Діувер

Діувер - лікарський засіб, що застосовується при лікуванні захворювань серцево-судинної системи.

Форма випуску та склад

Випускають Діувер у вигляді круглих білих двоопуклих таблеток, на одній стороні яких є ризику і гравірування «915», а на іншій фаска, в контурних чарункових упаковках по 10 шт.

До складу однієї таблетки входить 5 мг торасеміду і такі допоміжні речовини, як:

• 58,44 мг лактози моногідрату;
• За 0,6 мг магнію стеарату і кремнію діоксиду колоїдного безводного;
• 14,56 мг кукурудзяного крохмалю;
• 0,8 мг карбоксиметилкрохмалю натрію.

Також випускають двоопуклі білі круглі таблетки Діувер, з рискою і гравіруванням «916» на одній і фаскою на іншій стороні, по 10 шт. в контурних чарункових упаковках.

Одна таблетка містить 10 мг торасеміду і допоміжні речовини - по 1,2 мг кремнію діоксиду колоїдного безводного і магнію стеарату, 116,88 мг лактози моногідрату, 1,6 мг карбоксиметилкрохмалю натрію і 29,12 мг кукурудзяного крохмалю.

Показання до застосування

В інструкції до Діуверу зазначено, що препарат призначають у випадках артеріальної гіпертензії і набряковогосиндрому.

Протипоказання

Застосування Діувера протипоказано дітям молодше 18 років, при підвищеній чутливості до активних та допоміжних компонентів, що входять до складу засобу, а також у випадках:

• Печінкової коми і прекоми;
• Різко виражених порушень відтоку сечі будь-якої етіології;
• Гіповолемії або дегідратації;
• Декомпенсованого аортального та мітрального стенозу;
• Гострого гломерулонефриту;
• Гіпертрофічній обструктивній кардіоміопатії;
• гіперурикемії;
• Вираженою гіпокаліємії і гіпонатріємії;
• Ниркової недостатності з анурією;
• Непереносимості лактози, глюкозо-галактозної мальабсорбції і дефіциту лактази;
• Протягом періоду грудного вигодовування;
• Підвищення центрального венозного тиску;
• Інтоксикації серцевими глікозидами.

З обережністю Діувер призначають при вагітності, пацієнтам з гіпопротеїнемією, артеріальноюгіпотензією, порушенням відтоку сечі, стенозирующем атеросклерозом церебральних артерій, Гепаторенальний синдромом, анемією, схильністю до гіперурикемії, цукровий діабет, шлуночкової аритмією, подагрою, гострий інфаркт міокарда, диарей і панкреатитом.

Спосіб застосування та дозування

Таблетки приймають внутрішньо вранці після прийому їжі, запиваючи водою. Дозування засобу становить 1 таблетку (5 мг) один раз в день.

У випадках набряковогосиндрому різного походження у хворих з хронічною серцевою недостатністю, захворюваннями нирок, печінки або легенів призначають по 5 мг Діувера в день, з подальшим поступовим збільшенням дози до 20-40 мг на добу. Терапію засобом продовжують до моменту повного зникнення набряків.

Початкова доза лікарського засобу при артеріальній гіпертензії становить полтаблетки (2,5 мг) один раз на добу, з можливим збільшенням дози до 5 мг.

Побічна дія

В інструкції до Діуверу зазначено, що препарат може викликати побічні ефекти з боку деяких систем організму, а саме:

• Гипонатриемию, гіпомагніємію, метаболічний алкалоз, гіпохлоремія, гіпокальціємія і гіпокаліємію (водно-електролітного і кислотно-лужний баланс);
• Надмірне зниження артеріального тиску, тахікардію, аритмію, ортостатична гіпотензія, зниження об`єму циркулюючої крові і колапс (серцево-судинна система);
• Гіперхолестеринемію, гіпертригліцеридемію, минуще підвищення концентрації сечовини і креатиніну в крові (обмін речовин);
• Олигурию, зниження потенції, гостру затримку сечі, гематурія і інтерстиціальнийнефрит (сечовидільна система);
• Нудоту, діарею, блювоту, гострий панкреатит, внутрішньопечінковий холестаз і підвищення активності печінкових ферментів (травна система);
• Порушення слуху, шум у вухах і парестезії (нервова система).

Також Діувер може викликати побічні ефекти з боку шкірних покривів і периферичної крові, а саме:

• Свербіж шкіри, кропив`янку, багатоформна еритема, ексфоліативний дерматит, пурпура, лихоманку, васкуліт, еозинофілію і фотосенсибілізацію;
• Тромбоцитопенія, лейкопенія, агранулоцитоз, апластична або гемолітична анемія.

Симптомами передозування Діувера є надмірне підвищення діурезу, що супроводжується зниженням об`єму циркулюючої крові і порушенням електролітного балансу крові, шлунково-кишкові розлади, сонливість, зниження артеріального тиску, колапс і сплутаність свідомості.

У таких випадках потрібно відмінити препарат або знизити його дозу, провести промивання шлунка, призначити активоване вугілля та симптоматичну терапію.

особливі вказівки

Пацієнтам при тривалому застосуванні Діувера в високих дозах слід дотримуватися дієти з достатнім вмістом кухонної солі в їжі і приймати препарати калію, щоб уникнути розвитку таких станів, як:

• гіпокаліємія;
• Метаболічний алкалоз;
• Гипонатриемия.

Слід враховувати, що на тлі терапії Діувером у хворих з нирковою недостатністю може розвиватися порушення водно-електролітного балансу. У зв`язку з цим рекомендується у пацієнтів цієї групи періодично контролювати концентрацію електролітів у плазмі крові, креатинін, кислотно-лужний стан, сечову кислоту і залишковий азот, а також, в разі необхідності, проводити відповідну корекційну терапію.

Пацієнтам у період застосування Діувера слід утримуватися від ведення потенційно небезпечних видів діяльності, що вимагають підвищеної уваги і швидкої реакції.

аналоги

Синонімами лікарського засобу є Торасемід Канон, Брітомар і Трігрім. До аналогам Діувера відносяться Фуросемид Софарма, Лазикс і Буфенокс.

Терміни та умови зберігання

Відповідно до інструкції, Діувер необхідно зберігати в добре провітрюваному, захищеному від світла, сухому та недоступному для дітей місці, при температурі не вище 30 С.

Відео: Як вивести воду з організму в домашніх умовах

З аптек препарат відпускають за рецептом лікаря. Термін зберігання таблеток, при дотриманні основних рекомендацій виробника, становить три роки.