Характеристика емфізематозного (а) і бронхітіческіе (б) типів хозл
Характеристика емфізематозного (А) і бронхітіческіе (Б) типів хронічної обструктивної хвороби легень
Ознаки клінічні та функціональні | Тип А (емфізематозний) | Тип Б (Бронхітіческій) |
анамнез | Початок захворювання з прогресуючою задишки у віці 30-40 років | Початок захворювання з продуктивного кашлю, задишка після 50 років |
Конституція | астенічна | пікнічної |
Маса тіла | знижена | підвищено |
ціаноз | Чи не виражений | виражений |
кашель | Відсутня або невеликий, без мокротиння | Виражений, з мокротою |
задишка | Різко виражена, відносно постійна | Виражена помірно, посилюється при загостренні, зміні погоди |
Толерантність до навантаження | різко знижена | помірно знижена |
Серцева недостатність (правошлуночкова) | Відсутня (розвивається тільки в термінальній стадії) | Характерна, розвивається рано |
аускультативні дані | Дихання ослаблене, хрипи відсутні | Дихання жорстке, хрипи характерні |
рентгенологічні дані | Збільшення прозорості легень, низьке стояння діафрагми, «крапельне» серце | Фіброзно-склеротичні зміни, збільшення правого відділу серця, розширення легеневої артерії |
Виражена необоротна обструкція | є | є |
Опір при вдиху | нормальне | збільшене |
Загальна ємність легенів | збільшена | Нормальна або знижена |
Остаточний обсяг легких | різко збільшений | збільшено |
еритроцитоз | Відсутнє | характерний |
гематокрит | нормальний | збільшено |
гипоксемия | Чи не характерна (тільки при навантаженні) | характерна |
гіперкап | Відсутнє | характерна |