Гранулема кісток еозинофільна

Відео: Ліза Ткачова Еозинофільна гранульома кістки-гистиоцитоз

Гранулема кісток еозинофільна (Granuloma ossis eosinophilicum) - доброякісна форма ретікулоендотеліоза. Хвороба проявляється локалізованим ураженням кісток у вигляді вогнищ деструкції, здебільшого солітарних. Уражаються майже всі кістки скелета, але найбільш часто зводу черепа, таза, ребер. Захворювання може виникати в будь-якому віці.
У хворих відзначаються біль в області осередку ураження, припухлість, помірна лихоманка, втрата маси тіла, збільшена ШОЕ, помірний лейкоцитоз і підвищена еозинофілія - 15-20% і вище.
Патологоанатомічна картина, представлена гранулемою, складається з клітин типу гістіоцитів, лімфоцитів, еозинофілів, гігантських клітин, вогнищ крововиливи, некрозу. У великій кількості виявляються еозинофільні клітини, що і є причиною назви захворювання.
Рентгенологічно виявляється в кістки остеомиелитического вогнище деструкції неправильної форми, величиною в кілька сантиметрів в діаметрі. Осередок деструкції нерідко окреслено, краю його кілька склерозіровани. Деструкція захоплює всю товщу кістки, в черепі, наприклад, діплое, обидві пластинки і розповсюджується через шов. У довгих трубчастих кістках поразки частіше локалізуються в області метафізів - руйнування поширюється на компактне і губчаста речовина і супроводжується різко вираженою периостальною реакцією.
Гранулема виступає над поверхнею кістки у вигляді ясно відчувається випинання. Хвороба розвивається поступово і протікає хронічно протягом в середньому близько 2 років, має схильність до фіброзного рубцювання і спонтанного лікуванню.
Специфічного лікування не існує. Застосовують рентгенотерапію.