Адвантан
Адвантан. Advantan. Метилпреднізолону ацепонат. Methylprednisolone aceponate.
Форма випуску. Мазь жирна або крем для зовнішнього застосування (0,1% метилпреднизолона ацепонату).
Спосіб застосування та дози. У разі, якщо уражена шкіра дуже суха, для неенеобходіма безводна лікарська основа з великим вмістом жиру (жірнаямазь Адвантан). Якщо поврежденнаякожа не мокрою і не дуже суха, для неї необхідна лікарська форма сосбалансірованним вмістом жиру і води - мазь Адвантан. Крем Адвантан з низьким вмістом жиру і високим вмістом води підходить для леченіяострих запальних процесів і мокрої екземи. Емульсію Адвантан застосовують при сонячних опіках не більше 1-2 разів на добу.
ПрепаратАдвантан наноситься на уражені ділянки шкіри 1 раз на добу тонким слоем.Продолжітельность застосування у звичайних випадках не перевищує для дорослих 12 тижнів, для дітей-4 тижнів.
дія ліків. Метилпреднізолону ацепонат при местномпрімененіі зменшує запальні і алергічні реакції шкіри, а такжереакціі, пов`язані з гіперпроліферацією клітин, що призводить до усунення какоб`ектівних симптомів (еритеми, набряку, інфільтрації, лихенификации), так ісуб`ектівних скарг (свербіж, печіння, біль).
При нанесенні метилпреднізолону ацепонату в дозі, яка є ефективною для місцевого застосування, системний ефект мінімальний.Прі нанесенні на великі ділянки шкіри у пацієнтів з шкірними заболеваніяміуровень кортизолу в плазмі крові залишається в межах норми, не змінюється і егоціркадний ритм. Також не виявлено зниження концентрації кортизолу в суточноймоче.
Потрапляючи до кровотоку, продукт гідролізаметілпреднізолона ацепонату - 6-альфа-метилпреднізолону-17-пропіонат - швидко кон`югує сглюкуроновой кислотою і в результаті інактивується.
Метаболіти метилпреднизолона ацепонату (основний метаболіт: 6альфа-метилпреднізолону-17-пропіонат-21-глюкоронід) виводятсяглавним чином нирками з періодом напіввиведення близько 16 год. Сполука та егометаболіти в організмі не накопичуються.
Метилпреднізолону ацепонат проникає в товщу шкіри ізлюбой форми (крем, мазь, жирна мазь). Його концентрація в роговомслое і шкірі знижується в напрямку від поверхні всередину.
Метилпреднізолону ацепонат гідролізується в епідермісі і дерме.Основной метаболіт - 6альфа-метилпреднізолону-17-пропіонат сильніше зв`язується скортікоіднимі рецепторами, що свідчить про процес «біоактивації» вкоже.
Якщо перед нанесенням на поверхню шкіри знято роговойслой, рівень кортикостероїду в шкірі приблизно в три рази вище, ніж посленанесенія без зняття рогового шару.
Показання до застосування. емульсія: Остриевоспалітельние захворювання шкіри: контактний дерматит, себорейна екзема, мікробна екзема, справжня екзема, дисгидротическая екзема, дегенератівнаяекзема, атопічний дерматит, нейродерміт, гостра екзема у дітей (починаючи з 4-місячного віку), сонячний дерматит (важкий сонячний опік).
Крем, мазь, жирна мазь: Атопічний дерматит, нейродерміт, алергічний дерматит, екзема, контактний дерматит, дегенеративна екзема, дисгидротическая екзема, екзема у дітей.
Протипоказання. Адвантанпротівопоказан при туберкульозі шкіри або проявах сифілісу на участкахнанесенія препарату, а також при вірусних інфекціях (вітряна віспа, оперізуючий лишай, реакції на щеплення тощо.) - при повишеннойчувствітельності до діючої речовини або будь-якого іншого компонентупрепарата.
Можливі побічні явища. В окремих випадках застосування Адвантану можетсопровождаться місцевими реакціями, такими як свербіж, печіння, еритема іліпоявленіе везикул.
При тривалому лікуванні глюкокортикоїдами не можна виключити такіхместних проявів, як атрофія шкіри, телеангіектазії, поява стрий іліакнеподобних висипань на шкірі. В результаті проведених клініческіхісследованій препарату Адвантан, який застосовували у дорослих протягом 12 тижнів, а у дітей - до 4 тижнів, таких побічних явищ не встановлено.
У едінічнихслучаях під час лікування препаратом Адвантан можуть виникати характерні дляместного застосування кортикостероїдів побічні дії: фолікуліт, гіпертрихоз, періоральний дерматит, алергічні реакції шкіри на будь-який ізкомпонентов препарату.
