Ти тут

Переломи хребта

Відео: Як лікувати компресійний перелом хребта? Ендорфінотерапія

Переломи хребта зазвичай відбуваються в результаті падіння з висоти на ноги, сідниці, голову, рідше при прямій травмі (удар по голові, спині). При цьому виникають компресійні переломи тіл хребців, дужок, суглобових відростків хребців без або зі зміщенням, рідше - переломовивіхі. Нерідко пошкоджується також спинний мозок.
симптоми. Клініка залежить від локалізації і характеру перелому, супутніх ушкоджень спинного мозку.

Відео: Неймар ЗЛАМАЛИ хребець в матч Бразилія Колумбія Суніга Неймар ПЕРЕЛОМ ПОЗВОНОЧНИКА

Переломи тіл хребців

Кіфотична деформація (з вистоянія остистоговідростка неушкодженого і западением відростка пошкодженого хребця), напруга довгих м`язів спини і локальна болючість в зоні перелому, що збігається з болем при навантаженні по осі хребта, підйомі голови або ніг, кашлі, спробі сісти. Вимушене (на спині) положення в ліжку.
Переломи дужок і відростків (поперечних, суглобових, остистих). Обмеження рухів, локальна болючість і припухлість в зоні перелому: по середньої лінії (остистийвідросток) або паравертебрально (перелом дужок, відростків). Болі при навантаженні по осі хребта рідкісні.
При переломах остистих відростків - посилення болю при згинанні і ослаблення при розгинанні хребта.
При переломах поперечних відростків - посилення болю при згинанні або повороті в здорову сторону, іноді сколіоз з випинанням в пошкоджену сторону.
При переломах суглобових відростків - сколіоз з опуклістю в пошкоджену сторону.
При переломах дужок - гематома в зоні перелому і болючість при рухах.

При супутньому пошкодженні спинного мозку спостерігаються розлад чутливості від легких парестезій до більш важких розладів чутливості, трофіки і рухів (парези, плегии), функцій внутрішніх органів (кишечника, сечового міхура) відповідно до рівня пошкодження спинного мозку.
діагноз. При неускладнених переломах хребта може бути важким, особливо при невеликих ступенях компресії, а також у тяжелопострадавшіх, за відсутності або потьмарення свідомості (алкогольне сп`яніння, забій головного мозку).
Невідкладна допомога. Введення анальгетиків (2 мл 50% розчину анальгіну, 1-2 мл 1-2% розчину промедолу або морфіну). Транспортна іммобілізація в положенні лежачи: на спині з валиком під попереком, на животі (з валиком під грудну клітку і голову) при вираженому неспокої (алкогольне сп`яніння, ЧМТ) для запобігання згинання хребта, при якому можливе зміщення уламків і травма спинного мозку. транспортування проводиться в положенні лежачи. Необхідно виключити можливість згинання хребта потерпілого в момент перекладання і транспортування. Це досягається участю в перекладанні і узгодженими діями достатньої кількості людей (не менше трьох) під керівництвом медпрацівника (лікар, фельдшер). При перекладанні неспокійного пацієнта для виключення раптового його прісажіванія (що загрожує можливістю ушкодження спинного мозку) доцільно спочатку перевернути його на живіт, а потім перекласти на носилки і фіксувати до них за допомогою простирадла на рівні поперекової області. При переломах шийного відділу хребта на шию накладають ватно-марлевий комір, під шию лежачого на спині потерпілого підкладають подушку, валик. При неспокої потерпілого (судоми, алкогольне сп`яніння) іммобілізація шийного відділу хребта проводиться трьома пов`язаними між собою шинами Крамера, що накладаються на голову, шию і грудну клітку: поздовжньої шини від чола по тімені до потилиці з переходом на задню поверхню шиї і грудей і двох поперечних, одна з яких розташовується поперечно на голові, потім спускається по бічних поверхнях голови і шиї до надплечьям- інша поперечна шина охоплює ззаду грудну клітку.
госпіталізація: Термінова зі щадить транспортуванням і дбайливим перекладанням щоб уникнути ягрогенного пошкодження спинного мозку.


Увага, тільки СЬОГОДНІ!
Поділися в соц мережах:

Схожі повідомлення