Рифампіцин
рифампіцин. Rifampicinum. Benemycinum. Rifadin. Rimactanum.
3- (4-метил-1 -піперазин-імінометіл) -ріфаміцін SV.
Форма випуску. Капсули по 0,05 і 0,15 г.
Спосіб застосування та дози. Всередину при гострій інфекції по 0,3 г 2 рази на день (вранці і ввечері за 1/2 -1 ч до їжі). Добова доза може бути доведена до 1,2 г, за винятком гонореї, при якій рекомендується разовий прийом 0,9 м При туберкульозі 0,45-0,6 г 1-2 рази на день в комбінації з іншими протитуберкульозними засобами (тубазид, ПАСК, етамбутол). Дітям до 12 років призначають з розрахунку 0,01 г / кг на добу (зазвичай у 2 прийоми).
Дія ліків. Рифампіцин гальмує залежну від ДНК і РНК-полімерази, включення урацила в структури мікробної клітини в бактерицидних концентраціях. Пригнічує ріст і розмноження грампозитивних (стафілококи) та грамнегативних бактерій, в тому числі і збудника туберкульозу. За силою протитуберкульозного дії перевершує стрептоміцин. Чи не проявляє перехресної резистентності з іншими антибіотиками, за винятком антибіотиків групи рифамицина. Рифампіцин добре всасивается- максимальна концентрація в крові створюється через 2 години після прийому препарату всередину, потім вона поступово знижується протягом 8-12 год. Легко проникає в тканини, виділяється в основному з жовчю, частково з сечею. Знижує активність непрямих антикоагулянтів.
Показання до застосування. Туберкульоз (спільно з іншими протитуберкульозними засобами, особливо при стрептоміцин-ПАСК-стійких формах збудника), бронхіт, бронхопневмонія, пневмонія, холецистит, холангіт, отит, гонорея, фурункульоз, карбункул, ранова інфекція, особливо при пеніцілліноустойчівих стафілококових інфекціях.
Протипоказання. Гепатит, жовтяниця з порушенням видільної функції печінки, вагітність (перші 3 міс.).
Можливі побічні явища. Порушення травлення, пронос, алергічні реакції. При тривалому застосуванні - ураження печінки і підшлункової залози, лейкопенія, тромбоцитопенія. Рифампіцин забарвлює в рожевий колір сечу, мокроту, слізну рідину.
Лікування ускладнень та отруєнь. Препарат скасувати. Див. алергія.
