Тканинні нематодози - інфекційні захворювання у дітей
Відео: Глисти у кішок - лікування
Відео: антигомотоксична супровід пацієнтів з хронічними захворюваннями
Таблиця Тканинні нематодози у дітей
нематодоз | Етіологія | шлях | Основні | діагностика |
токсокароз | Toxocara canis, Тохосага cati | Яйця в грунті | Хрипи і кашель, збільшення печінки-нередкосімптоми відсутні | Дані серологічних методів і клініка |
очний | Т. canis, Т. cati | те ж | Зниження гостроти зору | те ж |
трихінел | Trichinella | Личинки в недовареному м`ясі | міалгії, | Дані серологічних методів- личинки в біоптатемишц |
Дракунку- | Dracunculus | Циклопи в прісній воді | Виразки на шкірі | Клінічні дані, личинки в виразці |
філяріатоз | Brugia malagi, Wuchereriabancroft, Onchocerca volvuens, Loa-Ioa | Москіти і мухи | Гострі (лімфаденіт) і хронічні (слоновість) Дерматит, слепота- «калабарских набряк» | Мікрофілярії в крові і тканинах |
Тропічна легенева еозинофілія | філярії | москіти | Астма, гарячковий стан | Дані рентгенографії грудної клітини, еозінофнлія, дані серологічних методів |
філярії | Dirofilaria | москіти Відео: гостра ниркова недостатність + у дітей | Округлі вогнища в легенях, підшкірні вузли | Виявлення паразита в біоптаті тканин |
Близько 800 млн. Людей заражені тканинними нематодами. Ці паразити найбільш поширені серед жителів тропічних країн і країн проте зараження ними зустрічається і серед осіб, які проживають в умовах помірного клімату. Для цих гельмінтів характерний складний життєвий цикл, до якого включено проміжний господар зі світу безхребетних тварин. Діти хворіють або при випадковому зараженні, коли людський організм не є нормальною середовища для розвитку паразита (наприклад, токсокароз і дирофіляріоз), або якщо людина виступає як остаточний господар (наприклад, філяріатоз і дракункулез). Спочатку читачеві пропонуються відомості про інфекції, найбільш характерних для дитячого віку (токсокаріоз), а потім про тканинних нематодозах, що зустрічаються в усіх вікових групах (трихіноз і ін.) Або переважно у дорослих (філяріатози людини і тварин). Характеристика основних ознак гельмінтозів приведена в табл. .
ТКАНИННОЇ анкілостомідозамі
Зараження відбувається личинками нематод, паразитуючих в організмі людини (анкілостомідозі) і тварин, переважно собак та кішок (A. braziliense, A. caninum, Uncinaria stenocephala, Bunostomum phlebotosum). Цей вид паразитизму частіше зустрічається в тропічних і субтропічних регіонах, в тому числі в південних штатах США. Яйця гельмінтів потрапляють разом з фекаліями в грунт, де з них при сприятливій температурі і вологості з`являються личинки. Інвазивні форми останніх здатні активно проникати через шкіру людини.
Клінічні прояви. Після проникнення через епідерміс личинки мігрують в поверхневому шарі, що з`єднує епідерміс і дерму. Швидкість просування їх досягає 1-2 см / добу. На місці просування личинки залишається ерітематозний піднятий і звивистою слід, іноді утворюються бульбашки (рис. 9-41). Ці зміни бувають поодинокими або множинними, локалізуються частіше на кінцівках, але можуть зустрічатися в будь-якій ділянці тіла. У міру міграції личинки зміни поширюються на нові ділянки, в області шкірних змін відзначається сильне свербіння.
Мал. 9-41. Роздратування по ходу міграції личинки в підшкірній клітковині.
Діагноз і лікування. Характерний вид шкірних змін дозволяє поставити діагноз при клінічному обстеженні. Хворі часто можуть точно назвати місце і час зараження. Навіть без специфічного лікування личинки гинуть через кілька тижнів або місяців.
Дракункульоз
Відео: VII ВСЕРОССИЙСКИЙ КОНГРЕС ЕНДОКРИНОЛОГІВ 2016
Захворювання поширене в багатьох тропічних країнах, але найчастіше зустрічається в Західній Африці. Збудник його - Dracunculus medinensis - заражає людину, коли той заковтує мікроскопічного рачка (циклопа), що містить личинки гельмінта. Інфіковані циклопи живуть в прісноводних водоймах. Дорослий черв`як досягає в довжину 1 м і більше. Він зазвичай мігрує в підшкірній клітковині нижніх кінцівок (рідше в інших областях). В ділянці, в якому черв`як пенетрирует шкіру, утворюється виразка. Підтвердженням діагнозу служить виявлення личинок в змивах з дна виразки. Нірідазол в дозі 12,5 мг / кг протягом 2 днів або тіавендазол в дозі 25 мг / кг протягом 2 днів сприяє зменшенню місцевого запалення і полегшення вилучення паразита. Профілактика полягає у відмові від вживання сирої води. Кип`ятіння або хлорування її згубно діє на збудника захворювання.
філяріатози
Філярії відносяться до нитковидним нематодам, здатним викликати важкі захворювання у людини. Патологічні зміни, що викликаються ними, зазвичай з`являються через кілька років після зараження. Клінічно виражені прояви філяріатозу вельми рідкісні в дитячому віці.