Кетамін
зміст:
Кетамін - анестетик, застосовуваний для неінгаляційного наркозу.
Форма випуску та склад
Випускають Кетамін в формі розчину (в ампулах по 2, 5 і 10 мл з Ампульні ножем в комплекті і у флаконах по 5 мл).
Діюча речовина: кетамін у формі гідрохлориду, в 1 мл розчину - 50 мг.
Показання до застосування
Кетамін застосовують для:
- Короткочасних хірургічних втручань, що не вимагають або вимагають м`язової релаксації;
- Транспортування пацієнтів;
- Вступного і базисного наркозу;
- Обробки опікової поверхні;
- Проведення болючих інструментальних і діагностичних маніпуляцій.
Протипоказання
Протипоказаннями до застосування лікарського засобу є:
- Прееклампсія і еклампсія;
- Артеріальна гіпертензія;
- Порушення мозкового кровообігу;
- Епілепсія в дитячому віці;
- Стенокардія і серцева недостатність у фазі декомпенсації.
З обережністю Кетамін призначають пацієнтам із захворюваннями нирок.
Не рекомендується застосування препарату при вагітності і протягом періоду грудного вигодовування. Це зв`язано з тим що:
- Безпека його використання при вагітності не встановлена;
- Кетамін проникає через плацентарний бар`єр.
Відео: "кетамін гідрохлорид" вірш Сергія Бакуменко
Спосіб застосування та дозування
Розчин застосовують внутрішньовенно (струминно або крапельно) або внутрішньом`язово.
Дозування кетаміну визначається в індивідуальному порядку в залежності від показань, клінічної ситуації, віку пацієнта, а також препаратів, що застосовуються для премедикації.
Разова доза для внутрішньовенного введення варіюється в межах 0,5-4,5 мг на 1 кг маси тіла, для внутрішньом`язового введення - 4-13 мг на 1 кг маси тіла.
Для підтримки наркозу препарат вводять крапельно в фізіологічному розчині хлориду натрію або глюкози зі швидкістю 30-60 крапель / хв.
Побічна дія
Застосування кетаміну може викликати побічні ефекти з боку деяких систем організму:
- Серцево-судинна система - тахікардія, підвищення артеріального тиску;
- Травна система - гіперсалівацію;
- Центральна нервова система - галюцинації і психомоторне збудження в періоді виходу з наркозу;
- Дихальна система - пригнічення дихання, задишку;
- Локальні реакції - у вкрай рідкісних випадках в місці введення виникає хворобливість і гіперемія по ходу вени.
особливі вказівки
У випадках операцій на гортані і глотці лікарський засіб застосовують в поєднанні з міорелаксантами.
Пацієнтам, по крайней мере, на протязі 24 годин після застосування препарату слід утримуватися від ведення потенційно небезпечних видів діяльності, що вимагають підвищеної уваги і швидкої реакції.
Слід враховувати, що Кетамін:
- Потенціює дію засобів для інгаляційного наркозу;
- Підсилює ефект тубокурарину, проте не змінює дію сукцинілхоліну та панкуронію;
- Хімічно несумісний з барбітуратами (внаслідок утворення преципітату).
аналоги
Каліпсол, кеталар, кетанест.
Терміни та умови зберігання
Зберігати при температурі не вище 25 ° С, в захищеному від світла, сухому та недоступному для дітей місці.
Термін придатності - 2 роки.