Отопластика

Отопластика або пластика вушних раковин - операція по корекції форми вух. Існують різні форми деформації вух, з приводу яких пацієнти нерідко звертаються за допомогою до пластичного хірурга. Головна проблема - повна відсутність вушної раковини або її вроджене недорозвинення, а також різні вроджені дефекти розвитку вушної раковини, що призводять до естетично некрасивою формі вух. Часто пацієнти вирішують зробити отопластику після травматичних дефектів вушної раковини, а також при надмірному отстояния вушної раковини від голови (лопоухость).

Відео: Отопластика - операція з корекції вух

Показання до отопластиці

Найбільш часто вирішуються на отопластику, за відгуками, пацієнти з капловухість. Причинами капловухості є:

Відео: Отопластика, пластичний хірург Максим Осін

• Надмірна глибина чаші вушної раковини, що веде в зовнішній слуховий прохід.
• Вроджена неправильний розвиток або недорозвинення противозавитка вушної раковини. При цьому вушна раковина виглядає плоскою і сильно відстає від голови.
• Мочки вух також можуть перебувати на великій відстані від голови.

У пацієнта можлива наявність тільки однієї з перерахованих вище проблем, а можливо і наявність всіх трьох одночасно. Отопластика, за відгуками, допомагає виправити всі ці дефекти за допомогою однієї операції.

Мета отопластики складається в переміщенні вуха ближче до голови, надаючи йому більш естетичну позицію, і у відновленні природного рельєфу вушної раковини. На жаль, надати обох вух повну симетричність неможливо. І ще важче домогтися симетрії, якщо у пацієнта відстовбурчені тільки одне вухо. Тому навіть при капловухості одного вуха операції піддаються, як правило, обидва.

План операції обов`язково узгоджується з пацієнтом, враховуються всі його побажання щодо форми вух після отопластика і ступеня отстояния їх від голови. Операцію можна робити в будь-якому віці, навіть в шкільному. Але, як правило, батьки маленьких дітей не повинні поспішати з операцією, поки сама дитина не захоче виправити форму вух. У цьому випадку операція не викличе у маленького пацієнта психологічних проблем. Зробити отопластику можна за допомогою місцевої анестезії, без виникнення больових відчуттів. Дітям і деяким емоційно лабільним пацієнтам доцільно зробити отопластику під загальною анестезією, щоб уникнути надмірного емоційного напруження.

Підготовка до проведення отопластики

Перш ніж зробити операцію, пацієнту необхідно пройти стандартне медичне обстеження не більше ніж за два тижні до операції. Обсяг обстеження залежить від того, яку анестезію використовуватимуть (загальну або місцеву).

За два тижні до проведення операції і тиждень після бажано виключити прийом будь-яких засобів, що знижують згортання крові. Увечері безпосередньо перед операцією пацієнт повинен вимити голову шампунем. Якщо для проведення операції буде використовуватися загальний наркоз, то за шість годин до операції не можна пити і є. Перед початком операції пацієнта фотографують. Робиться це для того, щоб пацієнт міг порівняти свої вуха після отопластика і до неї.

хід операції

За вушної раковиною проводиться розріз на саму вушну раковину, трохи відступаючи від завушної складки. Протяжність розрізу залежить від обраного хірургом методу операції і обсягу змін. Після цього вушної хрящ обробляється з метою зміни його форми. Зменшується глибина вушної раковини, формується протівозавіток, проводиться притиснення мочки. Всі ці маніпуляції можуть бути виконані одночасно або окремо - це залежить від причин капловухості. При проведенні отопластика використовують такі хірургічні прийоми: видалення або висічення фрагментів хряща, насічки на хрящ, накладення швів на хрящ. Після закінчення зміни форми вух лікар виробляє порівняння вушних раковин і, в разі необхідності, проводить додаткову корекцію з метою досягнення симетрії.

В кінці операції завушний розріз зашивається нерассасивающіеся швом, а на вуха накладається пов`язка після отопластика.

післяопераційний період

Пов`язка після отопластика знімається тільки після закінчення трьох діб. На першу добу після отопластика пов`язка міняється. Перші кілька днів після операції пацієнт може відчувати сильні больові відчуття, які знімаються за допомогою анальгетиків (кетанов). Перші п`ять діб після операції хворому призначають антибіотики. Вуха після отопластика виглядають опухлими і синюшними протягом приблизно двох тижнів. Після закінчення цього часу гематоми проходять, основний же набряк спадає приблизно через два місяці. Протягом двох місяців після отопластика спостерігається знижена чутливість вушних раковин. До трьох тижнів після операції рекомендується на ніч надягати пов`язку на вуха, щоб під час сну випадково не пошкодити їх. Шви за вухами зазвичай знімаються на 10-14 добу.

Протягом трьох тижнів після проведення операції не рекомендується надмірна фізична активність. Протягом двох місяців після операції не рекомендується піддавати вуха впливу ультрафіолетового випромінювання. Остаточний результат отопластики можна спостерігати приблизно через півроку.