13 Причин субфебрильної температури

Субфебрильною температурою називають підвищення температури тіла до 38 градусів, а субфебрилитетом - наявність такої температури понад 3 днів, причому нерідко це буває без видимих причин. Наявність субфебрилитета - явна ознака порушень в організмі, які можуть бути викликані різними причинами: хворобою, стресами, гормональними збоями. Незважаючи на гадану необразливість це стан, при якому люди часто продовжують вести звичний спосіб життя, часто є ознакою багатьох захворювань, в тому числі і важких, що володіють небажаними наслідками для здоров`я. Розглянемо 12 основних причин, які можуть викликати підвищення температури в організмі до субфебрильних значень.

1. Гострі інфекційні захворювання

Запальний процес, викликаний інфекційними хворобами (ГРВІ, пневмонію, бронхіт, тонзиліт, гайморит, отит, фарингіт і ін.), Є найбільш частою причиною субфебрильної температури, і саме його в першу чергу схильні підозрювати лікарі при скаргах з приводу температури. Особливість гіпертермії при захворюваннях інфекційної природи в тому, що вона нерідко супроводжується погіршенням загального стану здоров`я (головним болем, слабкістю, ознобом), а також в швидкому полегшенні при прийомі жарознижуючий засіб.

Субфебрильна температура у дітей буває при вітряної віспи, краснухи та інших дитячих хворобах в продромальному періоді (тобто до появи інших клінічних ознак) і на спаді хвороби.

2. Хронічні неспецифічні інфекції

Інфекційний субфебрилітет також притаманний деяким хронічним патологій (нерідко в період загострення):

Захворювань шлунково-кишкового тракту (панкреатиту, коліту, гастриту, холециститу);
Запалень сечовивідних шляхів (уретрит, пієлонефриту, циститу);
Запальним хвороб статевих органів (простати, придатків матки);
Незагойним виразок у літніх людей і хворих на цукровий діабет.

Для виявлення уповільнених інфекцій терапевти, як правило, використовують загальний аналіз сечі, а при підозрі на запалення в конкретному органі призначають УЗД, рентген і огляд вузького спеціаліста.

3. Токсоплазмоз

Субфебрильна температура часто є симптомом токсоплазмозу - паразитарного захворювання, джерелом зараження яким є кішки, а також які не пройшли достатньої температурної обробки продукти харчування (м`ясо, яйця). Токсоплазмоз у людей зі стійким імунітетом протікає непомітно, в субклінічній формі, висловлюючись в слабкості, головного болю, погіршення апетиту, в тому числі і субфебрилітет, який не знімається звичайними жарознижувальними засобами. Лікування токсоплазмозу у здорових людей (без імунодефіциту), як правило, відбувається без будь-яких ліків, проте в разі гострої форми хвороби, що протікає з пошкодженням внутрішніх органів, патологія усувається медикаментозно.

4. Туберкульоз

Туберкульоз - важка інфекція, що викликає ураження легень, а також сечовидільної, кісткової, статевої систем, очей і шкіри. Субфебрильна температура поряд з високою стомлюваністю, зниженням апетиту, безсонням може бути ознакою туберкульозу будь-якої локалізації. Легенева форма хвороби визначається флюорографией у дорослих і пробою Манту у дітей, що дозволяє виявити недугу на ранній стадії. Діагностика позалегеневий форми часто утруднена в зв`язку з тим, що туберкульоз важко відрізнити від інших запальних процесів в органах, проте в цьому випадку рекомендується звернути увагу на сукупність ознак, характерних для хвороби: гіпертермію вечорами, надлишкову пітливість, а також різке зниження ваги.

5. ВІЛ-інфекція

Іноді температура тіла 37-38 градусів разом з болем у суглобах, м`язах, висипом, збільшенням лімфовузлів - ознака гострого періоду ВІЛ-інфекції, що викликає ураження імунної системи людини. Невиліковна на даний момент хвороба знищує імунітет, роблячи організм беззахисним перед будь-якими інфекціями - навіть такими нешкідливими з точки зору летального результату як кандидоз, герпес, ГРВІ. Прихований (безсимптомний) період ВІЛ може тривати до декількох років, проте у міру руйнування вірусом клітин імунної системи симптоми хвороби починають проявлятися у вигляді кандидозу, герпесу, частих застуд, порушення стільця - і субфебрилитета в тому числі. Своєчасне виявлення ВІЛ дозволить носію стежити за своїм імунним статусом і за допомогою противірусного лікування знизити вміст вірусу в крові до мінімального, запобігши ускладнення, що загрожують життю.

6. Злоякісні пухлини

При розвитку в організмі деяких пухлинних захворювань (моноцитарного лейкозу, лімфоми, раку нирки та інших) відбувається викид в кров ендогенних пірогенів - білків, що викликають підвищення температури тіла. Лихоманка в цьому випадку погано піддається лікуванню жарознижувальними засобами і іноді поєднується з Паранеопластіческая синдромами на шкірі - чорним акантозом складок тіла (при раку молочної залози, органів травлення, яєчників), еритемою Дарині (при раку молочної залози і шлунка), а також сверблячкою без висипу і будь-яких інших причин.

7. Вірусний гепатит В і С

Лихоманка при гепатиті B і C є наслідком інтоксикації організму, викликаної поразкою клітин печінки, і часто є ознакою уповільненої форми хвороби. Разом з субфебрилитетом гепатити в початковій стадії супроводжуються нездужанням, слабкістю, болями в суглобах і м`язах, желтушностью шкіри, а також дискомфортом в області печінки після їжі. Раніше виявлення хвороби, яка вважається трудноизлечимой, дозволить уникнути переходу недуги в хронічну стадію, а значить, знизити ризик появи можливих ускладнень - цирозу або раку печінки.

8. Гельмінтоз (глистяні інвазії)

Часто невелике підвищення температури разом з підвищеною втомою і слабкістю є ознакою паразитарних інфекцій. Субфебрилитет виникає внаслідок інтоксикації організму продуктами життєдіяльності глистів і може поєднуватися з порушеннями травлення, метеоризм, сонливістю, схудненням (особливо у літніх людей і дітей). У запущених випадках гельмінтоз може викликати важкі недуги, аж до кишкової непрохідності, дискінезії жовчовивідних шляхів, ураження нирок, печінки, очей, головного мозку, тому виявити хворобу важливо на ранній стадії. У більшості випадків зараження для повного одужання достатньо одного-двох курсів протигельмінтних засобів.

9. Хвороби щитовидної залози

Підвищення температури тіла як слідства прискорення обміну речовин в організмі виникає і при гіпертиреозі - порушення, пов`язаному з посиленим виробленням гормонів щитовидної залози. Температурі тіла не менше 37,3 градусів при недугу супроводжують надлишкова пітливість, неможливість переносити спеку, витончення волосся, а також підвищена тривожність, плаксивість, нервозність, неуважність. Важкі форми гіпертиреозу можуть спричинити за собою інвалідність і навіть летальний результат, тому при наявності перерахованих вище симптомів людині краще звернутися до лікаря і пройти обстеження. Нормалізувати роботу щитовидної залози дозволять антитиреоїдні препарати, а також оздоровлюючі методики: загартовування, дієтотерапія, помірні фізичні навантаження, йога. У ряді випадків може знадобитися операція.

10. Залізодефіцитна анемія

Залізодефіцитна анемія, яка може бути викликана мізерним харчуванням, хронічними кровотечами, хворобами шлунково-кишкового тракту, вагітністю - недуга, який також нерідко супроводжується субфебрильною температурою тіла. Разом з субфебрилитетом хвороби супроводжують часті запаморочення, витончення волосся, нігтів, сухість шкіри, сонливість, зниження імунітету, занепад сил. Нестача заліза в крові, як правило, піддається корекції за 2-3 місяці лікування, проте слід знати, що наявність хвороби може бути показником серйозних медичних проблем.

11. Аутоімунні хвороби

Аутоімунними називаються хвороби, при наявності яких імунна система перестає розпізнавати власні клітини організму, визначаючи їх як чужорідні і атакуючи. Супутнє цьому процесу запалення тканин і викликає субфебрильна температура тіла. Хвороби аутоімунного характеру, як правило, різні по локалізації та клінічними проявами, оскільки руйнування піддаються не окремі органи, а тканини, особливо часто сполучна тканина. Найпоширенішими вважаються ревматоїдний артрит, системний червоний вовчак, хвороба Крона. При наявності точного діагнозу необхідно негайно почати імуносупресивну терапію, оскільки хронічні хвороби часто призводять до різних порушень роботи внутрішніх органів і важких ускладнень.

12. Психогенні причини

Субфебрилитет по суті - прояв надмірно швидкого обміну речовин, на роботу якого також впливає і психіка. Стреси, неврози, сильні душевні переживання, особливо у людей, які страждають іпохондрією, можуть привести до підвищення температури тіла в тому числі. Для діагностики психогенних відхилень пропонується спеціальний опитувальник (госпітальна шкала депресії і тривоги, шкала емоційної збудливості, шкала Бека), згідно з яким проводиться тест на психічну стійкість людини. При підтвердженні діагнозу хворому пропонується психотерапевтична допомога, а також призначається прийом заспокійливих засобів.

13. Лікарський субфебрилітет

У деяких випадках лихоманка тіла може бути викликана тривалою лікарською терапією. Здатністю підвищувати температуру до субфебрильних значень володіють препарати тироксину, антибіотики (ампіцилін, лінкоміцин, пеніцилін), нейролептики, деякі антидепресанти, протипаркінсонічні та антигістамінні засоби, а також наркотичні знеболюючі. Для усунення субфебрильної температури лікарі практикують скасування або заміну препарату, що володіє даної реакцією.