встановлюють лише під час операції.