Деформація шлунка

Відео: вальгус хвороба шлунка

деформація шлунка - Зміна форми шлунка. Форма шлунка залежить від багатьох причин: конституційного типу, віку, тиску сусідніх органів і тканин, зміни внутрішньочеревного тиску і т. Д.
Умовно виділяють найбільш часто зустрічаються форми: I) тіло шлунка розташоване паралельно хребетного стовпа і під кутом переходить в привратниковую частина (форма гачка) - 2) тіло шлунка розташоване косо по відношенню до хребетного стовпа і без чіткої межі переходить в привратниковую частина (форма роги) . Форма гачка або подовженого гачка спостерігається у норма- і гіпостеніков. форма роги - у гиперстеников.
Деформація шлунка - зміна його форми, не пов`язане з конституційним типом, віком, статтю, функціональним станом органу. Розрізняють деформацію всього шлунка або зводу, тіла, синуса і привратниковой частини.
Деформація зводу шлунка. У нормі звід шлунка округлої форми, прилягає до купола діафрагми або кілька відстоїть від нього. Медіальний контур розташований лівіше тіні тел поперекових хребців. Деформація зводу шлунка характеризується втратою ним сферичної форми, наявністю нерівних і обривистих контурів, вдавлений або вибухне. При дослідженні у вертикальному положенні в передній прямій косих і бічних проекціях визначається об`ємне зменшення розмірів зводу шлунка, ригідність контурів, нерівність їх, збільшення відстані між склепінням і діафрагмою (рис.1). У горизонтальному положенні оптимальними є права передня коса і бічні проекції.
Деформація тіла шлунка. Нормальний просвіт шлунка на рівні тіла в середньому дорівнює 6-10 см. При заповненні контрастною речовиною тіло набуває форму трубки або циліндра. Деформація тіла може бути обумовлена дугоподібним викривленням, нерівністю, втягнення або випинанням контурів малої і великої кривизни, циркулярним звуженням просвіту (див. Рис. 2) і т. П.
Деформація синуса шлунка і привратниковой частини. Синус шлунка і привратникового частина звужуються у напрямку до воротаря. Деформація синуса і привратниковой частини обумовлена звуженням просвіту, дугоподібним зміщенням великої кривизни, нерівністю контурів малої і великої кривизни за рахунок циркулярного дефекту наповнення (рис. 3). Стійкість цих симптомів при багаторазовому Багатоосьова дослідженні свідчить про те, що в основі деформації лежать причини органічного характеру.
Причини деформаціі- фізіологічні процеси, пізні терміни вагітності, різні патологічні процеси в шлунку і суміжних з ним органах - гастрит, хвороба Менетрие, рубцево-виразкові процеси, перигастрит, пухлина і пухлиноподібні утворення шлунка, ободової кишки, підшлункової залози, первинні і вторинні пухлини печінки, лівої нирки, заочеревинні пухлини, захворювання селезінки.

Відео: Установка пластикового і нітінолових стента після резекції шлунка по Більрот II

Мал. 1. Деформація шлунка: крайовому дефект наповнення зводу, тіла і стравоходу, збільшення відстані між склепінням шлунка і куполом діафрагми.

Мал. 2. Деформація шлунка: циркулярний дефект наповнення тіла.

Мал. 3. Деформація шлунка: циркулярний дефект наповнення привратниковой частини шлунка, «раковий канал», нерівність контурів.

Розпізнається при рентгеноскопії і рентгенографії з використанням контрастної речовини в поєднанні з прийомом фармакологічних препаратів, при пневмогастрографія, тронному контрастировании, рентгенокінематографію в різних проекціях в вертикальному і горизонтальному положенні.