Лонгидаза

Лонгидаза - лікарський засіб з протеолітичної активністю.

Форма випуску та склад

Лікарські форми Лонгідази:

• Ліофілізат для приготування розчину для підшкірного і внутрішньом`язового введення: пориста гігроскопічна маса білого або білого з жовтим відтінком кольору (в ампулах або флаконах, по 5 шт. В контурних чарункових упаковках, по 1 упаковці в пачці картонній);
• Супозиторії для ректального або вагінального введення: торпедообразная, світло-жовтого кольору (можлива мармуровість фарбування), зі слабким запахом масла какао (по 5 шт. В контурних чарункових упаковках, по 2 упаковки в пачці картонній).

Діюча речовина препарату - Лонгидаза з гіалуронідазну активністю. Її зміст:

• 1 ампула / флакон ліофілізату - 1500 або 3000 МО;
• 1 супозиторій - 3000 МО.

Допоміжні компоненти:

• Ліофілізат: манітол;
• Супозиторії: масло какао.

Показання до застосування

Лонгидаза застосовується в складі комплексної терапії захворювань, які супроводжуються гіперплазією сполучної тканини (в тому числі розвилася в результаті запального процесу).

У вигляді ін`єкцій препарат застосовується в наступних випадках:

• Пульмонологія, урологія, гінекологія: альвеоліт, пневмофіброз, туберкульоз, спайковий процес в малому тазу, хронічний інтерстиціальний цистит, трубно-перитонеального безпліддя;
• Ортопедія, хірургія, косметологія: спайкова хвороба, артрити, контрактури суглобів, гематоми, келоїдні і гіпертрофічні рубці після опіків, травм, операцій, піодермії, які тривалий час не загоюються;
• Дерматовенерологія: обмежена склеродермія різної локалізації.

У вигляді супозиторіїв Лонгидаза призначають в таких випадках:

• Урологія: інтерстиціальний цистит, хронічний простатит, початкова стадія доброякісної гіперплазії передміхурової залози, хвороба Пейроні, стриктури уретри і сечоводів, а також профілактика утворення стриктур і рубців після оперативних втручань на уретрі, сечоводах, сечовому міхурі;
• Гінекологія: внутрішньоматкові синехії, хронічний ендоміометрит, трубно-перитонеального безпліддя, а також спайковий процес в малому тазу при хронічних запальних захворюваннях внутрішніх статевих органів або розвинувся в результаті гінекологічних маніпуляцій, включаючи штучні аборти і перенесені раніше оперативні втручання на органах малого таза (в тому числі для профілактики розвитку передаються статевим шляхом);
• Хірургія: довгостроково незагойні рани, а спайковий процес після оперативних втручань на органах черевної порожнини і його профілактика;
• Дерматовенерологія: обмежена склеродермія, а також профілактика фіброзних ускладнень інфекцій, що передаються статевим шляхом;
• Пульмонологія і фтизіатрія: туберкульоз (інфільтративний, кавернозний-фіброзний, туберкулема), інтерстиціальна пневмонія, пневмофіброз, плеврит, фіброзуючий альвеоліт, сидероз.

Також Лонгидаза призначають з метою збільшення біологічної доступності діагностичних і лікарських препаратів (антибіотиків, анестетиків, хіміопрепаратів).

Протипоказання

• Злоякісні новоутворення;
• Дитячий вік до 12 років;
• вагітність;
• Підвищена чутливість до компонентів препарату або інших лікарських засобів з гіалуронідазну активністю.

З обережністю і не частіше 1 разу на тиждень Лонгидаза можна застосовувати пацієнтам з нирковою недостатністю та легеневими кровотечами, в тому числі в анамнезі.

Спосіб застосування та дозування

Режим дозування і спосіб застосування визначають індивідуально в залежності від віку пацієнта, виду захворювання і тяжкості його перебігу.

Відео: Авдошин В П - Клінічна ефективність препарату Лонгидаза в профілактиці рубцово склеротичних ос

З ліофілізату готують розчин для підшкірного (під рубцево-змінені тканини або поруч з місцем ураження) або введення. Для цього вміст однієї ампули / флакона розчиняють в 1,5-2 мл 0,25% або 0,5% розчину прокаїну (в разі його непереносимості використовують 0,9% розчин натрію хлориду або ін`єкційне воду).

Зазвичай вводять по 3000 МО курсом по 5-15 ін`єкцій (в залежності від тяжкості захворювання) з інтервалами між введеннями від 3 до 10 днів. При необхідності через 2-3 місяці проводять повторний курс.

При захворюваннях, що супроводжуються важким хронічним продуктивним процесом у сполучній тканині, після закінчення курсу лікування Лонгидаза призначають підтримуючу дозу 3000 МО, ін`єкції роблять з інтервалами 10-14 днів.

З метою збільшення біодоступності інших лікарських засобів Лонгидаза призначають в дозі 1500 МО.

Рекомендовані схеми лікування:

1. У пульмонології, урології, гінекології, дерматовенерології:

• Захворювання органів дихання - по 3000 МО 1 раз в 3-5 днів. Загальний курс лікування складається з 10 ін`єкцій. При необхідності далі проводять підтримуючу терапію в тій же дозі, ін`єкції роблять 1 раз в 10-14 днів протягом 3-12 місяців;
• Захворювання органів малого таза - по 3000 МО 1 раз в 3-5 днів. Загальний курс складається з 5-15 ін`єкцій;
• Органічна склеродермія різної форми і локалізації - по 3000-45000 МО внутрішньом`язово 1 раз на 3 дні. Курс включає 5-15 ін`єкцій. Конкретну дозу і тривалість лікування визначають індивідуально в залежності від стадії, локалізації та тяжкості перебігу захворювання, а також особливостей організму пацієнта.

2. В ортопедії, хірургії, косметології:

• Келоїдні і гіпертрофічні рубці після опіків, піодермії, операцій - препарат вводять всередину рубця по 3000 МО (в 1-2 мл) 1-2 рази на тиждень курсом 5-10 ін`єкцій і / або внутрішньом`язово 1 раз в 3-5 днів курсом до 10 ін`єкцій;
• Довгостроково незагойні рани - внутрішньом`язово по 1500-3000 МО 1 раз в 5 днів. Курс лікування - 5-7 ін`єкцій;
• Контрактури суглобів, артрити і гематоми - внутрішньом`язово по 3000 МО 1-2 рази на тиждень. Загальний курс терапії складається з 7-15 ін`єкцій;
• Спайкова хвороба - внутрішньом`язово по 3000 МО 1 раз в 3-5 днів курсом 7-15 ін`єкцій.

3. Збільшення біодоступності діагностичних і лікарських препаратів - по 1500 МО 1 раз в 3 дня курсом до 10 ін`єкцій.

Пацієнтам з нирковою недостатністю вводити Лонгидаза можна не частіше 1 разу на тиждень.

У формі супозиторіїв препарат вводять ректально (після очищення кишечника) або вагінально (в положенні лежачи) 1 раз на добу на ніч. Схема лікування залежить від стадії, тяжкості і тривалості перебігу захворювання.

Рекомендовані режими дозування:

• У пульмонології і фтизіатрії: по 1 супозиторію раз в 2-4 дня, всього - 10-20 свічок;
• У хірургії: по 1 супозиторію раз в 2-3 дня, всього - 10 свічок;
• У дерматовенерології: по 1 супозиторію раз в 1-2 дня, всього - 10-15 свічок;
• В урології: по 1 супозиторію через день протягом 20 днів (всього 10 супозиторіїв), далі ще 10 супозиторіїв - по 1 шт. раз в 2-3 дня. Загальний курс складається з 20 свічок;
• У гінекології: вагінально або ректально по 1 супозиторію через 2 дня. Загальний курс лікування складається з 10 свічок, далі можливе проведення підтримуючої терапії.

При необхідності з інтервалом не менше 3 місяці проводять повторний курс лікування або призначають тривалу підтримуючу терапію - по 1 супозиторію 1 раз в 5-7 днів протягом 3-4 місяців.

Побічна дія

При внутрішньом`язовому і підшкірному введенні:

• Місцеві реакції: біль у місці введенія- в окремих випадках - припухлість тканин і гіперемія шкіри в місці ін`єкції (описані місцеві побічні ефекти зазвичай проходять протягом 48-72 годин);
• Інші: рідко - алергічні реакції.

При застосуванні Лонгідази в формі супозиторіїв в рідкісних випадках відзначаються алергічні реакції, обумовлені підвищеною індивідуальною чутливістю до компонентів препарату.

особливі вказівки

У разі загострення вогнищ інфекції з метою попередження поширення інфекції Лонгидаза слід застосовувати в комбінації з протимікробними засобами.

Приготований з ліофілізату розчин не можна вводити в зону гострого запалення, інфекційного ураження або пухлини.

лікарська взаємодія

Лонгидаза можна застосовувати в комбінації з глюкокортикостероїдами, антигістамінними, противірусними та протигрибковими засобами, антибіотиками, цитостатиками та бронхолітиками.

Лонгидаза підвищує біодоступність будь-яких одночасно вживаних лікарських засобів, прискорює настання аналгезії в разі використання місцевих анестетиків.

Терміни та умови зберігання

Зберігати в сухому, затемненому і недоступному для дітей місці при температурі 2-15 С.

Термін придатності - 2 роки.