Естріол-м
Відео: д.м.н., професор Драпкіна О.М. про нову систему НМО МОЗ РФ
Естріол-М (Estriol-M)
міжнародна та хімічна назви: Estriol- естріол - (16a, 17b) -естра-1,3,5 (10) - тріен-3,16,17-тріол;
основні фізико-хімічні властивості: супозиторії білого або майже білого кольору;
склад 1суппозіторій включає естріолу 0,0005 г;
допоміжні речовини: диметилсульфоксид, твердий жир, емульгатор № 1.
Форма випуску. Супозиторії вагінальні.
Фармакотерапевтична група. Гормони статевих залоз та препарати, коториепріменяются при патології статевої сфери. Естрогени. Код АТС G03C A04.
дія ліків. Естріол є природним естрогеном. Егоіспользуют для лікування патологічних симптомів, які обумовлені недостаточностьюестрогенов в перед- і постменопаузі, а також після операційвагінальним доступному. При атрофічних змінах слизової оболонки піхви возобновляетнормальний вагінальної епітелій, таким чином сприяючи нормалізації мікрофлори Ірн середовища, підвищуючи опірність епітелію піхви до інфекційних та воспалітельнихагентов. На відміну від інших естрогенів, естріол має коротку тривалість дії, тому добова доза, яка застосовується однократно, не викликає проліферацііендометрія і не вимагає додаткової прогестагенной терапії.
Фармакокінетика. При місцевому застосуванні у формі суппозіторіевестріол швидко і майже повністю абсорбується. Зmax в плазмедостігается через 1-2 години після застосування. Естріол на 90% зв`язується з альбумінами сироватки. Виведення його (у зв`язаній формі) здійснюється, в основному, нирками. Приблизно 2% виводиться через кишечник в неізменномсостояніі. Виведення метаболітів з сечею починається вже через кілька часовпосле застосування препарату і триває 18 годин.
Показання для використання. Атрофія слизової оболонки піхви і ніжніхотделов сечовивідних шляхів, яке обумовлено естрогенів недостатністю, профілактика рецидивуючих інфекцій сечостатевих шляхів, нарушеніемочеіспусканія, а також помірно виражене нетримання сечі-перед- іпослеопераціонное лікування жінок у постменопаузальному періоді, при операціяхвагінальним доступном- клімактеричні скарги (судинні припливи, пітливість) -бесплодіе, що викликане цервикальним фактором- з діагностичною метою прінеясних результатах цитологічного дослідження мазка шийки матки на фонеатрофіческіх змін епітелію.
Спосіб використання і дози. Застосовують інтравагінально по одному супозиторію естріолом-М (500 мкг) 1 раз на добу в перші 2-3 тижні. Далі поступово знижують дозу до 500мкг / добу 2 рази на тиждень. Тривалість курсу лікування - 6 місяців.
Побічна дія. Іноді (при порушенні режиму дозування): напруженість біль в молочних залозах, нудота, осередкова пігментація, гіперсекреціяцервікального слизу. Зрідка: головний біль, артеріальна гіпертензія, судорогіікроножних м`язів, порушення зору. Зазвичай ці симптоми зникають в теченіепервих тижнів лікування, а коли ні, то необхідна корекція дози.
Протипоказання. Вагітність-тромбози і емболіі- гормонозавісімиопухолі матки або молочних желёз- маткова кровотеча неясної етіології, развітіеілі прогресування отосклерозу в період вагітності або в період предварітельногоіспользованія стероїдних препаратів.
Відео: К.м.н. Дзгоєва Фатіма Хаджімуратовна геномної-нутритивного зв`язках
Передозування. симптоми: при значному передозуванні естріолом-М можуть спостерігатися нудота і блювота, пріотмене препарату - кров`янисті виділення з піхви. лікування -сімптоматіческое.
Особливості використання. Добова доза не повинна перевищувати 1 супозиторія насуткі. У період грудного годування естріол може знизити рівень лактації.
Відео: Хромосомний мікроматрічний аналіз в постнатальної і перинатальної діагностики
Взаємодія з лікарськими засобами. Естрогени, в тому числі і естріол, могутусіліть дію кортикостероїдних препаратів, інсуліну і блокаторовb-блокатори. Активність естріолу може знизитися при його одновременномпрімененіі з барбітуратами і гідантоїнами.
Терміни та умови зберігання. У сухому, захищеному від світла місці притемпературі від 8 до 15 ° С. Термін зберігання - 2 роки.
