Диференціальна діагностика ниркової коліки
Диференціальна діагностика ниркової коліки і гострих захворювань органів черевної порожнини
Вид дослідження і ознаки | Ниркова колька | гострий апендицит | кишкова | Проривна виразка шлунка |
Поведінка хворого в | Активне занепокоєння, | Спокійне, частіше лежить | Неспокійне, особливо | Лежить спокійно, боячись |
ліжку | приймає різні пози | на правому боці з притиснутими до живота ногами | на початку захворювання | ворушитися, стогне |
Мова | Вологий, злегка сохне | Злегка сохне або сухий | сухий | сухий |
пальпація живота | Болюча, але без чіткої локалізації | Болюча в правої клубової області | помірно болюча | різко болюча |
Симптом Щітки на- Блюмберга | Чи не виражений | позитивний | Чи не виражений на початку захворювання | Різко виражений, розлитої |
м`язова захист | Виражена, але активна, при відверненні хворого ригідність слабшає | Виражена помірно і різко, рідше відсутній | Відсутня, іноді незначна | Повна, різка, живіт, як «дошка» |
Здуття живота | Помірне, іноді значне Відео: ПАТОФІЗІОЛОГІЯ І ОСОБЛИВОСТІ ВИБОРУ ТЕРАПІЇ ПРИ ХРОНІЧНОЇ БОЛЮ | У більшості випадків відсутній | Як правило, спостерігається, рідше немає | живіт втягнутий |
дизуричні розлади | Є в 65% випадків | Ні, є при тазових апендицитах | немає | немає |
Температура тіла | Нормальна | підвищено | Нормальна, субфебрильна | Нормальна |
характер болів | Найчастіше переймоподібні, іноді постійні | Постійні, що посилюються при русі | Переймоподібні з проміжками повного затишшя | Постійні, посилюються при русі |
симптом Пастернацького | позитивний | негативний | негативний | негативний |
гематурія | Майже завжди Відео: ниркова недостатність симптоми лікування | При тазовому апендициті | Відсутнє | Відсутнє |
рентгенографія | тінь конкременту | Без особливостей | чаші Клойберга | пневмоперитонеум |
лейкоцитоз | виражений | Виражений майже завжди | Відсутнє | помірно виражений |