Хвороби волосся

Відео: Мезотерапія волосся

Хвороби волосся бувають вродженими або виникають внаслідок неправильного догляду. Всі ці дефекти чітко виявляються при мікроскопії, особливо при скануючої і трансмісійної електронної.

Відео: Колір волосся і хвороби!

вузлувата тріхоклазія. Найбільш поширений дефект стрижня. Волосся при ній сухі, ламкі, позбавлені блиску, з неоднаковими проміжками, розділеними сірувато-білими вузликами. Під мікроскопом ці вузлики виглядають як дві зчеплені щетиною щітки. Вони виникають внаслідок перелому стрижнів, обумовленого розривом кори. Вузлувата тріхоклазія зустрічається як ізольований спадковий вроджений дефект, як прояв спадкових захворювань (синдром Менкеса, аргінін-бурштинова ацидемія, синдром Нетертона) або супроводжує ектодермальну дисплазії і іншим аномалій стрижня (наприклад, кільцеподібні волосся).

Придбана вузлувата тріхоклазія. Це найбільш поширена причина ламкості волосся, має дві форми. Проксимальная зустрічається переважно у афроамериканських дітей. Вона супроводжується не алопецією, а відсутністю росту волосся. Вони короткі, поздовжньо розщеплені, з розширеннями у вигляді білуватих вузликів, обриваються при найменшому потягивании. В анамнезі є вказівки на аналогічну хворобу волосся у кровних родичів. Причина придбаної проксимальної вузликової тріхоклазіі - спадкова схильність в поєднанні постійної механічної травмою грубим розчісуванням, натягуванням шпильками, гумками, пристосуванням для завивки. Відмова від травмуючих прийомів догляду за волоссям, використання м`якої щітки з натуральної щетини і гребеня з рідкісними pубьямі призводить за 2-4 роки до лікування. Дистальна узелковая тріхоклазія зустрічається переважно у білих і дітей азіатського походження. Дистальна частина стрижня истонченная, нерівна, з химерними контурами і розкиданими по довжині білими плямами, які можна прийняти за гнид. Потовщення волосся являють собою гроновидні дефекти їх стрижня, в яких останні легко ламаються. Подібним змін може піддатися волосяний покрив на обмежених ділянках особи і підборіддя у чоловіків. Відмова від травматичних прийомів догляду за волоссям, регулярне відщипування уражених решт, застосування крему, який перешкоджає сплутування волосся, призводять до поліпшення.

перекручені волосся. Друга найбільш поширена аномалія стрижня. Вона проявляється в 3 міс. - 2 роки. Волосся по всій голові різної довжини, мають нерівний блиск, ламкі, грубі. Іноді є окреслені вогнища алопеції. Стрижні через різні проміжки порізані желобками і трохи сплющена, закручені під різним кутом навколо своєї осі. Слід враховувати, що в слабкому ступені закрученность властива і в нормі. Сплощення і закручування стержня обумовлені викривленням волосяних фолікулів. Класичні перекручені волосся, що проявилися в ранньому дитинстві, зазвичай представляють аутосомно-домінантний спадковий дефект. Описана і аутосомно-рецесивна форма. Нерідко дефект буває спорадичним. Іноді ця хвороба волосся поєднуються з фолікулярним кератозом, дистрофією нігтів і помутнінням рогівки. Крім того, вона є компонентом ряду синдромів (Базі, Бьёрнстада - перекручених волосся з глухотою, Крендолла, ектодермальну дисплазії Раппа-Ходжкіна, тріхотіодістрофіі). Іноді сприятливу дію роблять ретиноїди.

монілетрікс. Рідкісний дефект стержня, який успадковується аутосомно-домінантно. Вік його прояви, тяжкість і протягом дуже варіабельні. Волосся сухе, тьмяне, ламке, обриваються спонтанно або при легкій травмі. Уражається цією хворобою волосся волосиста частина голови, брови, вії, Пушкова волосся на тілі, волосся на лобку. Монілетрікс іноді буває вродженим, але зазвичай при народженні волосяний покрив нормальний і заміщаються зміненим в перші місяці життя. На задній поверхні шиї, потилиці, а іноді на всій волосистої частини голови є фолікулярні папули. Короткі ламкі четкообразние волосся проростають через рогові пробки в фолікулах. Спостерігаються також фолікулярний кератоз і койлоніхія (ложкоподібні нігті на руках і ногах). Мікроскопічна картина досить характерна - овальні четкообразние потовщення стрижня, розділені рівними вузькими проміжками. Четкообразно будова мають не всі волосся, але навіть зовні нормальні ломки. Хворим рекомендують дотримуватися при догляді за ними особливої обережності. Ефективного лікування не існує. Іноді сприятливу дію надає миноксидил місцево або етретінат всередину. Можливо спонтанне поліпшення після статевого дозрівання, під час вагітності та при використанні оральних контрацептивів.

Тріхотіодістрофія. При цій хворобі волосся на голові, бровах і віях при тріхотіодістрофіі рідкісні, короткі, ламкі, нерівні. Їх мікроскопія виявляє уплощенія, складки, нерівномірну товщину, поздовжні борозенки і здуття у вигляді вузликів, подібні з такими при вузлуватої тріхоклазіі. У поляризованому світлі чітко видно чергування темних і світлих смуг. Зміст цистину в зміненому волосяному покриві становить менше 50% нормального внаслідок значного зменшення кількості та зміни складу містять багато сірки білків матриксу. Тріхотіодістрофія зустрічається як ізольоване розлад або як компонент ряду синдромів, що включають також олігофренію, низькорослість, іхтіоз, дистрофію нігтів, карієс зубів, катаракту, зниження фертильності, неврологічні розлади, аномалії кісток і імунодефіцит. Іноді спостерігається підвищена чутливість до сонячного світла і порушення механізму відновлення ДНК, таке ж, як при пігментного ксеродерма групи Б, але без схильності до раку шкіри. Хворі тріхотіодістрофіей схожі один на одного. У них завжди спостерігається микрогнатия, відстовбурчені вушні раковини, пронизливий голос, але вони товариські і доброзичливі. Для багатьох синдромів, що супроводжуються тріхотіодістрофіей, характерний тріхошізіс - поперечні переломи стрижня. Однак такі переломи спостерігаються і при інших хворобах волосся, зокрема, при монілетрікс.

Відео: Захворювання випадання волосся

Інвагінаціонний тріхоклазія (бамбукові волосся). Характеризується мізерністю, короткістю, ламкістю і відсутністю явного зростання волосяного покриву. Найчастіше вона спостерігається при синдромі Нетертона. Описана і при інших іхтіозіформной дерматозах. При інвагінаціонний тріхоклазіі дистальна частина волоса впроваджується в чашеобразную проксимальную, утворюючи ламке потовщення у вигляді вузлика. Його утворення зумовлене тимчасовим дефектом кератинізації внутрішнього листка кореня або парціальним дефектом перетворення сульфгідрильних груп в дисульфідні зв`язки в корі. Волосяний покрив уражається як на голові, так і на інших ділянках. З віком зміни, мабуть, стають менш вираженими.

синдром Менкеса (Хвороба кучерявого волосся, тріхополіодістрофія). Ця хвороба волосся успадковується рецесивно, сцепленно з підлогою. Хлопчики з цим синдромом народжуються від нормальної вагітності у здорових матерів. У періоді новонародженості для нього характерні гіпотермія, м`язова гіпотонія, труднощі вигодовування, затримка фізичного розвитку, судомні напади. Волосся при народженні нормальні або зріджені. Пізніше вони заміщаються короткими, тонкими, ламкими, слабо забарвленими, перекрученими або з ознаками узловатой тріхоклазіі або монілетрікс. Шкіра гіпопігментовані. Щоки тонкі, але обличчя виглядає пухким. Перенісся втиснула. Депігментація шкіри відзначається і у гетерозигот. У ранньому дитинстві виявляється прогресуюча затримка психомоторного розвитку. Причина хвороби кучерявого волосся - мутації гена АТР7А, що кодує переносить мідь АТФазу. За даними молекулярногенетіческіх досліджень, цей ген розташовується на Xql3.3. Його мутації порушують розподіл міді в організмі. Захоплення міді клітинами щіткової облямівки тонкої кишки збільшується, але внаслідок порушення виходу з них в плазму її загальна кількість в організмі знижений. Підшкірне або внутрішньом`язове введення солей міді надає сприятливу дію.

кільцеподібні волосся. Хвороба волосся, для якої характерне чергування темних і світлих смуг по довжині стрижня. При світловій мікроскопії світлими здаються ділянки, що відбивають світло, темними - містять скупчення повітряних порожнин і, як наслідок, пропускають світло. Ламкість не відзначається. Розлад зустрічається як спорадичне або успадковується аутосомно-домінантно. Псевдокольцевідние волосся - варіант нормальних світлого волосся, при якому спостерігається оптичний ефект чергування темних і світлих смуг через заломлення і відбиття світла частково перекрученим і сплощеним стрижнем.

Синдром густих кучерявого волосся. Ця хвороба волосся проявляється вже при народженні надзвичайно густим зростанням кучерявого волосся у дітей, які не належать до негроїдної раси. У міру зростання дитини ця риса посилюється, але після досягнення дорослого віку - слабшає. Сильно кучеряве ламке волосся з народження або перших місяців життя характерні для аутосомно-домінантною форми. При аутосомно-рецесивною формі волосся на голові ламкі, безбарвні, тонкі, на інших ділянках шкіри - короткі, світлі. Власний невус з густими кучерявим волоссям - спорадичний дефект, який охоплює обмежену ділянку голови. Волосся там тонкі, густі, світлі, ростуть погано. Іноді цей дефект поєднується з пігментним або епідермальним невусів на інших частинах тіла і дефектом очей. Мікроскопія виявляє овальний перетин стрижня і його перекручування навколо своєї осі на 180 °.

Синдром нерасчесиваемих волосся (Волосся у вигляді скляних пружин). Волосся сріблястого кольору, стирчать безладно, ламаються при найменшій спробі розчесати їх. Синдром успадковується, мабуть, аутосомно-домінантно, проявляється в перші 3 роки життя, з віком стає менш вираженим. Брови і вії не страждають. Найбільш постійна особливість волосся при цій хворобі - вдавлення уздовж стрижня. Більшість фолікулів і стрижнів має трикутну форму (трикутні канальцевий волосся). Волосся різноманітні по довжині, що унеможливлює пригладити їх.