Рикетсіози ендемічні

Рикетсіози ендемічні (зоонозних) - Група трансмісивних гострих інфекційних хвороб, які викликаються рикетсіями і мають ряд загальних патогенетичних, клінічних та імунологічних рис. Вони зустрічаються у всіх країнах, більшість з них - типові природно-вогнищеві інфекції. Резервуаром збудника є деякі види дрібних ссавців, кліщі, а переносниками - кровоссальні членистоногі (кліщі, блохи). Зоонозними рикетсіозу людина захворює при знаходженні в ендемічних осередках. Для оточуючих такий хворий не небезпечний. Всі рикетсіози є гостро протікають циклічними хворобами з вираженою інтоксикацією, характерним симптомокомплексом ураження судинної і нервової систем, висипом (крім Ку-лихоманки). Однак кожна форма риккетсиоза має свою клінічну картину. На території СНД зустрічаються такі ендемічні рикетсіози: ендемічний (щурячий) висипний тиф, марсельська лихоманка, кліщовий рикетсіоз Північної Азії, везикулезной риккетсиоз, лихоманка цуцугамуши, Ку-лихоманка.

Етіологія. Збудники ендемічних рикетсіозів (рикетсії) - дуже дрібні облігатні внутрішньоклітинні паразити, за будовою подібні з бактеріями, але відрізняються вираженим поліморфізмом. Малостійкі до нагрівання і звичайним дезінфікуючих засобів. Культивуються на курячих ембріонах і культурах клітин. Патогенні для багатьох теплокровних, розмножуються в організмі членистоногих (переносників). Чутливі до антибіотиків.

Патогенез. Збудник проникає в організм через шкіру при укусі переносником хвороби, рідше заноситься на слизові оболонки при роздавлюванні кліщів. При Ку-лихоманці зараження відбувається аліментарним, аспіраційних або контактним шляхом. У місці проникнення формується первинний афект, розвивається регіонарний лімфаденіт. Розмноження рикетсій відбувається в клітинах ендотелію судин, серозних оболонок, ретикулогистиоцитарной системи з розвитком специфічних гранульом. Розвивається універсальний інфекційний васкуліт. Ріккетсіемія і токсемія призводять до функціональних і морфологічних змін в нервовій системі і внутрішніх органах. Перенесена риккетсіозних інфекція залишає стійкий імунітет.