Кетамін
Ketaminum. Ketalar.
кетамін - 2- (орто-хлорфеніл) -2- (метиламіно) -ціклогексанона гідрохлорид.
Форма випуску. У флаконах по 20 мл 1% (1 мл-10 мг) розчину і по 10 мл 5% (1 мл - 50 мг) розчину.
Спосіб застосування та дози. Кетамін - засіб для неінгаляційного наркозу, внутрішньовенно по 2 мг / кг протягом 60 с. Внутрішньом`язово по 6-10 мг / кг. Для продовження наркозу можна ввести 1/2 дози.
Дія ліків. Кетамін викликає швидкий і нетривалий наркоз, майже не пригнічує дихання, підвищує артеріальний тиск. При внутрішньовенному введенні (2 мг / кг) хірургічна стадія наркозу розвивається через
1-2 хв і триває 10-15 хв-при внутрішньом`язової ін`єкції (6-13 мг / кг) ефект настає через 6-8 хв і триває 30- 40 хв. Дітям препарат вводять по 6-13 мг / кг внутрішньом`язово. У всіх випадках бажано попередньо ввести холіноблокуючу кошти (див. Атропіну сульфат).
Показання до застосування. Хірургічні операції (в поєднанні з іншими засобами), короткочасні діагностично-хірургічні втручання: пневмоенцефалографія, вентрикулографія, мієлографія, люмбальна пункція, операції в ортопедії, офтальмології, оториноларингології, стоматології (включаючи видалення зубів), сігмоскопія, втручання при геморої, проктиті, екстраперітонеального операції в гінекології, біопсії, хворобливі перев`язки при пораненнях і опіках. Хірургічні операції у ослаблених хворих і хворих, яким протипоказані внутрішньовенні введення.
Протипоказання. Порушення мозкового кровообігу (в тому числі з такими порушеннями в анамнезі), гіпертензія, декомпенсація кровообігу, операції на гортані, в носовій частині глотки і бронхах без попередньої миорелаксации.
Можливі побічні явища. Зупинка дихання при швидкому внутрішньовенному введенні препарату, гіпотензія, тахікардія або брадикардія, арітмія- в період пробудження - сонливість, судорогі- рідко втрата апетиту, нудота, блювота, біль і почервоніння в місці введення (по ходу вени).
Лікування ускладнень та отруєнь. Див. гексенал.