Ти тут

Цефотаксим-мип

Цефотаксим-МІП (Cefotaxime-МІР)

міжнародна та хімічна назви: Cefotaxime- (6К, 7К) -3 [(ацетілоксі) метил] -7 [[(г) -2- (2;

амінотіазол-4-іл) -2- (метоксііміно-ацетил] аміно] -8-оксо-5-тіа-1-азабіцикло [4,2,0] окт-2-ен-2;

карбоксилат натрію;

основні фізико-хімічні властивості: порошок білого або білого зі злегка жовтуватим відтінком кольору;

Склад. 1 флакон містить цефотаксиму натрієвої солі в перерахунку на цефотаксим 1г.

Форма випуску. Порошок для приготування розчину для ін`єкцій.

Фармакотерапевтична група. Протимікробні засоби для системного застосування. Цефалоспорини та споріднені речовини. Код АТС J01D А10.

дія ліків.

Фармакодинаміка. Цефотаксим-МІП - напівсинтетичний антибіотик групи цефалоспоринів III покоління. Особливості хімічної структури забезпечують високу активність препарату щодо грамнегативних бактерій, стійкість до впливу бета-лактамаз, які вони продукують.

Препарат діє бактерицидно. Володіє широкий спектр дії, у тому числі що стосуються мікроорганізмів,

стійких до інших цефалоспоринів, та антибіотиків пеніцилінового ряду.

Активний щодо грампозитивних мікроорганізмів (Staphylococcus spp., Включаючи ті, які продукують бета-лактамази, Streptococcus spp., За винятком групи D), грамнегативних мікроорганізмів (Citrobacter spp, Enterobacter spp., E.coli, Haemophilus influenzae, Klebsiella spp, у тому числі К. pneumoniae, Moraxella spp., Neisseria gonorrhoeae, N. meningitidis, Proteus mirabilis, P vulgaris, Providencia spp., Salmonella spp., Serratia spp., Shigella spp., Yersinia spp.), анаеробних мікроорганізмів (Fusobacterium spp., Veilonella spp.). До дії препарату

поперемінно чутливі Pseudomonas aeruginosa, Acinetobacter spp., Helicobacter pylori,



Bacteroides fragilis і Clostridium difficile. До дії препарату стійкі стрептококи групи D, Listeria spp. і метицилінстійких стафілококи.

Фармакокінетика. У дорослих через 5 хвилин після одноразового внутрішньовенного введення 1 г цефотаксиму концентрація в плазмі становить 100 мкг / мл. Після внутреннемишечного введення препарату в тій же дозі максимальна концентрація в плазмі крові відзначається через 0,5 години і становить 20-30 мкг / мл.

Період напіввиведення препарату при внутрішньовенному введенні становить 1 годину і 1 - 1,5 години при внутрішньом`язовому введенні. З білками плазми (переважно з альбуміном) зв`язується 25 - 40% препарату. Приблизно 90% »введеної дози виводиться з сечею, 50% в незмінному вигляді, приблизно 20%) - у вигляді активного метаболіту дезацетіл цефотаксима. У осіб похилого віку період напіввиведення цефотаксиму-МІП збільшується до 2,5 годин.

У дорослих з порушеною функцією нирок об`єм розподілу не змінюється, період напіввиведення не перевищує 2,5 год.

У дітей рівень препарату в плазмі і об`єм розподілу аналогічний таким, що визначаються в дорослих, які отримують таку ж дозу препарату в мг / кг маси тіла. Період напіввиведення становить від 0,75 до 1,5 год.

Показання для використання. Цефотаксим-МІП застосовують для лікування інфекційних захворювань, спричинених чутливими до нього мікроорганізмами:

інфекції нижніх дихальних шляхів (бронхіт, пневмонія, плеврит, абсцес легенів);



менінгіт, септицемія, ендокардит;

інфекції вуха, горла, носа;

інфекції сечовидільної шляхів, нирок;

гінекологічні інфекції;

інфекції шкіри, м`яких тканин, кісток і суглобів, черевної порожнини;

гостра неускладнена гонорея;

інфіковані рани та опіки.

У хірургічній практиці препарат застосовується для зниження ризику післяопераційних інфекційних ускладнень, особливо при операціях на органах травного тракту, урологічних та акушерсько-гінекологічних операціях.

Спосіб використання і дози. Цефотаксим-МІП вводять внутрішньом`язово або внутрішньовенно (струминно або крапельно).

Для внутрішньом`язової ін`єкції розчиняють 1 г препарату в 3 мл стерильної води для ін`єкцій або 1 г препарату - в 4 мл 1% розчину лідокаїну. Вводять глибоко в сідничний м`яз. Для внутрішньовенного струминного введення розчиняють 1 г препарату в 4 мл стерильної води для ін`єкцій. Вводять повільно протягом 3 - 5 хвилин. Для внутрішньовенного краплинного введення розчиняють 2 г препарату в 100 мл 0,9% ізотонічного розчину натрію хлориду або 5% розчину глюкози, вводять протягом 50 - 60 хвилин. Приготовлені розчини стабільні до 24 годин при зберіганні в холодильнику (4 - 6 ° С) і 12 годин при температурі не вище 23 ° С. Жовтувато-бурштиновий колір готового розчину не впливає на ефективність і безпечність антибіотика.

Звичайна доза препарату для дорослих - 1 г через кожні 12 годин. У важких випадках дозу збільшують до 2 г через кожні 12 годин або збільшують кількість введень до 3 - 4 разів на добу, доводячи загальну добову дозу до максимальної 12 м

Добова доза для немовлят і дітей з масою тіла до 50 кг становить 50 - 100 мг / кг маси тіла. Зазвичай ділиться на 3 - 4 внутрішньом`язових або внутрішньовенних введення. При важких інфекціях, в тому числі менінгіти, добову дозу подвоюють. Дітям з масою тіла 50 кг і більше препарат призначають в такій же дозі, що й дорослим. Для недоношених дітей добова доза не повинна перевищувати 50 мг / кг маси тіла. У разі порушення функції нирок дозу знижують (при кліренсі креатиніну 5 мл / хв використовують половину дозу препарату).

Побічна дія. Можливі алергічні реакції, диспепсичні явища, еозинофілія, лейкоцитоз, підвищення показників печінкових проб, рівня лужної фосфатази, вмісту азоту в сечі. Можуть розвинутися явища подразнення в місцях введення, підвищення температури тіла.

Протипоказання. Використання Цефаболу-МІП протипоказано при підвищеній чутливості до препаратів групи цефалоспоринів. Слід з обережністю призначати препарат при підвищеній чутливості до пеніцилінів (можливість алергічних реакцій).

Передозування. Існує ризик розвитку оборотної енцефалопатії при використанні високих доз цефотаксиму-МІП. Специфічного антидоту не існує. Лікування симптоматичне. Можливе використання гемодіалізу.

Особливості використання. Призначення цефалоспоринів вимагає збору алергологічного анамнезі (алергічний діатез, реакції гіперчутливості). Якщо у хворого виникла реакція гіперчутливості, то лікування слід припинити. Використання Цефаболу-МІП суворо протипоказано у пацієнтів з зазначеним в анамнезі реакції гіперчутливості негайного типу на цефалоспорини. Відома перехресна алергія між цефалоспоринами і пеніцилінами, що виникає в 5 - 10% випадків. Якщо є передумови в анамнезі на алергію до пеніцилінів, цефотаксим застосовують дуже обережно.

У перші тижні лікування може виникнути псевдомембранозний коліт, що проявляється тяжкою тривалою діареєю. Діагноз підтверджується при колоноскопії і / або гістологічними дослідженнями. При розвитку ускладнення введення препарату негайно припиняють і призначають адекватну терапію, що включає пероральний прийом ванкоміцину і метронідазолу.

Цефотаксим-МІП проникає через плацентарний бар`єр. Безпека використання препарату при вагітності не доведена, тому при вагітності препарат можна застосовувати тільки за переваги користі від використання для матері над імовірною ризиком для плода. Цефатоксим-МІП проникає в грудне молоко, тому при необхідності призначення препарату годування груддю припиняють.

Взаємодія з іншими лікарськими засобами. При застосуванні цефотаксиму-МІП одночасно з антикоагулянтами непрямої дії виявляється синергізм. Антибіотики-аміноглікозиди і діуретики посилюють нефротоксичні властивості Цефаболу-МІП. Препарат не можна змішувати з іншими антибіотиками як в одному шприці, так і в одному інфузійному розчині.

Умови та термін зберігання. Зберігати в недоступному для дітей, сухому, захищеному від світла місці, при температурі не вище + 25 ° С. Термін зберігання -2,5 року.


Поділися в соц мережах:

Увага, тільки СЬОГОДНІ!

Схожі повідомлення

Увага, тільки СЬОГОДНІ!