Стугерон форте
стугерон форте (Stugeron forte)
Міжнародна назва: цинаризин;
Основні фізико-хімічні властивостіКапсули з непрозорою кришечкою жовто-оранжевого кольору; тіло капсули жовтого кольору, непрозоре;
Склад. 1 капсула містить 75 мг цинаризину;
допоміжні речовини: лактоза, крохмаль кукурудзяний, магнію стеарат, тальк;
оболонка капсули: еритрозин, титану діоксид, оранжево-жовтий S, заліза оксид жовтий, желатин.
Форма випуску. Капсули.
Фармакотерапевтична група. Засоби, що застосовуються при вестибулярних порушеннях. Код АТС N07C A02.
дія ліків. Фармакодинаміка. Цинаризин пригнічує скорочення клітин гладких судинних м`язів шляхом блокування кальцієвих каналів. Крім прямого кальцієвого антагонізму, цинаризин знижує скорочувальну дію вазоактивних речовин, таких як норепінефрин і серотонін шляхом блокування контрольованих ними рецепторів кальцієвих каналів. Блокада надходження кальцію в клітини залежить від різновиду тканини, результатом її є антівазоконстрікторние дії без впливу на кров`яний тиск і частоту серцевих скорочень.
Цинаризин може в подальшому поліпшувати недостатню мікроциркуляцію шляхом підвищення еластичності мембрани еритроцитів і зниження в`язкості крові. Збільшується клітинна резистентність до гіпоксії. Цинаризин пригнічує стимуляцію вестибулярної системи, який має своїм результатом гальмування ністагм та інших автономних порушень. Цинаризин перешкоджає виникненню гострих нападів запаморочення.
Фармакокінетика. Максимальні рівні цинаризину в плазмі можуть бути отримані за 1-3 години після прийому. Період напіввиведення цинаризину з плазми дорівнює 4 годинам.
Цинаризин повністю метаболізується організмом. Виділення метаболітів здійснюється приблизно на 1/3 із сечею і на 2/3 - з калом.
Білок плазми зв`язується циннаризину приблизно на 91%.
Показання до застосування.
Підтримуючу терапію при симптомах лабіринтових порушень, які включають запаморочення, шум у вухах, ністагм, нудоту і блювоту.
Підтримуючу терапію при симптомах цереброваскулярного походження, які включають запаморочення, шум у вухах (тінітус), головний біль судинного походження, дратівливість, втрата пам`яті і нездатність зосереджуватися.
Підтримуючу терапію при симптомах периферичних судинних порушень, які включають хворобу Рейно, акроціаноз, переміжну кульгавість, трофічні порушення, трофічні та варикозні виразки, парестезії, нічні спазми в кінцівках, холодні закінчення.
Спосіб використання і дози.
дорослі:
Порушення мозкового кровообігу:
1 капсула 75 мг один раз на добу.
Порушення периферичного кровообігу:
2-3 капсули 75 мг на добу.
Порушення рівноваги:
1 капсула 75 мг один раз на добу.
Слід віддавати перевазі прийому Стугерон форте після їжі.
Максимальна доза, що рекомендується, не повинна перевищувати 225 мг (3 капсули) на добу. Оскільки ефект при запамороченні залежить від дози, дозування слід поступово підвищувати.
Побічна дія. Можуть спостерігатися сонливість і порушення функцій шлунково-кишкового тракту. Ці симптоми, як правило, тривають недовго і легко можуть бути попереджені шляхом поступового підбору оптимальної дози. Зрідка можуть спостерігатися такі явища: головний біль, відчуття сухості в роті, збільшення маси тіла, пітливість і алергічні реакції. Повідомлялося про вкрай рідкі випадки червоного плоского лишаю, схожого на вовчак. Повідомлялося про окремі випадки жовтяниці із застоєм жовчі.
У осіб похилого віку при тривалій терапії траплялось погіршення або поява екстрапірамідних симптомів, які іноді виявлялися відчуттям депресії. У таких випадках лікування препаратом слід припинити.
Протипоказання.
Стугерон форте протипоказаний пацієнтам з підвищеною чутливістю до препарату.
Передозування.
Симптоми.
В поодиноких випадках гострого передозування (2100 мг) спостерігались такі явища: блювання, сонливість, кома, тремор, гіпотонія. Нормалізація стану пройшла без особливостей.
Лікування симптоматичне.
Специфічного протиотрути немає. Під час першої години після прийому всередину необхідно провести промивання шлунка. Якщо це виправдано, може бути призначено активоване вугілля.
Особливості використання. Як і інші антигістамінні лікарські засоби, Стугерон форте може викликати роздратування в епігастральній області-використання його після їжі може зменшити явища подразнення шлунка.
При хворобі Паркінсона Стугерон форте повинен призначатися тільки в цьому випадку, якщо переваги лікування перевищують можливий ризик погіршення перебігу цієї хвороби.
Стугерон форте може викликати сонливість, особливо на самому початку лікування. Таким чином, слід утримуватися від одночасного вживання алкоголю або депресантів ЦНС.
Вагітність і лактація.
Незважаючи на те, що при дослідженні Стугерон форте на тварин тератогенних ефектів не виявилося, застосування препарату в період вагітності, як і інших лікарських засобів, може бути виправдано тільки за умови, якщо терапевтичні переваги перевищують можливий потенційний ризик для розвитку плода.
Немає інформації щодо можливості потрапляння Стугерон форте в грудне молоко. Отже слід уникати лікування препаратом жінок в період лактації.
Вплив на здатність керувати автомобілем і працювати з технікою: оскільки після застосування препарату, особливо на початку лікування, він може спричинити сонливість, необхідно бути обережним при керуванні автомобілем або використанні небезпечною технікою.
Дана лікарська форма не рекомендується дітям.
Взаємодія з іншими лікарськими засобами. Алкоголь / депресанти ЦНС / трициклічні антидепресанти:
одночасне використання може посилювати седативні ефекти цих засобів або Стугерон форте.
Діагностичне втручання: завдяки антигістамінний ефект Стугерон форте може маскувати позитивні реакції стосуються факторів реактивності шкіри при проведенні шкірної проби, тому його використання слід припинити за 4 дні до її проведення.
Умови та термін зберігання.
Зберігати при температурі від 15 до 30 ° С в місці, недоступному для дітей.
Термін придатності - 5 років.
