Ти тут

Наднирники і тиск

Якою мірою в реакції підвищення тиску з боку надниркових залоз бере участь їх корковий шар, що виробляє стероїдні гормони? Питання зв`язку наднирників і тиску поки не зовсім зрозумілий.

Відео: Проблеми з нирками Чим знизити тиск

Нервовий стрес, у відповідь на який виникає вазопресорна реакція, повинен, за вченням Selye, супроводжуватися мобілізацією коркових гормонів- за клінічними даними, цю реакцію наднирників і підвищення тиску вловити досі не вдається - вона спостерігається тільки в більш пізні стадії гіпертонічної хвороби.

У більш пізніх стадіях хвороби спостерігається значна гіпертрофія надниркових залоз, особливо за рахунок коркового шару- в цей період без сумніву включення в патогенетичну ланцюг принаймні одного з коркових гормонів - альдостерону. Не повторюючи експериментальних даних, можна послатися на клінічні спостереження з цього питання, з яких випливає, що виділення з сечею альдостерону, нормальне в ранній стадії гіпертонічної хвороби, в пізній період її розвитку починає посилюватися, досягаючи значних величин в III стадії і особливо при швидко прогресуючому (злоякісному) варіанті перебігу хвороби. Таким чином, включення альдостерону в патогенез гіпертонії відбувається аж ніяк не в її початковій стадії, отже, не в ньому причина гіпертонії, хоча наднирники в тиску грають важливу роль.

Сутність участі альдостерону в патогенезі гіпертонії полягає у впливі його на електролітний обмін і розподіл рідини в організмі. Альдостерон підсилює затримку іонів натрію в судинних стінках і тим призводить їх до стану набрякового набухання. Безсумнівно, що дані зміни сприяють звуженню просвіту дрібних судин- мабуть, це вплив альдостерону носить поширений характер, т. Е. Охоплює різні судинні області. Можна припускати, що слідом за набряклим набуханием в судинних стінках потім виникають і більш важкі зміни у вигляді відкладення білків (білкового просочування), а в подальшому - накопичення гіалінових мас і ліпоїдів, що і призводить врешті-решт до Артеріолонекроз і артеріолосклерозом, настільки характерним для перебігу гіпертонічної хвороби в її пізній стадії.

Відео: Як нормалізувати тиск без ліків

Залишається невідомою конкретна причина посилення секреції альдостерону кірковим шаром надниркових залоз при тиску- неясно, наскільки нею служить саме гіпертонічне звуження судин, що живлять цей орган (подібну можливість не можна цілком виключити). Лікування хворих на гіпертонічну хворобу гангліолітікамі (гексоній), що призводить до зниження артеріального тиску, супроводжується зменшенням секреції альдостерону, що доводить зв`язок наднирників і тиску.

Ослаблення секреціїальдостерону залозами при лікуванні гангліолітікамі може бути витлумачено як доказ значення прямого нервового впливу на секрецію надниркових гормонів, але можна витлумачити цей факт і з точки зору ослаблення ішемії надниркових залоз у зв`язку зі зниженням артеріального тиску і зменшенням спазму артерій, що живлять їх.

Нарешті, оскільки посилення виділення альдостерону спостерігається тільки в більш пізніх стадіях гіпертонічної хвороби або при її тяжкому перебігу, виникає припущення про можливість пояснити цей феномен впливом виступає в цих умовах ниркового фактора.

Відео:


Увага, тільки СЬОГОДНІ!
Поділися в соц мережах:

Схожі повідомлення