Цізам
Цізам (Cisam)
Основні фізико-хімічні характеристики: Тверді желатинові капсули. Корпус капсули білого кольору, кришечка бежевого кольору. Концентрація капсули - кристалічна порошкоподобні суміш білого або майже білого кольору;
Склад. 1 капсула Цізама включає пирацетама 400 мг, цинаризину 25 мг;
допоміжні речовини: лактоза, аеросил, магнію стеарат.
Форма випуску. Капсули.
Фармакотерапевтична група. Психостимулюючі та ноотропні засоби. Код ATC N06B X53 **.
дія ліків. Фармакодинаміка. Комбінований препарат, який покращує кровообіг і метаболізм головного мозку. Пірацетам - ноотропний препарат. Позитивно впливає на процеси обміну та кровообігу в мозку, збільшує його енергетичний потенціал, стимулює окислювально-відновні процеси, збільшує утилізацію глюкози, покращує мікроциркуляцію в ішемізованих ділянках мозку. Пірацетам покращує інтегративну діяльність головного мозку, сприяє консолідації пам`яті, покращує процеси навчання.
Цинаризин є блокатором іонів кальцію та гістамінових Н1-рецепторів. Володіє сосудісторасшіряющая активність, переважно стосуються церебральних і коронарних судин, обумовлене як безпосереднім впливом препарату на гладкі м`язи судин, так і його антагонізмом до деяких ендогенних вазоконстрикторів (норадреналіну, ангіотензину та ін.). Потенціює також судинорозширювальну дію СО2 на судини мозку. На системний артеріальний тиск, скоротливість і провідність міокарда істотно не впливає. Збільшує еластичність еритроцитів і зменшує в`язкість крові. В результаті антигістамінної Н1-активності проявляє слабкий седативний ефект, зменшує збудливість вестибулярного апарату, знижує тонус симпатичної системи, підвищує стійкість тканин до гіпоксії.
Обидва компоненти взаємно потенціюють антигіпоксичну дію один одного. Токсичність комбінації не перевищує токсичності окремих компонентів.
Фармакокінетика. Цізам - комбінований препарат швидко і повністю всмоктується в шлунково-кишковому тракті. Терапевтичний ефект проявляється через 1-6 годин.
Максимальний рівень пірацетаму в плазмі крові відзначається через 2-6 годин. Розподіл пірацетаму протікає швидко у всі важливі органи. Пірацетам не зв`язується з білками плазми крові і не метаболізується в організмі, добре проникає в тканини, через гематоенцефалічний бар`єр і плаценту. Пірацетам виводиться з сечею в незмінному вигляді приблизно за 30 годин.
Максимальний рівень цинаризину через 1-4 години відзначають не тільки в крові, а також у печінці, нирках, серці, легенях, селезінці і мозку. Зв`язується на 91% з протеїнами плазми. Цинаризин активно метаболізується в печінці. Приблизно 30% метаболітів виводиться із сечею, решта - через кишечник. Період напіввиведення - близько 4 годин.
Показання для використання.
порушення мозкового кровообігу при атеросклерозі судин мозку, ішемічному інсульті, у відновному періоді після геморагічного інсульта- після черепно-мозкових травм;
порушення пам`яті, функції мислення і концентрації уваги;
порушення настрою (при пригніченості і дратівливості);
енцефалопатії різного генезу;
лабіринтопатії різного генезу: запаморочення, шум у вухах, ністагм, нудота і рвота- синдром Меньєра;
профілактика кінетозів;
профілактика мігрені;
для поліпшення навчання і пам`яті у дітей з відставанням інтелектуального розвитку.
Спосіб використання і дози. Звичайна доза для дорослих - 1-2 капсули Цізама 3 рази на добу. Дітям старше 5 років по 1-2 капсули 1-2 рази на добу. Тривалість лікування 1-3 місяці, в залежності від тяжкості захворювання. Курс лікування при необхідності повторюють 2-3 рази на годину.
Побічна дія. Дерматологічні реакції: в окремих випадках висипання, свербіж, фотосесібілізіція.
Протипоказання. Індивідуальна чутливість, паркінсонізм, психомоторне збудження, вагітність, період годування груддю. Препарат у даній лікарській формі не рекомендується призначати дітям віком до 5 років.
Передозування. Даних за передозування препарату немає.
Особливі вказівки. Необхідно враховувати, що через вміст цинаризину препарат може вплинути на результат при антидопінговому контролі у спортсменів (хибний позитивний результат) та при шкірних тестах на підтвердження алергії (хибний негативної результат). У терапевтичних дозах (якщо основне захворювання дозволяє) застосування препарату допускається при керуванні транспортними засобами та роботі з машинами та обладнанням. Цізам є препаратом вибору у випадках, коли монотерапія пірацетамом викликає напруженість і безсоння.
Взаємодія з іншими лікарськими засобами. При одночасному прийомі з Цізамом можливо потенціювання седативної дії засобів, які пригнічують діяльність центральної нервової системи, алкоголю, а також ноотропних та гіпотензивних засобів. Судинорозширювальні засоби посилюють дію препарату, а гіпертензивні - її зменшують.
Терміни та умови зберігання. Зберігати в сухому, захищеному від світла і недоступному для дітей місці при температурі не вище 25 ° С.
Термін придатності - 2 роки.
