Кіста суглоба

Відео: Кіста Бейкера

Кіста суглоба являє собою доброякісне утворення у вигляді заповненої рідиною порожнини, розташованої в тканини суглоба, яке виникає в результаті розвитку запальних процесів, травмування або дегенеративно-дистрофічних захворювань суглобів.

Найчастіше кісти утворюються в колінних, гомілковостопних, тазостегнових суглобах.

Кіста суглоба може розвиватися без прояву симптомів або супроводжуватися болем при русі ураженого суглоба, онімінням розташованих поруч тканин.

Вибір методу лікування кісти суглобавизначається її розмірами і тим, наскільки виражена її симптоматика.

Відео: Кіста колінного суглоба

Види і причини кісти суглоба

Виділяють наступні види кіст суглоба:

Відео: Кіста меніска колінного суглоба

• Кіста тазостегнового суглоба;
• Кіста колінного суглоба;
• Кіста гомілковостопного суглоба;
• Кіста ліктьового суглоба;
• Кіста плечового суглоба;
• Кіста лучезапястного суглоба;
• Кіста суглоба пальця.

Кіста тазостегнового суглоба розвивається внаслідок дегенеративних або запальних процесів в цій області (артриту, артрозу, пошкодження хрящів). Досить рідко причиною кісти цього суглоба є травми.

Кіста колінного суглоба (або кіста Бейкера) - це еластичне ущільнене освіту, локалізуються позаду колінного суглоба. Її розвиток викликається травмами меніска і колінного суглоба, остеоартритом, деформуючим артрозом, пошкодженням суглобових хрящів, хронічними запаленнями в синовіальній оболонці, на ревматоїдний артрит, пателлофеморальним синдромом.

Кісту гомілковостопного суглоба можна зустріти нечасто. Цей вид суглобового новоутворення є гігро з невеликими розмірами, яка сформована з оболонки суглобів і сухожиль і заповнена рідиною. Така кіста росте досить повільно, але з часом може збільшитися до 5-10 см.

Відео: Пункція кісти Бейкера під УЗД-контролем

Кіста гомілковостопного суглоба може утворюватися на тлі запальних процесів, в суглобової сумці і сухожиллях (бурситу або тендовагініту), які можуть протікати безсимптомно. В якості причини захворювання також можуть виступати перевантаженість ураженого суглоба або його травмування.

Точні причини кісти ліктьового суглоба поки не встановлені. Імовірно її розвиток може бути пов`язано з постійною перевантаженістю або травмуванням даної області. Також висувається гіпотеза про те, що причиною кісти ліктьового суглоба можуть бути ревматоїдний артрит і остеоартроз.

Кіста плечового суглоба - це непорушне округле утворення, яке розвивається в плечовому суглобі внаслідок тендовагініту, бурситу, артриту, артрозу, остеоартрозу, травм і значних фізичних навантажень.

Кіста лучезапястного суглоба найчастіше є результатом бурситу або тендовагініту.

Кісти на суглобах пальців можуть бути результатом травм, постійних навантажень, або обумовлюватися спадковою схильністю (частіше зустрічаються у жінок).

Симптоми кісти суглоба

При кісті тазостегнового суглоба можуть виникати відчуття оніміння ураженої ділянки і обмеження його рухливості. У стані спокою біль, зазвичай, відсутня, але виникає при русі. У місці локалізації кісти може виникати припухлість і знижуватися чутливість.

Кіста гомілковостопного суглоба проявляє себе болем і дискомфортом в гомілкостопі, виступанієм над поверхнею шкіри невеликих розмірів кулястого освіти. З плином часу величина новоутворення може сильно збільшитися і викликати сильний біль і запалення прилеглих тканин.

Кіста лучезапястного суглоба проявляється появою невеликих розмірів ущільненого освіти, не супроводжується болем на початкових етапах. У міру його зростання виникають больові відчуття, як в спокої, так і при русі суглоба. Уражена ділянка стає менш чутливою, шкірні покриви змінюються (виникає набряклість і припухлість). Іноді кіста може опорожняться з проникненням її вмісту в порожнину суглоба або за її межі. Якщо рідина не виходить за межі суглоба, то кіста може розвинутися повторно. Якщо рідина витікає назовні, то можливий розвиток інфікування.

Кіста суглоба пальця помітна при візуальному огляді - в області пальців з`являється щільне округле утворення діаметром до 1 см, що супроводжується больовими відчуттями.

До симптомів кісти колінного суглоба відносять: відчуття здавлення в підколінної ямці, біль в суглобі, припухлість, труднощі при згинанні-розгинанні коліна.

Процес розвитку кіст ліктьового і плечового суглоба може протікати без певної симптоматики. Біль може бути відсутнім навіть в разі промацування ураженого суглоба. Хворобливі відчуття виникають при русі плечем і ліктьовим суглобом. Також можуть спостерігатися набряки і припухлість уражених суглобів, оніміння тканин.

Лікування кісти суглоба

У лікуванні кісти суглоба можуть застосовуватися як консервативні, так і оперативні методи.

Основу консервативної терапії суглобової кісти становить метод пунктирування новоутворення, при якому виконується відкачування його вмісту

через пункційну голку. Потім в порожнину кісти вводиться протизапальний засіб, накладається давить туга пов`язка, сам суглоб іммобілізірующую для зменшення продукції синовіальної рідини. Метод пунктирування використовується тоді, коли видалення кісти хірургічним шляхом неможливо. Недоліком пункції є висока ймовірність розвитку рецидивів захворювання.

Медикаментозна терапія кісти передбачає застосування кортикостероїдів і протизапальних препаратів у вигляді таблеток, мазей, ін`єкцій.

Найбільш ефективним в даний час вважається застосування методу хірургічного висічення кісти.

Показаннями до видалення кісти є:

• Швидке збільшення новоутворення;
• Розвиток запалення, що супроводжується болем і набряком;
• Явний зовнішній дефект;
• Негативний вплив новоутворення на довколишні судини і нервові закінчення;
• Високий ризик розвитку тромбофлебіту.

В даний час кісти суглобів видаляються із застосуванням сучасних ендоскопічних методик, які відрізняються малоінвазивної маніпуляції, малим механічним пошкодженням тканин, безболезненностью і швидким відновленням хворого після операції. В ході операції проводиться повне видалення кістозної капсули, що запобігає повторній появі новоутворення, і ушивання слабкого місця суглоба.

Після проведення операції з видалення кісти на суглоб накладають гіпс або тугу пов`язку.

Реабілітація після видалення подібного роду новоутворення займає, як правило, 2-3 тижні.

На сьогоднішній день кіста суглоба є досить поширеним захворюванням, але через безсимптомного розвитку, даний вид новоутворень діагностується на останніх стадіях, коли без хірургічного втручання вже неможливо обійтися. Тому необхідно уважно ставитися до стану здоров`я суглобів і при виникненні підозрілих симптомів звертатися за консультацією до лікаря.