Кіфоз

Відео: Жити здорово! Кіфоз. Як випрямити горб на спині. (22.07.2016)



кіфоз (Kyphosis- грец. Kyphos - зігнувся, кривої + osis) - деформація хребта в сагітальній площині, опуклістю звернений назад або освіту горба. Розрізняють два типу кіфозу: фізіологічний (нормальний) і патологічний. Фізіологічний спостерігається тільки в перші 3 міс. життя і він захоплює всі відділи хребта. З віком цей кіфоз залишається в нормі тільки в грудному і крижовому відділах хребта. Патологічний кіфоз є пороком форми хребта і супроводжує численні захворювання.
Кіфоз може бути вродженим внаслідок різних аномалій хребта (клиновидні хребці, напівхребці, зрощення хребців і ін.) І придбаним (хвороби Кальве, Шейермана - May, Кюммель, Бехтерева, рахіт, остеомієліт хребта або туберкульоз, пухлини, переломи). Коли етіологію встановити неможливо, то говорять про ідіопатичний формах кіфозу.
Для кифоза характерно посилене дугоподібне викривлення хребта назад. Форма викривлення грудної клітини залежить від патологічного процесу, його локалізації та особливостей. Розрізняють мобільний, або нефіксований кіфоз, коли він добре піддається виправленню, і фіксований, немобільний кіфоз.
Рахітіческій дорсолюмбальний кіфоз проявляється в ранньому дитячому віці під час початку сидіння дитини: захоплює всі відділи хребта, нефіксований і в положенні лежачи повністю виправляється. Пізніше він стає ригідні, поєднується з боковим викривленням хребта (сколіоз). На рентгенограмі в передньо-задній проекції можна виявити звуження проміжку між тілами позвонков- на профільній - видно проміжки між тілами хребців.
При природженому кіфоз нижнегрудного відділу хребта початок викривлення відзначається в ранньому віці. До періоду статевої зрілості деформація іноді досягає великих розмірів. Затримується ріст дитини. Захворювання протікає безболісно, без температури і неврологічних розладів на відміну від туберкульозного спондиліту.
Рентгенологічновизначається додатковий клиновидний хребець або кісткове спаяние двох хребців, зазвичай при переході грудної частини хребта в поперекову.
Розрізняють такі види кіфозу:
юнацький - розвивається у віці 14-17 років-
звичний і професійний - під впливом вимушеного тривалого і систематичного перебування в зігнувшись положенні-
при старечому тулуб нахилений вперед іноді настільки сильно, що пересування стає можливим тільки за допомогою палиці. Причиною розвитку старечого кифоза є остеопороз-
травматичний (див. Хребет, переломи) -
для кифоза, що розвивається внаслідок пухлинного процесу метастатичного характеру, патогномонічні болю. Він починає прогресивно розвиватися з розпадом пухлини в тілі хребця і наявністю патологічного його перелома- характерні і неврологічні розлади-
кіфоз може розвинутися після оперативного втручання на хребті - ламінектомій, - хвороби ламінектомірованного хребта.
Ускладнення: компресія корінців, парези, паралічі кінцівок, порушення функції тазових органів, рубцеві здавлення спинного молу і його судин.
Розпізнавання хвороби клініко-рентгенологічне.
У ранньому періоді, коли ще кіфоз нефіксований і кістки ще податливі, деформацію хребта і грудної клітини можна змінити ортопедичним шляхом. Тому дитину повинен якомога раніше спостерігати ортопед. При рахітичних формах кіфозу слід проводити загальні антирахитическое лікування. Легку його ступінь можна виправити, якщо вкласти дитину на рівний плоский матрац, під який підкласти дерев`яний щит, не дозволяти йому сидіти. Лежання на спині слід чергувати з лежанням на животі. Щоб утримати дитину в горизонтальному положенні, його фіксують до ліжка за допомогою спеціального ліфа. При більш вираженій деформації спини застосовують гіпсову ліжечко (Див.), Яку змінюють через 2-3 міс. в міру виправлення кифоза. Одночасно призначають масаж м`язів спини, фізіотерапію.
Лікування вродженого нижнегрудного кифоза теж починають з консервативних ортопедичних меропріятіі- гіпсова ліжко, носіння ортопедичних корсетів, морські купання, масаж м`язів спини, фізіолікування, коригуюча гімнастика. Операцію - фіксацію хребта проводять у дітей у віці старше 12 років.
Таким чином, консервативне лікування хворих з кіфозом є комплексним, що включає лікування не тільки основного захворювання, що призвів до розвитку кіфозу, а й кіфозірованного хребта. При нефіксованому кіфозі показані фізіотерапія, лікувальна фізкультура, масаж м`язів спини, жорстке ліжко, гіпсова ліжко, корсет. Лікування хворих з фіксованим кіфозом починають з витягнення хребта, потім призначають лікувальну фізкультуру, масаж, корсет і пізніше проводять операції.
Профілактика кифоза: заняття фізичною культурою в будь-який час року, підбір раціональної меблів і освітлення робочого місця школяра.


Поділися в соц мережах:

Увага, тільки СЬОГОДНІ!

Схожі повідомлення

Увага, тільки СЬОГОДНІ!